【文章內(nèi)容簡介】 療， ? 如果滯后醫(yī)療就會影響到護理事業(yè)發(fā)展以及護士受尊重與社會地位， ? 更重要是病人護理質(zhì)量也會直接影響到醫(yī)療發(fā)展。 護士長必須建立高端管理意識，其中主要包括以下幾點。 ? 與醫(yī)療同步發(fā)展：護理必須與醫(yī)療同步發(fā)展提升， ? 任何使護理孤軍奮戰(zhàn)都會影響到護理發(fā)展， ? 必須與醫(yī)療緊密學(xué)習(xí)，同步提高。 ? 對于醫(yī)療新發(fā)展項目護理要同步有自己的發(fā)展， ? 疾病治療有新方法，護理就應(yīng)有同步護理規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。 ? 簡化、優(yōu)化、規(guī)范意識： ? 理管理的特點就是變化多，變化快，將簡單變?yōu)閺?fù)雜， ? 一名現(xiàn)代護理管理者要有整合優(yōu)化能力， ? 將多變復(fù)雜煩瑣的檢查優(yōu)化，能合并的合并， ? 能簡化的簡化，能一次完成的一次完成，能通用的通用， 能表格化的表格化： ? 如交班報告、護理記錄單、 ? 各種巡視護理登記、 ? 各種檢查、查房、各種學(xué)習(xí)考試、 ? 各種護理競賽活動、各種統(tǒng)計報表、 ? 各種物品設(shè)備管理、應(yīng)當(dāng)別人做的不要護士做等。 ? 如果誰將事情搞復(fù)雜了， ? 給護士增加壓力里， ? 就該在檢查中給管理減分。 ? 將病區(qū)文本修飾為最簡潔實用、最精致美觀。 ? 護理單元的很多文本，是給護士看用和學(xué)的， ? 決不是給檢查者看的，如果你的單元文本護士并不看， ? 學(xué)習(xí)和考試的內(nèi)容與文本沒有關(guān)系，護士在完成崗位 ? 工作中不去經(jīng)?？纯次谋荆愕臋z查和考核內(nèi)容在文 ? 本中護士都看不到，那你的文本就是無效的。 ? 護士是美好及愛心的象征，將護士站的護理文本作到 ? 最精致和漂亮，在節(jié)日和季節(jié)變化時，能有股清新的 ? 變化和美享受，取決與護士長對生活與工作的態(tài)度與 ? 審美情趣，要美化，因為那是你和護士生活最長和最 ? 重要的空間 ? 做個具有高度執(zhí)行力的人： ? 我們先說對下級，管理者對于下級的執(zhí)行力就是 ? 在護士工作有困難和需要協(xié)助解決問題時， ? 你能第一個出現(xiàn)并能及時幫助解決。 ? 對于上級，因是按照最新規(guī)范完成落實工作， ? 對于上級布置的工作要完成到反饋才告結(jié)束。 ? 上級工作為科主任、護理部、職能科、院領(lǐng)導(dǎo)， ? 以及衛(wèi)生管理部門，接受任務(wù)時要干脆，重要任務(wù)要重復(fù)， ? 完成了要匯報，無論任務(wù)是否科學(xué)，無謂的牢騷是最沒有殺傷力的。 ? 將任務(wù)出色完成，借任務(wù)東風(fēng)，將科室工作做到最好， ? 并能宣傳出去，這是執(zhí)行力的最好表現(xiàn)。 ? 在承擔(dān)公益任務(wù)時，要善于設(shè)計，將自己承擔(dān)的項目 ? 做為鍛煉發(fā)展的極好機會，如負責(zé)輸液給藥、查房會 ? 診組，可以在這個領(lǐng)域做到極致。 ? 善于思考，勇于創(chuàng)新： ? 醫(yī)院管理人員多數(shù)不是專業(yè)學(xué)習(xí)管理的， ? 容易存在出發(fā)點是好的，管理是不科學(xué)的， ? 護理管理者要善于總結(jié)經(jīng)驗、提出問題、解決問題， ? 上級管理者也應(yīng)建立溝通討論機制，經(jīng)常能聽到下 ? 的心聲和建議，以及意見，只有不斷的總結(jié)就解決 ? 問題，質(zhì)量才能提高，能力才能進步，事業(yè)才能不斷發(fā)展。 ? 建立各種溝通機制，能及時的發(fā)現(xiàn)和了解問題，在查房和 ? 與護士共同工作中，發(fā)現(xiàn)問題解決問題，積極鼓勵能提出 ? 問題和建議的護士，激勵大家一起想問題、提出問題、解 ? 決問題，共同提高。 ? 不做只會走前人的路，只會按照規(guī)定做的管理者， ? 更不要僵化的將上級布置的標(biāo)準(zhǔn)更加過細過多要求， ? 僵化的將更復(fù)雜、繁瑣的壓力給到臨床護士的過度 ? 執(zhí)行的偏激管理中。 ? 應(yīng)研究多個管理規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)中，合并同類項目及標(biāo)準(zhǔn)， ? 