【文章內(nèi)容簡介】 膠片資料。建議膠片使用醫(yī)學(xué)專用掃描儀處理，能支持輸出為DICOM 。紙質(zhì)資料。紙質(zhì)資料使用普通平板掃描儀處理，掃描文件以JPEG格式保存。（2）數(shù)字信號處理。系統(tǒng)應(yīng)支持借助DICOM網(wǎng)關(guān)從具有DICOM ，也應(yīng)支持自PACS圖文工作站導(dǎo)入DICOM 。系統(tǒng)支持與電子健康檔案、電子病歷、數(shù)據(jù)中心等系統(tǒng)間實現(xiàn)互聯(lián)互通。有條件的醫(yī)院可以根據(jù)衛(wèi)生部已經(jīng)頒布的有關(guān)電子病歷的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，導(dǎo)出患者病歷信息，遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)支持針對導(dǎo)出信息的導(dǎo)入、傳輸、存儲和閱讀。（3）實時生命體征信號處理。系統(tǒng)支持床邊呼吸機、監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實時采集與傳輸，實現(xiàn)對患者進(jìn)行24小時不間斷的連續(xù)、動態(tài)觀察。遠(yuǎn)程?？圃\斷子系統(tǒng)應(yīng)支持影像、心電、病理的遠(yuǎn)程診斷功能。（1）遠(yuǎn)程影像診斷。支持從標(biāo)準(zhǔn)DICOM ，并進(jìn)行存儲、再現(xiàn)以及相應(yīng)的后處理操作。建立基于DICOM ，B/S架構(gòu)， WEB瀏覽方式的遠(yuǎn)程放射會診系統(tǒng)，支持影像資料的后處理、關(guān)鍵圖標(biāo)注、保存，支持影像會診報告的書寫、發(fā)布，支持報告模板功能。支持遠(yuǎn)程影像會診過程中多方進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像（含靜態(tài)和動態(tài)）的實時交互式操作。支持遠(yuǎn)程會診專家在任意位置通過互聯(lián)網(wǎng)安全認(rèn)證后，進(jìn)行遠(yuǎn)程影像會診。有條件的上下級醫(yī)院，可建立科室對科室的遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)關(guān)系。（2）遠(yuǎn)程心電診斷。支持從數(shù)字心電圖機采集心電圖信息，并進(jìn)行無損的數(shù)據(jù)傳輸、存儲和再現(xiàn)，把基層醫(yī)院的靜態(tài)心電圖數(shù)據(jù)傳送給上級醫(yī)院會診專家。支持專家對心電圖的判讀、打印，支持報告的書寫、發(fā)布。12導(dǎo)數(shù)字心電圖支持通過Internet、GPRS、電話線等方式傳輸心電圖數(shù)據(jù)。數(shù)字心電圖數(shù)據(jù)可存儲為XML、DICOM等通用數(shù)據(jù)格式。支持不同病例及歷史資料的分析、對比。有條件的上下級醫(yī)院，可建立科室對科室的診斷服務(wù)關(guān)系。（3）遠(yuǎn)程病理診斷。采用病理切片數(shù)字化掃描技術(shù)，將病理切片轉(zhuǎn)換成由完整數(shù)字圖像組成的虛擬數(shù)字切片。病理切片的全自動顯微鏡必須符合國家醫(yī)療器械的管理條例。支持對虛擬數(shù)字切片進(jìn)行縮放操作，支持對關(guān)鍵圖的標(biāo)記、保存，支持病理圖文報告的書寫、發(fā)布。病理切片掃描、病人信息上傳、專家會診、報告下載都在遠(yuǎn)程病理會診平臺上進(jìn)行操作和管理。有條件的上下級醫(yī)院，可建立科室對科室的診斷服務(wù)關(guān)系。支持基層醫(yī)院的危重癥患者在病床上實時接受專家的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)。針對危重癥患者，支持床邊呼吸機、監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實時采集與傳輸，實現(xiàn)對病情進(jìn)行24小時不間斷的連續(xù)、動態(tài)觀察。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)功能與病人床邊的視頻會議結(jié)合，實現(xiàn)專家與申請醫(yī)生、床邊病人的遠(yuǎn)程互動式交流，達(dá)到良好的實時會診、持續(xù)監(jiān)護(hù)的效果；支持會診專家遠(yuǎn)程云臺實時控制病人的視頻，支持預(yù)置多個病人觀察視角并支持快速切換。視頻會議子系統(tǒng)為遠(yuǎn)程會診服務(wù)提供音視頻交互功能，其主要功能如下：（1）支持醫(yī)學(xué)專家與申請醫(yī)院醫(yī)生、病人的遠(yuǎn)程互動交流、會診。支持對異地的攝像頭進(jìn)行遠(yuǎn)程控制，實時調(diào)整觀察視角；支持危重癥患者的床邊需求，患者在病床上就能實時接受專家遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)。