亞低溫冬眠治療(編輯修改稿)
2025-09-01 02:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 ?體溫監(jiān)測以肛溫、腦溫為準，也可以使用腋溫，但需注意密閉性，保證溫度準確。 寒戰(zhàn)發(fā)生率與降溫速度、深度、年齡、性別相關(guān)。 BSAS評估量表 0級：咬肌、頸部、胸壁觸診無肌顫 1級：肌顫局限于頸部和胸部 2級：除頸部和胸部外，上肢出現(xiàn)大幅抖動 3級：軀干和上肢均出現(xiàn)大幅抖動 ?以 BSAS指導抗寒顫策略實施，當寒戰(zhàn)控制不理想或需要快速降溫時，可加用維庫溴銨或羅庫溴銨。 低溫持續(xù)期 ?體位護理 冬眠合劑中的氯丙嗪和杜冷丁具有擴張血管降血壓作用，因此亞低溫治療中的病人最好平臥位，不能使病人突然坐起、激烈翻動或搬動，否則易出現(xiàn)循環(huán)不穩(wěn)、體位性低血壓。 低溫持續(xù)期 ?體溫監(jiān)測 是亞低溫治療中的一個重點項目。亞低溫治療是否有效，有否并發(fā)癥的發(fā)生，在一定程度上與體溫的控制情況密切相關(guān)。一般情況下，應保持病人的肛溫在 34～ 35℃ 之間，頭部重點降溫的病人可維持鼻腔溫度在 33～ 34℃ 。若病人的體溫超過 36℃ ，亞低溫治療的效果較差，若低于 33℃ ，易出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能異常，體溫低于 28℃ 易出現(xiàn)室顫。對于體溫過低的病人，應適當降低冬眠合劑的量，必要時停用并對病人采取加蓋被子、溫水袋等保暖措施。 低溫持續(xù)期 ?神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測 亞低溫對腦組織無損害，但低溫可能掩蓋顱內(nèi)血腫的癥狀，應注意顱內(nèi)壓的監(jiān)測，嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化，必要時給予脫水和激素治療。 低溫持續(xù)期 ? 呼吸系統(tǒng)監(jiān)測 亞低溫治療的病人由于冬眠
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