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正文內(nèi)容

醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告doc(編輯修改稿)

2024-08-28 12:20 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 生活中心 18000 醫(yī)、學、研一體化為特色專家公寓 25000 醫(yī)、學、研一體化為特色后勤輔助系統(tǒng) 7500 醫(yī)、學、研一體化為特色合計 229269本項目財務評價:? 投資回收期 年;? 財務凈現(xiàn)值(萬元)(I=8%, 50 年)為: 萬元? 財務內(nèi)部收益率(50 年)為: %167。 存在問題及建議? 本項目投資期長,資金回收慢,初期投資顯得極為高昂。本 項目的特點醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告10是具有較高的社會效益,但經(jīng)濟效益的取得只能從長遠的角度考慮。? 本項目的實施必須具有長遠發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,充分考慮到今后醫(yī)院的擴建,技術、設備進步,整體 規(guī)劃要超前,水、電、道路、排水的 設計應保證發(fā)展的需要。? 本項目的實施采用分步驟進行,建設周期很長,在實施過程中各方面不可預知的變化因素較多,而且利潤的很大一塊也將會用于社會效益和自身發(fā)展。? 本項目地域目前還無法與某市核心區(qū)域相比,地塊各項基礎配套設施的完備需要時間,周邊居住人口的增長也需要一個較長的過程,某市及安寧的宣傳認知也需要時間。? 醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢互補的格局,新院區(qū)的人員配備和工作開展也不是一蹴而就的事。醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告11第二章 項目投資環(huán)境與市場研究167。 投資環(huán)境分析由于某醫(yī)院的服務覆蓋范圍為全某市,甚至可以達到全省,所以從大某市的角度來加以分析。167。 國家政治經(jīng)濟形勢及有關政策中國目前政治穩(wěn)定,經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展,宏 觀大環(huán)境長期向好。 城市醫(yī)療市場發(fā)展越來越規(guī)范,市場增長迅猛。167。 某市(含安寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟社會情況經(jīng)濟發(fā)展狀況2022 年某市經(jīng)濟保持了較快的發(fā)展勢頭,是近 7 年來發(fā)展最快的一年。某市國民經(jīng)濟增長快速,經(jīng)濟實 力進一步增強。全年 實現(xiàn) 生產(chǎn)總值(GDP) 億元,比上年增長 %。地方 財政收入 億元,增 長 %,人均生 產(chǎn)總值 18744元,比上年同期增長 2392 元,增 長 %。三次 產(chǎn)業(yè) 格局呈現(xiàn)二三一特征。第一產(chǎn)業(yè)完成增加值 億元,增長 %;第二產(chǎn)業(yè)完成增加值 億元,增長%;第三 產(chǎn)業(yè) 完成增加值 億元,增長 %。一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值比重為 ::。生產(chǎn)總值占全省的 32%。2022 年,某市年末總?cè)丝陬A計 504 萬人(戶籍數(shù))。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達 9046 元,扣除物價上漲 因素,比上年增 長 %,城 鎮(zhèn)失業(yè)率控制在 2%以內(nèi)。2022 年完成生產(chǎn)總值 億元,增長 %,人均生產(chǎn)總值 28704 元。 實現(xiàn)財政總收入 億元,增 長 %;其中,地方 財 政收入 億元,增 長%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 9478 元, 農(nóng)民人均 純收入 3487 元,扣除物價上漲因素,分別增長 %和 %。國民經(jīng)濟主要指標在 2022 年的基礎上翻了一番,市域經(jīng)濟實力進一步增強。區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展特點分析醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告12從某的定位體系來看,某最突出的城市優(yōu)勢的是氣候,最突出的城市功能是面向省內(nèi)外、國內(nèi)外的觀光旅游集散地和商務旅游目的地,最突出的城市魅力是都市休閑,最突出的發(fā)展前景是集商務、會展、休閑為 一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市近年來的發(fā)展趨勢上也可以看出該定位切合了某市的特點。據(jù)國務院發(fā)展研究院《中國城市發(fā)展報告》評估,2022 年,在中國 50 個重點城市中,某城市綜合實力排第 28 位,在西部地區(qū)列第 4 位;城市發(fā)展?jié)摿α械?25位,西部地區(qū)列第 2 位。根據(jù)中國社科院《中國城市競爭力報告》顯示,2022 年某投資環(huán)境名列全國第九,西部第一。政策環(huán)境保持招商引資的良好態(tài)勢。以良好的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務吸引項目;建立重點工程和重點項目資源庫,做好 項目儲備和包裝。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。已做好 **新區(qū)規(guī)劃建設,引導企業(yè)向園區(qū)聚集,形成產(chǎn)業(yè)和企業(yè)集群,發(fā)揮規(guī)模和聚集效應。做大房地產(chǎn)業(yè)。抓住新某建 設機遇,利用未來良好的交通網(wǎng)絡和區(qū)位特點,以建設某后花園為目標,大力發(fā) 展**新區(qū)房地產(chǎn)業(yè)。所有這些條件,都 為某醫(yī)院**新院區(qū)的建設提供了良好的政策條件。167。 市場分析167。 我國醫(yī)療消費市場宏觀背景目前,我國每年的醫(yī)療消費只相當于國民生產(chǎn)總值的 4%。