20xx年初級(jí)護(hù)師考試試題及答案解析基礎(chǔ)知識(shí)完整版(編輯修改稿)
2025-08-31 08:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 慢性Ⅱ型呼吸衰竭，由于CO2潴留，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為先興奮后抑制，對(duì)于此類患者應(yīng)慎用抑制呼吸中樞的藥物，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。19．某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該患者可能發(fā)生了A．自發(fā)性氣胸B肋間神經(jīng)痛C胸腔積液D．腹水E．肋骨骨折[答案]A[解析]COPD患者往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛，呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音(表明有大量氣體)，聽診呼吸音消失(表明存在胸腔積氣或積液)，綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。20．患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥患者痰的特點(diǎn)是A．果醬樣B大量膿痰久置分三層C鐵銹色D．咖啡樣E．粉紅色[答案]B[解析]略。21．有關(guān)老年患者的護(hù)理，不恰當(dāng)?shù)氖茿．避免長(zhǎng)期臥床，鼓勵(lì)參加力所能及的活動(dòng)B．進(jìn)食不宜過快，應(yīng)攝入易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食C．洗澡不宜過勤D．大小便宜用坐式便器E．改變?cè)缢缙鸬牧?xí)慣[答案]E[解析]在力所能及的原則下，注意提高老年人的生活能力和社會(huì)能力；老年人進(jìn)食不宜過快，應(yīng)攝人易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食；老年人應(yīng)早睡早起，保證每日有6小時(shí)睡眠和1小時(shí)午睡。22．對(duì)慢性病期患者心理護(hù)理不正確的是A．告之發(fā)病規(guī)律B．聽其傾訴苦衷C．幫其疏泄郁悶D．勸其適當(dāng)鍛煉E．讓其依賴護(hù)理[答案]E[解析]對(duì)慢性病患者的護(hù)理目標(biāo)是提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)能力，幫助患者提高抗病能力，達(dá)到長(zhǎng)期緩解，增強(qiáng)自我護(hù)理能力，所以讓其依賴的方式是不正確的。23．最嚴(yán)重的心源性呼吸困難類型是A．端坐呼吸B．勞力性呼吸困難C．急性肺水腫D．陣發(fā)性夜間呼吸困難E．心源性哮喘[答案]C[解析]心源性呼吸困難按嚴(yán)重程度分為：勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。最嚴(yán)重的是急性肺水腫，可并發(fā)心源性休克而導(dǎo)致患者死亡。24．下列關(guān)于心源性呼吸困難的護(hù)理措施不妥的是A．應(yīng)安置患者平臥位休息，頭偏向一側(cè)B．穩(wěn)定情緒，安慰疏導(dǎo)患者C．根據(jù)心功能情況，給予必要的生活護(hù)理D．給予中等流量、中等濃度氧氣吸入E．觀察呼吸困難的特點(diǎn)、程度及伴隨癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化[答案]A[解析]本題考查心源性呼吸困難的護(hù)理措施。對(duì)于已有心力衰竭的呼吸困難患者夜間亦應(yīng)保持半臥位，以減少回心血流量，減輕肺循環(huán)淤血，改善呼吸運(yùn)動(dòng)。25．關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病患者發(fā)生心前區(qū)疼痛的護(hù)理措施正確的是A．協(xié)助患者采取端坐位B．疼痛時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量完成自理活動(dòng)C．盡量不予止痛藥和鎮(zhèn)靜藥，以免掩蓋病情D．胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)使患者保持冷靜E．不建議患者采取深呼吸等放松技術(shù)，以免加重心臟負(fù)荷[答案]D[解析]本題考查了心前區(qū)疼痛的護(hù)理措施。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者發(fā)生胸痛的常見病因是冠心病，故患者胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該協(xié)助患者臥床休息，滿足患者的自理需求，并保持情緒的冷靜，避免激動(dòng)和恐懼，且遵醫(yī)囑可給止痛藥或鎮(zhèn)靜藥物，也可以采取放松技術(shù)及行為療法。26．心源性水腫的特點(diǎn)為A．從身體下垂部及會(huì)陰部首先出現(xiàn)D．首先出現(xiàn)胸腔積液E．首先出現(xiàn)肺水腫[答案]A[解析]本題考查了心源性水腫的特點(diǎn)。心源性水腫是由于充血性心力衰竭引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血等原因，使組織間隙積聚過多液體所致。心源性水腫的特點(diǎn)為身體下垂部及會(huì)陰部先出現(xiàn)水腫。27．心源性水腫患者應(yīng)避免攝入過多的A．綠色蔬菜C．豆制品E．糖、醋等調(diào)味品[答案]D[解析]本題考查了心源性水腫患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。應(yīng)向患者說明限制鈉鹽的重要性，各種腌制品、干海貨、發(fā)酵面點(diǎn)、含鈉的飲料和調(diào)味品，可加重水腫，應(yīng)囑咐患者盡量不用，可用糖、醋等調(diào)節(jié)口味以增進(jìn)食欲。28．嚴(yán)重心源性
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