下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤(編輯修改稿)
2025-09-01 01:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 障 ?MRI信號(hào)不隨時(shí)間而改變 ?癡笑發(fā)作期在錯(cuò)構(gòu)瘤及下丘腦區(qū)域有明顯的高灌注 ?LH（黃體生成素） ?FSH ?E2 ?T ?LHRH刺激試驗(yàn)（檢測(cè)垂體功能） ?EEG: ?發(fā)作間期 正常、輕度、中度及重度異常 ?發(fā)作期 一側(cè)顳葉或額葉的癲癇灶 ?深部電極： ?立體定向腦深部電極植入術(shù) ?術(shù)中腦深部電極植入術(shù) （六）分型 ?大小 大型（ =10mm），小型（ 10mm） ?位臵 下丘腦內(nèi)型（體積大，第三腦室底部變形），下丘腦旁型（體積小，第三腦室底部無(wú)變形） ?生長(zhǎng)方式 有蒂型，無(wú)蒂型 ?羅世琪分類 I、 II、 III、 IV型 I型：窄基型 ?與下丘腦附著面小，一般有蒂 ?絕大多數(shù)表現(xiàn)為性早熟 ?腫物多不大，翼點(diǎn)入路手術(shù)較為安全 II型：寬基型 ?與下丘腦的附著面寬大，但第三腦室底部變形不明顯，一般無(wú)蒂 ?性早熟和癡笑樣癲癇各占一半 ?腫物較大，手術(shù)翼點(diǎn)入路，只能部分或大部切除 ?騎跨于第三腦室底上下，部分突入第三腦室和腳間池 ?臨床表現(xiàn)以癡笑、癲癇為主 ?體積大，多采用經(jīng)胼胝體穹窿間入路 ?純坐落于第三腦室底，位于第三腦室內(nèi) ?臨床以癡笑或癲癇為主，幾乎沒(méi)有性早熟 ?體積小，只能采用經(jīng)胼胝體穹窿間入路，對(duì)癲癇效果極佳 （七）病理 ?圓形或橢圓形，瓷白色，光滑，表面覆蓋蛛網(wǎng)膜，質(zhì)地比腦組織稍韌，表面血管很少 ?大小一般在 ，最大 8cm ?小的成簇的神經(jīng)元細(xì)胞 致癇灶 ?大的錐體樣神經(jīng)元細(xì)胞 傳導(dǎo)放電 ?神經(jīng)元核周有大小不一的圓形小體，內(nèi)含大量
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