【文章內(nèi)容簡介】 住 院 部5．5．1 宜自成一區(qū)，靠近手術(shù)部、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科等，并應(yīng)與藥房、營養(yǎng)廚房等有方便聯(lián)系通道。5．5．2 平面布置應(yīng)劃分污染區(qū)、半污染區(qū)與清潔區(qū)，并應(yīng)劃分潔污人流、物流通道。5．5．3 住院部應(yīng)根據(jù)收治的傳染病種類分設(shè)不同病區(qū)。綜合醫(yī)院傳染病區(qū)可分設(shè)呼吸道病區(qū)、腸道消化道病區(qū)。150床以上傳染病醫(yī)院除應(yīng)設(shè)置呼吸道病區(qū)、腸道消化道病區(qū)外，也可根據(jù)規(guī)模分別設(shè)置肝炎病區(qū)、肺結(jié)核病區(qū)、艾滋病病區(qū)以及其他病區(qū)。5．5．4 住院部用房應(yīng)包括入院廳、入院登記辦理處、出院廳、交費(fèi)結(jié)賬處、醫(yī)療保險辦公室、病人住院接診處、病人入院更衣室、財務(wù)會計室、病人衛(wèi)生間、醫(yī)務(wù)人員更衣室和衛(wèi)生間。有教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院可設(shè)置示教室。每個病區(qū)應(yīng)包括帶衛(wèi)生間病房、重癥監(jiān)護(hù)室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、護(hù)士站、處置室、治療室、值班室、被服庫、備餐兼開水間等用房，宜設(shè)置病人活動室。5．5．5 每個病區(qū)床位配置宜為32床～42床。5．5．6 不同類傳染病病人應(yīng)分別安排在不同病區(qū)。5．5．7 各病區(qū)應(yīng)設(shè)1床間、2床間或多床間。病房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：1 病床的排列應(yīng)平行于有采光窗的墻面，單排不宜超過3床，雙排不宜超過6床；2 平行的兩床間凈距不應(yīng)小于0．80m，靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于0．60m；3 單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1．10m，雙排病床(床端)通道凈寬不應(yīng)小于1．40m；4 各病房均應(yīng)附設(shè)含大便器、淋浴器、臉盆的衛(wèi)生間；5 病房門應(yīng)直接開向走道；6 搶救室宜靠近護(hù)士站；7 病房門凈寬不應(yīng)小于1．10m，門扇應(yīng)設(shè)觀察窗；8 病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞設(shè)施。5．5．8 住院部應(yīng)根據(jù)需要設(shè)置負(fù)壓病房區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)隔離負(fù)壓小間。5．5．9 呼吸道傳染病病區(qū)，在醫(yī)務(wù)人員走廊與病房之間應(yīng)設(shè)置緩沖前室，并應(yīng)設(shè)置非手動式或自動感應(yīng)龍頭洗手池，過道墻上應(yīng)設(shè)置雙門密閉式傳遞窗。5．5．10 各病區(qū)備餐間宜劃分成清潔和污染小間，清潔和污染小間應(yīng)設(shè)傳遞窗。采用一次性餐具時，備餐間可設(shè)于清潔區(qū)，不設(shè)分隔，并應(yīng)在污染區(qū)設(shè)置殘食收集暫存間。5．6 重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)5．6．1 重癥監(jiān)護(hù)宜自成一區(qū)，宜靠近手術(shù)部，并安排方便聯(lián)系的通道。5．6．2 呼吸道傳染病重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)應(yīng)采用單床小隔間布置方式，非呼吸道傳染病的重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)可按多床大開間和單床小隔間組合布置。5．6．3 重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)應(yīng)在其出入口處設(shè)置緩沖間。5．6．4 用房應(yīng)包括緩沖間、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(含多床大開間和單床小隔間)、護(hù)士站、處置室、儀器間、藥品間、值班室、更衣室、衛(wèi)生間、污洗間、家屬等候室等。5．6．5 采用空氣調(diào)節(jié)的呼吸道重癥監(jiān)護(hù)病房，應(yīng)采用負(fù)壓系統(tǒng)。5．7 保障系統(tǒng)5．7．1 洗衣房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：1 應(yīng)按衣服、被單的洗滌、消毒、烘干、折疊加工流程布置，污染的衣服、被單接受口與清潔的衣服、被單發(fā)送口應(yīng)分開設(shè)置；2 污染區(qū)應(yīng)包括收件分類間、消毒滅菌間、洗滌間等，清潔區(qū)應(yīng)包括洗滌間、衣單存放庫房、發(fā)放室、辦公室、更衣間和衛(wèi)生間等；3 污染的衣服、被單應(yīng)由專門容器或?qū)Ｓ冒占谇逑醇庸で皯?yīng)先行消毒滅菌；4 有條件的醫(yī)院宜選配雙門式洗甩兩用工業(yè)洗衣機(jī)。5．7．2 營養(yǎng)膳食科設(shè)置應(yīng)符合下列要求：1 宜靠近病區(qū)，并宜設(shè)置向病區(qū)發(fā)送餐食以及接受運(yùn)輸外購原料半成品的通道；2 用房應(yīng)包括過磅間、主食庫、副食庫、調(diào)味品庫、主食粗細(xì)加工間、副食粗細(xì)加工間、特種餐飲加工間、營養(yǎng)師室、財會室、員工更衣淋浴室和衛(wèi)生間等；3 食品加工要求應(yīng)符合食品加工衛(wèi)生防疫要求，主副食、生熟食物應(yīng)分區(qū)布置，應(yīng)采取防蠅防鼠措施以及排油煙、油污收集措施。5．7．