（2）支持會診申請醫(yī)院與不同衛(wèi)生部屬（管）醫(yī)院及不同省級三級甲等醫(yī)院間開展遠(yuǎn)程會診服務(wù)；支持跨專科、跨機構(gòu)、跨區(qū)域的多專家同時對同一基層患者進(jìn)行實時聯(lián)合會診。在向不同醫(yī)院申請會診時，系統(tǒng)應(yīng)快速無縫切換，增強系統(tǒng)響應(yīng)效率和擴展能力。（3）開展遠(yuǎn)程教育，支持授課專家音視頻和課件幻燈的同步，雙方可互動交流，支持培訓(xùn)過程的實況轉(zhuǎn)播和錄像。（4）支持各醫(yī)療機構(gòu)間的高清視頻會議，滿足醫(yī)療機構(gòu)間學(xué)術(shù)交流、病例討論、經(jīng)驗分享等業(yè)務(wù)需求。（5）音視頻錄制/回放，支持會診、會議、教學(xué)過程的錄制和錄像回放。（6）在條件允許時可與應(yīng)急指揮系統(tǒng)視頻平臺進(jìn)行互聯(lián)，支持音視頻信息的報送。 系統(tǒng)基本配置：（1）采用基于IP網(wǎng)絡(luò)的高清視頻會議系統(tǒng)。（2）。（3）解像度：分辨率≥1280720P。（4）幀速率：30幀/秒。（5）雙流：，第二路視頻流分辨率≥1280720P。（6）各地根據(jù)實際情況，選擇視頻會議系統(tǒng)。注重系統(tǒng)向前向后的兼容性和擴展性。（7）支持雙屏顯示應(yīng)用。（8）與應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián)。在條件允許的情況下，可以把遠(yuǎn)程會診視頻會議系統(tǒng)與國家、省級應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián)，實現(xiàn)應(yīng)急會商與突發(fā)事件相關(guān)圖像信息的報送。支持實時交互和課件點播兩種培訓(xùn)模式。實時交互培訓(xùn)應(yīng)能保證授課專家音視頻與課件播放同步，支持培訓(xùn)參與方實時交互，支持對培訓(xùn)過程的錄像，并保存為通用文件格式存儲在遠(yuǎn)程會診中心，支持進(jìn)行流媒體課件的制作、整理、歸類。實時交互培訓(xùn)應(yīng)包括對遠(yuǎn)程手術(shù)觀摩、遠(yuǎn)程護(hù)理示教及遠(yuǎn)程教學(xué)查房的支持。支持課件點播服務(wù)，具備新增、刪除、上傳、查詢等課件管理功能。支持基層醫(yī)療機構(gòu)共享醫(yī)學(xué)圖書情報資源，為其查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)提供便利，以提高基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。同時，支持上級醫(yī)院把具有典型意義的病歷、案例分析、手術(shù)錄像等資料與下級醫(yī)院共享，供基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參考、學(xué)習(xí)。支持基層醫(yī)療機構(gòu)和上級醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程預(yù)約。支持上級醫(yī)院出院病人信息自動下轉(zhuǎn)至病人所屬基層醫(yī)療機構(gòu)，由基層對病人進(jìn)行隨訪與院后管理，引導(dǎo)病人當(dāng)?shù)貜?fù)查復(fù)診。支持基層醫(yī)院完成預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、轉(zhuǎn)院申請等操作，支持上級醫(yī)院完成相關(guān)申請受理及信息反饋。（三） 遠(yuǎn)程會診通信網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)中心。穩(wěn)定、可靠的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)支撐是遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)有效開展的前提保證。遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)開展過程中具有數(shù)據(jù)傳輸量大、交換頻繁、呈現(xiàn)效果要求高、網(wǎng)絡(luò)承載壓力大等特點，而參與會診的醫(yī)院分布范圍廣且各網(wǎng)絡(luò)運營商間仍有通信不暢的問題。因此，各部屬、省級、地市級醫(yī)院在建設(shè)遠(yuǎn)程會診網(wǎng)絡(luò)時需要考慮網(wǎng)絡(luò)帶寬、保證網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性（減少抖動和丟包）以及網(wǎng)絡(luò)運營商的選擇問題。（1）遠(yuǎn)程會診中心：建設(shè)基于公網(wǎng)的專用網(wǎng)絡(luò)，試點期間帶寬不低于獨享10M(建議使用數(shù)字專線)，需要至少2個公網(wǎng)固定IP地址，地市級醫(yī)院需要1個公網(wǎng)固定IP地址。建議有遠(yuǎn)程會診協(xié)作關(guān)系的雙方醫(yī)院盡量選