【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 項(xiàng)指標(biāo)的同比、環(huán)比、差異率、增長(zhǎng)率等完成情況。讓院領(lǐng)導(dǎo)了解每個(gè)科室、每個(gè)員工的工作完成情況，加強(qiáng)管理，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作的穩(wěn)步提升，為患者提供優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的醫(yī)療服務(wù)。216。 不同病種分析：分析醫(yī)院某個(gè)病種治療的各項(xiàng)指標(biāo)信息，包括治療人次、治療人次占比、總費(fèi)用、藥品費(fèi)用、人均費(fèi)用、藥占比、平均住院天數(shù)等信息。為醫(yī)院學(xué)科研究、臨床路徑優(yōu)化等提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)。216。 臨床路徑優(yōu)化分析：利用大數(shù)據(jù)分析手段對(duì)醫(yī)院自身的臨床路徑進(jìn)行優(yōu)化分析，對(duì)醫(yī)院常見(jiàn)的疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，對(duì)疾病治療、檢驗(yàn)檢査項(xiàng)目、順序和時(shí)限等進(jìn)行規(guī)范。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是同一種診斷相關(guān)分類(lèi)病人均按同樣的標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)，這不僅能夠給患者提供最新的治療手段與最優(yōu)化的治療方案，同時(shí)又能保證治療的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減少治療過(guò)程的隨意化，規(guī)范醫(yī)療行為、服務(wù)；避免過(guò)度醫(yī)療，降低醫(yī)療費(fèi)用。 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身應(yīng)用目前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的一個(gè)醫(yī)生，最多能管理30個(gè)糖尿病患者，但是大數(shù)據(jù)研究一做出來(lái)，一個(gè)醫(yī)生能管理200個(gè)糖尿病患者，光這一個(gè)應(yīng)用，就可以增加七倍的生產(chǎn)力。通過(guò)全面分析患者特征數(shù)據(jù)和療效數(shù)據(jù)，然后比較多種干預(yù)措施的有效性，可以找到針對(duì)特定患者的最佳治療途徑。通過(guò)對(duì)在患者檔案方面的大數(shù)據(jù)分析，可以確定哪些人是某類(lèi)疾病的易感人群，使他們盡早接受預(yù)防性干預(yù)。這些方法也可以幫助患者選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。電子病歷系統(tǒng)以電子化方式記錄患者就診的信息，包括病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等，可以將患者歷次在醫(yī)院診療過(guò)程的信息全部記錄下來(lái)。當(dāng)數(shù)百萬(wàn)、千萬(wàn)的病歷匯集在一起，利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘后，其應(yīng)用前景十分驚人。 區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療聯(lián)合體應(yīng)用對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生的改革與創(chuàng)新將進(jìn)入深水區(qū)，一方面是由于社會(huì)的發(fā)展，另一方面來(lái)自民眾的新需求，再有一個(gè)，疾病譜的改變也迫使我們必須做出改革和調(diào)整。過(guò)去醫(yī)院和醫(yī)生看的病都是疾病，是以烈性傳染病為主，而現(xiàn)在的疾病譜則以慢性疾病為主，其特點(diǎn)是終身疾病，一輩子都需要治療。一輩子都需要治療的病人，誰(shuí)不希望找一個(gè)自己信任、并且熟悉自己病情的醫(yī)生，一輩子老找他（她）。慢性疾病又叫生活方式疾病，治療糖尿病這樣的病，光吃藥是治不好的，必須干預(yù)病人的生活方式。慢性疾病是基因把子彈推上膛，生活方式控制扳機(jī)，所以慢性疾病的治療首先應(yīng)由管理生活方式開(kāi)始，這就要求我們的醫(yī)生不僅能夠開(kāi)藥物處方，還要學(xué)會(huì)開(kāi)飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方，減壓助眠心理調(diào)試綜合治療，才能把慢性病控制好，才能完成時(shí)代賦予我們的這種新使命，即狙擊不良生活方式，這也是世界衛(wèi)生組織向全球發(fā)出的號(hào)召，世界衛(wèi)生組織明確指出，世界正經(jīng)歷從急性疾病向慢性健康問(wèn)題轉(zhuǎn)型的時(shí)代，而我們的醫(yī)護(hù)人員還依賴(lài)20世紀(jì)初的模式，把精力集中在急性疾病的診斷和治療上。大數(shù)據(jù)助力區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體服務(wù)模式創(chuàng)新，一方面要把信息技術(shù)用于慢性病人的跟蹤管理服務(wù)，另一方面要利用信息技術(shù)對(duì)疾病預(yù)防提供有效的幫助，對(duì)疾病管理與健康管理提供豐富的手段和方法。把先進(jìn)的理念，先進(jìn)的理論模式和先進(jìn)的技術(shù)手段方法三位一體地融合，幫助國(guó)民不生病、少生病、晚生病。在目前的醫(yī)學(xué)條件下大多數(shù)疾病都是可防可控的，完全可以通過(guò)醫(yī)療技術(shù)手段避免或減緩糖尿病、高血壓、腫瘤這些疾病。區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的健康管理和疾病管理應(yīng)該涵蓋人類(lèi)生命周期從生到死無(wú)縫隙的健康，大醫(yī)院只做疾病診斷治療是不夠的，必須進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體是實(shí)現(xiàn)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（20152020年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃綱要》)中建立分級(jí)診療模式的重要形式，醫(yī)聯(lián)體是指區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，是將同一區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，通常由一個(gè)區(qū)域內(nèi)的三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成的一個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體。目的是小病在一二級(jí)醫(yī)院解決，大病能夠及時(shí)轉(zhuǎn)往三級(jí)醫(yī)院。216。 建立區(qū)域統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生資源：信息化的醫(yī)療模式以病患為中心，使不同層級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療管理部門(mén)以及患者之間能夠在信息資源共享的條件下，實(shí)現(xiàn)跨組織、高效率的網(wǎng)絡(luò)交流和協(xié)調(diào)配合。