在發(fā)達國家,如美國這一比例為 14%,瑞典 為 9%,英國為 5%,韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為 68%。資料顯示,我國醫(yī) 療產(chǎn)業(yè)的市場年增長速度約為13%(健康支出要高于收入增長的幅度),因此無 論從哪方面講市場空間都是巨大的。由于我國醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會公益事業(yè),我國醫(yī)院大部分是全民所有制醫(yī)院,即國家所有制形式。國家在 1994 年頒 布的《醫(yī)療機構管理條例》中,已經(jīng)明確國家扶持醫(yī)療機構的發(fā)展,鼓勵多種形式舉辦醫(yī)療機構。從 2022 年 2月的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知》到 8 月共出臺的 13 個配套文件,包括:醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告13城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī) 療機構有關稅收政策、區(qū)域 衛(wèi)生規(guī)劃政策等,為民營資本及外資進入醫(yī)療市場及其以后的發(fā)展營造了較好的政策環(huán)境。167。 某市醫(yī)療市場現(xiàn)狀某市醫(yī)療機構現(xiàn)況某市的衛(wèi)生機構和衛(wèi)生技術人員發(fā)展提高很快,已成為全省的醫(yī)療中心。2022 年某地區(qū)衛(wèi)生機構合計 2072 家,其中醫(yī)院 197 家,衛(wèi)生技術人員 31660 人,其中醫(yī)生 14324(執(zhí)業(yè)醫(yī)師 12812 人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1512 人),衛(wèi)生機構床位數(shù)合計 27104 張,其中醫(yī)院占 %。目前某市醫(yī)療機構中,政府非盈利醫(yī)院占主導地位,它們的醫(yī)療水平代表了某乃至某最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)療服務外,有的醫(yī)院(如某醫(yī)院和某醫(yī)學院附屬醫(yī)院同時還承擔著醫(yī)學科研和教學任務。民營??漆t(yī)院目前只是某醫(yī)療市場的一種補充,尚無條件較好的中外合資大型綜合型醫(yī)院。某非國有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠比不上政府非盈利性醫(yī)院,所占市場份額很小。雖然某醫(yī)療機構近年來有了較大的發(fā)展,但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài),如某醫(yī)院和某醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均在 100%以上。同時,1999 年以來,某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例每年以 35%以上的比較增長,現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了 10%。某高等級醫(yī)院(三級甲等醫(yī)院)經(jīng)營情況(1)某醫(yī)院硬件設施:占地面積 73 畝,醫(yī)療用房建筑面積 85668 平方米,主要有一號、二號、三號住院樓、門急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗、診斷、治療儀器2631 臺(件)。醫(yī)院現(xiàn)有編 制床位 1200 張, 臨床科室 35 個,醫(yī)技科室 15 個。省重點專科 12 個:呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計劃生育科。省屬科研中心有:某省臨床檢醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告14驗中心、醫(yī)學影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。醫(yī)務人員技術力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 1919 人,其中專業(yè)技術人員 1552 人,主任、教授級專家 62 人,副主任、副教授 級專家 163 人,主治醫(yī)、講師共 524 人。醫(yī)院擔任中華醫(yī)學會專科學會委員 9 人,某省科協(xié)副主席 1 人,某省醫(yī)學分會副會長 1 人,常務理事 4 人,專科學會主任委員 6 人,副主任委員 33 人。經(jīng)濟運行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設備資產(chǎn)總值約 7 億元,年門診量 8090 萬人次,年住院病人 萬余人次,病床使用率 100105%,每年純利潤回報 15%左右。(2)某醫(yī)學院附屬醫(yī)院硬件設施:占地面積 69214 平方米,總建筑面積 60654 平方米。門診大樓面積為 平方米。傳染科大樓面積為 3736 平方米。擁有各種醫(yī)療儀器 2347 臺(件),全院開放床位 1015 張。醫(yī)務人員技術力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 2533 人,其中高級技術職稱及處以上干部 506 人(高職 109 人、副高 297 人),中 級技術職 稱 647 人,博士生 導師 1 名,碩士生導師 77 人,有 71 名 碩士研究生和從德國、法國、日本、中山、上海、華西、同濟等醫(yī)科大學畢業(yè)的 13 名博士生。醫(yī)院有國家級突出貢獻者 2 人,省級突出貢獻者 9 人,全國中青年醫(yī)學科技之星 1 人,學科 帶頭人 9 人,骨干教 師 26 人,享受國務院政府特殊津貼 11 人,醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的 85%。經(jīng)濟運行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設備資產(chǎn)總值約 6 億元,年門診量 93101 萬人次,年住院病人 萬余人次,病床使用率 103~110%。某醫(yī)療機構就醫(yī)病患分析在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人(包括小部分的住在某的外地人)和某各地州縣區(qū)來昆就醫(yī)的病人組成。