使檢查項目及標(biāo)準(zhǔn)更具科學(xué)、系統(tǒng)、方便可行，為臨 ? 床護士減壓，用簡明高效的管理提升護理質(zhì)量。煉， ? 并能及時于總結(jié)提煉，并能及時發(fā)現(xiàn)問題， ? 第三部分交接班問題修正 ? 護士的床頭交接班是重要的工作程序之一， ? 是保證病人護理安全、護士執(zhí)業(yè)安全的核心制度之一， ? 也是護士最基本的工作環(huán)節(jié)！ ? 如何進行病人床頭交接，雖然有很多版本的程序和方法， ? 但在全國多家醫(yī)院的交接班指導(dǎo)調(diào)研中，看到很多雷同誤區(qū)， ? 交接中存在很多問題導(dǎo)致交接質(zhì)量較低，影響病人護理質(zhì)量 ? 和舒適度，占用了護士較多的時間，甚至由于護士長的替代 ? 使得部分護士在交接時處于與己無關(guān)消極狀態(tài)，如此交接班 ? 大大影響了交接的質(zhì)量，浪費了寶貴的時間，任何一級護理 ? 管理人員應(yīng)認(rèn)真思考研究，修正提高交接班的質(zhì)量。 ? 六、護理質(zhì)量檢查的指導(dǎo)服務(wù)功能： ? 護理質(zhì)量檢查和考試的低層面和高頻率，是目前對護士職業(yè)倦怠和離職的重要因素之一， ? 護士意外各種人士都指導(dǎo)護士職業(yè)總那個檢查和考試，面對目前各級醫(yī)院由于醫(yī)保報銷問題和健康意識增強原因，護士處于崗位壓力和檢查考試雙重壓力之下。鑒于護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)的過細，以及越下級標(biāo)準(zhǔn)越過細的情況，醫(yī)院護理管理人員對護士的訓(xùn)練幾乎是處于應(yīng)對檢查的質(zhì)量控制模式。如何將檢查變?yōu)榉?wù)，如何使護士歡迎和接受質(zhì)量督導(dǎo)，如何不使忙碌的護士因檢查而接受更大的壓力，另個方法就是加大檢查的服務(wù)職能，弱化檢查的批評的負面效應(yīng)。 ? 在質(zhì)量管理中， 要對計劃規(guī)范的護理項目公布于護士一段時間，讓他們自覺的訓(xùn)練和規(guī)范自己的工作行為， 開展示范或放錄像示教， 大家討論該項目檢查標(biāo)準(zhǔn)，提出應(yīng)修正的操作流程和扣分條款。 本科室進行大家自考，在單元護士都熟練了解操作的相關(guān)事宜后，開展質(zhì)量檢查和指導(dǎo)，使護士成為主動控制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的人。 ? 七、季度質(zhì)量控制的方法 ? 每季度對全院護理質(zhì)量進行一次全面的質(zhì)量檢查，可以是全面的，也可以是單項的，要根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量情況， ? 八、護理質(zhì)量檢查的扣分和加分 ? 護理質(zhì)量檢查后的排名和扣分，幾乎是各醫(yī)院的經(jīng)典控制辦法，扣分和加分 ? 科室質(zhì)量控制 ? 一級、科室質(zhì)量控制員 ? 職能：嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行 ? 醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療差錯的報告 ? 提出質(zhì)量改進合理化建議 ? 二級 ：科室主任、護士長、技術(shù)組長科室質(zhì)控組 ? 有計劃的對科室各項質(zhì)量自評 ? 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)隨時檢查人員履質(zhì)情況 ? 分析質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴、質(zhì)量缺欠、 ? 自評質(zhì)量問題、隱患、質(zhì)量 ? 科內(nèi)通報正反典型及重點教育點評 ? 制定改進方案、措施、設(shè)計新質(zhì)量目標(biāo) ? 三級、醫(yī)院質(zhì)量部門、職能科室 ? 及時統(tǒng)計個科室基礎(chǔ)質(zhì)量、中末質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量的數(shù)據(jù) ? 將檢查、