3 太平間設(shè)置應(yīng)符合下列要求：1 宜設(shè)置于住院樓地下室或獨(dú)立建造，并應(yīng)與運(yùn)尸通道有方便聯(lián)系；2 應(yīng)設(shè)置停尸間、告別室、病理解剖間、標(biāo)本存放間、化妝間、衛(wèi)生間、值班室、更衣室、器械洗滌消毒間、工作人員衛(wèi)生通過室等；3 設(shè)告別室時，宜用玻璃隔斷劃分死者與告別者空間，并應(yīng)設(shè)化妝間和告別人員衛(wèi)生間；4 存尸應(yīng)有冷藏設(shè)施，最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1．30m。5．7．4 醫(yī)療廢棄物暫存間應(yīng)設(shè)置圍墻與其他區(qū)域相對分隔，位置應(yīng)位于院區(qū)下風(fēng)向處。5．8 室內(nèi)裝修和其他要求5．8．1 一般醫(yī)療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)采用便于清掃、沖洗、消毒的材料及構(gòu)造，其陰陽角宜做成圓弧半徑大于30mm的圓角。5．8．2 手術(shù)室、無菌室、層流病房等潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐消毒液擦洗的要求，手術(shù)室地面應(yīng)采用導(dǎo)電或防靜電地板；放射科、腦電圖等用房的地面應(yīng)防潮、絕緣、防靜電。5．8．3 藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫等均應(yīng)采取防潮、防蟲、防鼠等措施。5．8．4 太平間、病理解剖室、醫(yī)療垃圾暫存處的地面與墻面，均應(yīng)采用耐洗滌消毒材料，地面與墻裙均應(yīng)采取防昆蟲、防鼠雀以及其他動物侵入的措施。5．8．5 生化檢驗室和中心實(shí)驗室的部分化驗臺臺面、通風(fēng)柜臺面、血庫的配血室和洗滌室的操作臺臺面，以及病理科的染色臺臺面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。5．8．6 建筑應(yīng)符合無障礙設(shè)計要求。6 給水排水、污水處理和消防6．1 給 水6．1．1 傳染病醫(yī)院生活給水水質(zhì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 5749的有關(guān)規(guī)定。6．1．2 醫(yī)院生活用水定額應(yīng)符合表6．1．2的規(guī)定。表6．1．2 生活用水定額注：1 醫(yī)護(hù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。2 道路和綠化用水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件確定。6．1．3 室內(nèi)外給水、熱水的配水干管、支管應(yīng)設(shè)置檢修閥門，閥門宜設(shè)在工作人員的清潔區(qū)內(nèi)。6．1．4 下列場所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非接觸性或非手動開關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺：1 公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器；2 護(hù)士站、治療室、中心(消毒)供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)病房、診室、檢驗科等房間的洗手盆；3 其他有無菌要求或需要防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具。6．1．5 采用非手動開關(guān)的用水點(diǎn)應(yīng)符合下列要求：1 醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆，以及細(xì)菌檢驗科設(shè)置的洗滌池、化驗盆等，應(yīng)采用感應(yīng)水龍頭或膝動開關(guān)水龍頭；2 公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動水龍頭，小便斗應(yīng)采用自動沖洗閥，坐便器應(yīng)采用感應(yīng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥。6．2 排 水6．2．1 傳染病醫(yī)院應(yīng)采用雨污分流制，當(dāng)城市市政無雨水管道時，院區(qū)也應(yīng)采用單獨(dú)雨水管道系統(tǒng)，不宜采用地面徑流或明溝排放雨水。6．2．2 傳染病醫(yī)院的污廢水應(yīng)與非病區(qū)污廢水分流排放，現(xiàn)有傳染病醫(yī)院改建、擴(kuò)建時，污廢水應(yīng)與其他污水分別收集。6．2．3 在車輛停放處，宜設(shè)沖洗和消毒設(shè)施。6．2．4 準(zhǔn)備間、污洗間、衛(wèi)生間、浴室、空調(diào)機(jī)房等應(yīng)設(shè)置地漏，護(hù)士室、治療室、診室、檢驗科、醫(yī)生辦公室等房間不宜設(shè)地漏。6．2．5 地漏宜采用帶過濾網(wǎng)的無水封地漏加存水彎，存水彎的水封不得小于50mm，且不得大于75mm；可采用洗手盆的排水給地漏水封補(bǔ)水；用于手術(shù)室、急診搶救室等房間的地漏應(yīng)采用可開啟的密封地漏。6．2．6 大便器宜選用沖洗效果好、污物不易黏附在便槽內(nèi)且回流少的器具。6．2．7 呼吸道發(fā)熱門(急)診內(nèi)應(yīng)設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間，排水管及通氣管不宜與其他區(qū)域的管道連接，排水管應(yīng)單獨(dú)排出。6．2．8 細(xì)菌、病毒檢驗科應(yīng)設(shè)專用洗滌設(shè)施，并應(yīng)在消毒滅菌后再排放到室外排水管網(wǎng)，進(jìn)入醫(yī)院污水處理站。排水管道宜采用防腐蝕的管道。6．2．9 給排水管道不應(yīng)穿越無菌室；當(dāng)必須穿越時，應(yīng)采取防漏措施。6．2．10 用于收集具有嚴(yán)重傳染病病毒的排水管，在穿越的地方應(yīng)用不收縮、不燃燒、不起塵材料密封。6．2．11 上至屋面的排水通氣管四周應(yīng)有良好的通風(fēng)，嚴(yán)重傳染病區(qū)宜將通氣管中廢氣集中收集進(jìn)行處理。6．2．12 污物洗滌池和污水盆的排水管管徑不得小于75mm。6．2．13 室外排水檢查井應(yīng)采用密封井蓋。6．2．14 空調(diào)冷凝水應(yīng)集中收集，并應(yīng)排入污水處理站處理。