由于整個某省技術力量較強、規(guī)模較大的大型綜合性醫(yī)院均設于某市區(qū),而某各地州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后,所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)。從對業(yè)內(nèi)人士訪談中得知,某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級甲等醫(yī)院至少有超過 50%的病人是來自某各地州縣區(qū),幾年前甚至達到 70%,而相比 規(guī)模小一些的市級醫(yī)院,某本地患者占絕大部分。醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告15某醫(yī)療消費市場病人就醫(yī)較為關注的因素 據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費市場上病人在就醫(yī)時較為關注的因素依次是價格、醫(yī)療 條件(醫(yī)療技術、專家、醫(yī)院 規(guī)模、醫(yī) 療服務、牌子)、區(qū)位、交通等。目前某的經(jīng)濟發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高,醫(yī)療消費觀念也因此較落后,醫(yī)療價格仍是病患較 關心的一個問題, 絕大部分人覺得目前醫(yī)療價格普遍偏高。同時我們還了解到,這種對價格偏高的抱怨的背后,更多的是 對性價比的抱怨,他們認為花了較多的醫(yī)療費用卻沒能得到相應的高水平的醫(yī)療服務。病人在選擇就醫(yī)時,醫(yī)術水平的高低顯然是一個關鍵性的決定因素,在某,人們認為規(guī)模較大的省級政府醫(yī)院是醫(yī)學權威的代表機構,而各類資歷較深的醫(yī)學專家教授是醫(yī)學權威的代表。關于醫(yī)術水平,一般老百姓認為是醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術,但醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術與醫(yī)院的醫(yī)療設備的先進性有很大關系。因此,一般老百姓認可醫(yī)生個人醫(yī)療水平的背后,還隱含了對醫(yī)院的醫(yī)療設備先進性認可的成分。醫(yī)療服務不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對醫(yī)療機構較不滿意的兩項內(nèi)容。對區(qū)位和交通的關注實際上是要求就醫(yī)的方便性,一方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時控制,另一方面是為了降低就醫(yī)成本,包括就醫(yī)的時間成本和經(jīng)濟成本。167。 某醫(yī)務人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務人才的問題某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據(jù)醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級別的不同而不同。醫(yī)務人員級別依次為:醫(yī)士、醫(yī)師 、主治醫(yī) 師、副主任醫(yī) 師 、主任醫(yī)師(教授)等。如果類似某醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(云大醫(yī)院)這樣的醫(yī)院級別,主治醫(yī)師月薪至少 2500以上,副主任醫(yī)師以上級別 月薪 40005000 以上。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級別,到私營醫(yī)院年薪達十幾萬以上,還有相應股份。私營或合資醫(yī)院醫(yī)務人員薪資應高于政府醫(yī)院 1/3 以上。對于醫(yī)療人員,政府規(guī)定在中國設立的合資醫(yī)院的醫(yī)務人員要本地化;而從市場的角度來看,本土醫(yī)療專家在病人中的權威性及信任度更高。醫(yī)院新院區(qū)項目可行性研究報告16167。 關于醫(yī)保定點問題醫(yī)保定點對于大型醫(yī)院的經(jīng)營來說是關鍵問題,國家在對醫(yī)保定點單位進行審批的時候,首要審批的是 該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因為非盈利醫(yī)院的醫(yī)療價格是由國家制定,國家能夠直接控制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價格,這樣才能使醫(yī)保定點單位有效執(zhí)行國家有關的醫(yī)療定價。民營或合資醫(yī)院在能夠執(zhí)行國家制定的醫(yī)療收費標準的前提下,才有可能進入醫(yī)保審批程序。商業(yè)醫(yī)保靈活些,但醫(yī)療價格控制的原則也是一樣的。但市場調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,被調(diào)查者在選擇醫(yī)院時,考慮醫(yī)保的比例是很小的。一方面,目前國內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務范圍和程度比較有限,老百姓不大會期望醫(yī)保會給他們帶來多大的實惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實到機關、國有企事業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟單位,醫(yī)保制度對于相當大一部分老百姓來說還比較陌生?;谝陨显?,某老百姓在選擇醫(yī)院就醫(yī)時,對醫(yī)保的敏感性比較低。但隨著中國醫(yī)療保障體制的不斷完善和落實,老百姓對醫(yī)保的信任度和依賴性會越來越強,醫(yī)保條件也將成為消費者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。167。 醫(yī)院消費新口味測試從市場調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個人表示需要在某設置中外合資醫(yī)院,他們認為“一流的醫(yī)療技術”、 “一流的環(huán)境”、及以“
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