機(jī)械性窒息課件(編輯修改稿)
2024-08-28 17:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 體表伴有其它損傷：如工具傷、拳擊傷等，還有與支撐物接觸造成的擦蹭傷。 （二）內(nèi)部： 扼壓部位肌群有灶性出血。甲狀腺、喉頭、聲帶水腫、充血。 骨折情況：甲狀軟骨、舌骨、環(huán)狀軟骨均可發(fā)生骨折。視手扼壓的部位而不同，也可多發(fā)。 內(nèi)臟瘀血嚴(yán)重：由于動(dòng)靜脈血管閉塞程度不一，加之氣管不能完全閉鎖，故窒息過(guò)程較長(zhǎng)，內(nèi)臟淤血嚴(yán)重。 四、案情： ? 扼死多見(jiàn)于殺嬰、強(qiáng)奸案、搶劫案等。 ? 主要結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)和案情進(jìn)行分析 .如：現(xiàn)場(chǎng)凌亂、有搏斗傷，死者衣服破損，尸體上有其它損傷。扼頸死亡多見(jiàn)他殺，自扼幾乎不可能，意外少見(jiàn)（擁抱、打斗刺激頸動(dòng)脈竇）。 第五節(jié) 悶死 (suffocation) 一概念： ?因異物（固體）閉塞呼吸道口或堵塞呼吸道，或由于外力壓迫胸腹部，而導(dǎo)致的窒息死亡叫悶死。 二分析原因和機(jī)制： ? 呼吸道氣體交換被阻礙 物體（毛巾、乳房等）或用手閉塞口鼻。 異物吸入呼吸道（如花生米）。 ? 限制胸廓運(yùn)動(dòng) 塌方的泥土壓迫胸腹，踐踏。（案例：體育場(chǎng)外，前方人群倒地，后面人員不知道繼續(xù)前擁，造成踐踏事故） ? 說(shuō)明：有一種原因是完全隔絕空氣流動(dòng)，如：關(guān)在箱子內(nèi)或坑道內(nèi)，此種死亡大多容易被接受因“悶”而得名，但在窒息分類(lèi)中，有一項(xiàng)專(zhuān)門(mén)為空氣中缺氧引起的窒息（它是活密閉空間和高山），故而，不被列為悶死一節(jié)中。 三窒息征象及案情性質(zhì)： ? 悶堵口鼻：具備一般的窒息征象 （ 1）如果為意外，如乳房閉塞嬰幼兒口鼻，則無(wú)其它特殊征象，如為嬰幼兒面部朝下壓在柔軟的床上，可見(jiàn)到面部被壓扁的現(xiàn)象。 （ 2）他殺：多見(jiàn)于暴力搶劫、強(qiáng)奸、殺嬰案。特定為加害方與被害方力量懸殊，悶堵口鼻即可達(dá)到加害目的。尸體的①口鼻部位可見(jiàn)到粘膜出血，尤以口腔粘膜出血為重。②搏斗傷、抵抗傷。③其它暴力損傷，如拳擊傷等。 ? 閉塞呼吸道：多屬意外事故，生活中比比皆是：花生米、玩具吸入兒童氣管，老人假牙脫離，氣球吸入呼吸道等等。具備窒息的一般征象，解剖可見(jiàn)呼吸道內(nèi)的異物。 ? 壓迫胸腹： （ 1）多見(jiàn)于事故：一般窒息征象存在，但
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