20xx年加拿大臨床實(shí)踐指南(編輯修改稿)
2025-08-31 07:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 單對(duì)照，與納入擬放松及現(xiàn)場(chǎng)暴露法的CBT療效相仿。在改善社交焦慮方面，一種聚焦于人際間行為的CBT形式與CBT療效相仿，同時(shí)可改善關(guān)系滿意度及社交親近行為。人際療法（IPT）針對(duì)SAD的療效證據(jù)不一：有的研究結(jié)果為陰性，還有研究顯示，IPT的療效優(yōu)于等候名單，劣于傳統(tǒng)CBT。與之類似，雖然療效亦不如CBT，但正念療法（MBT）同樣可改善SAD癥狀。另外，針對(duì)注意偏倚訓(xùn)練的小規(guī)模研究顯示，該療法有助于患者脫離負(fù)性社交線索，但結(jié)果同樣存在沖突。整合認(rèn)知行為治療（ICBT）是一種相對(duì)較新的治療形式，或有助于提高日后針對(duì)焦慮及心境障礙的CBT的可獲得性。研究顯示，ICBT在改善SAD癥狀方面顯著優(yōu)于等候名單對(duì)照。大部分ICBT項(xiàng)目中，治療師與患者的接觸程度均維持在最低限度，主要形式為電子郵件或電話。很多項(xiàng)目納入了與其他參與者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)討論小組互動(dòng)的成分。然而，治療師成分是否必需目前尚不清楚，有無(wú)引導(dǎo)的ICBT療效也難分優(yōu)劣。在一項(xiàng)RCT中，醫(yī)師輔助的ICBT效果優(yōu)于自我引導(dǎo)的ICBT，后者療效不顯著優(yōu)于等候名單設(shè)置。與之類似，一項(xiàng)有治療師參與的ICBT自助項(xiàng)目療效優(yōu)于純自助的治療方案。然而也有很多研究顯示，兩者療效相仿。一些ICBT項(xiàng)目納入了面對(duì)面的現(xiàn)場(chǎng)暴露成分，但一項(xiàng)RCT顯示，與單純的自我引導(dǎo)相比，添加這一組分并未顯著改善預(yù)后。還有若干項(xiàng)研究顯示，ICBT與面對(duì)面形式的CBT療效相仿。一些針對(duì)IC
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