通過(guò)統(tǒng)一的信息化平臺(tái)，消費(fèi)者、醫(yī)療服務(wù)提供者和政府管理機(jī)構(gòu)可以逐步建立起相互信賴(lài)的關(guān)系，進(jìn)而降低成本，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。216。 實(shí)現(xiàn)區(qū)域信息協(xié)作與多方共贏(yíng)：通過(guò)信息服務(wù)平臺(tái)，各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以更加便利地進(jìn)行信息共享和分工協(xié)作。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，方便了醫(yī)生診療，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量；對(duì)科研機(jī)構(gòu)而言，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)專(zhuān)題研究等提供了有效的信息獲取來(lái)源；對(duì)于衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)而言，在降低市民醫(yī)療支出的同時(shí)也減少了大型檢查設(shè)備重復(fù)投資造成的浪費(fèi)；對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急保障機(jī)構(gòu)，由于系統(tǒng)能及時(shí)監(jiān)控到異常及突發(fā)病歷情況，使得衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)能對(duì)類(lèi)似情況進(jìn)行預(yù)防與管理。216。 減少重復(fù)投資和建設(shè)成本：通過(guò)區(qū)域醫(yī)療信息共享打破了傳統(tǒng)的條塊分割，為醫(yī)療衛(wèi)生資源共享開(kāi)辟一條新路。經(jīng)過(guò)授權(quán)的各醫(yī)院及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從統(tǒng)一的平臺(tái)提取、更新、保存信息。這種以“區(qū)域政府主導(dǎo)、第三方平臺(tái)共享式”的醫(yī)療協(xié)同模式的好處是以區(qū)域?yàn)橹行模苯庸蚕?，影響范圍大，減少了重復(fù)投資和建設(shè)成本。216。 提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量：區(qū)域醫(yī)療信息信息化的深入人心，必將醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)流程信息化、醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息化、患者服務(wù)信息化三條線(xiàn)滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的發(fā)展需求。第一，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的整體形；第二，開(kāi)源節(jié)流，查漏補(bǔ)缺，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物規(guī)范化管理；第三，提供輔助決策支持，降低管理成本；第四，醫(yī)療行為得到規(guī)范，在加速培養(yǎng)高水平醫(yī)務(wù)人員上起到了極大的作用；第五，使業(yè)務(wù)更加透明化，從而杜絕許多管理中的“貓膩”現(xiàn)象，減少了醫(yī)療糾紛。216。 解決區(qū)域內(nèi)看病難和貴：遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程代理檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程查詢(xún)、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)等可為百姓就醫(yī)大大提供方便，從而緩解“難”的問(wèn)題；對(duì)市民來(lái)說(shuō)，可以對(duì)自己的健康檔案進(jìn)行管理與利用，為市民自我保健提供了強(qiáng)有力的支持，可有效避免重復(fù)檢查治療，從而有效緩解“貴”的問(wèn)題；雙向轉(zhuǎn)診、信息共享給患者帶來(lái)更多的便利和實(shí)惠，把醫(yī)護(hù)人員更多的時(shí)間還給了病人。大數(shù)據(jù)解決方案在區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)中主要的定位在于對(duì)健康檔案的管理和服務(wù)，它將伴隨著區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)而實(shí)施。一方面采集來(lái)自基層的醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)，另一方面又為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全局的數(shù)據(jù)服務(wù)，這些服務(wù)的內(nèi)容經(jīng)過(guò)整合到醫(yī)生，管理人員及病患的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的界面中，使得用戶(hù)在日常操作中平滑的獲得數(shù)據(jù)服務(wù)。大數(shù)據(jù)解決方案在區(qū)域醫(yī)療中的功能包括基本服務(wù)，數(shù)據(jù)分析及依從性管理三個(gè)層次。基本服務(wù)內(nèi)容包括提供基本的存儲(chǔ)，查詢(xún)，瀏覽。 分析服務(wù)將針對(duì)主題，對(duì)臨床數(shù)據(jù)，公共衛(wèi)生管理數(shù)據(jù)，績(jī)效考核數(shù)據(jù)以及農(nóng)合付費(fèi)管理等不同領(lǐng)域進(jìn)行分析，在海量的不同結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)中找到可能的趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)。 依從性管理應(yīng)該是大數(shù)據(jù)服務(wù)的高級(jí)階段，它利用業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的業(yè)務(wù)活動(dòng)，觸發(fā)數(shù)據(jù)服務(wù)請(qǐng)求，數(shù)據(jù)服務(wù)經(jīng)過(guò)對(duì)大數(shù)據(jù)集的調(diào)閱，分析給出特定性結(jié)果。從而控制和導(dǎo)引業(yè)務(wù)操作的路徑。建立并完善分級(jí)診療模式，建立不同級(jí)別醫(yī)院之間，醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo)，積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式。智慧分級(jí)診療作為智慧醫(yī)療的重要組成，將充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間共享診療信息、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)的信息渠道。為支持支撐分級(jí)診療模式，即以信息新技術(shù)為基礎(chǔ)，以全科醫(yī)生輔助決策系統(tǒng)為支持，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析、遠(yuǎn)程醫(yī)療和可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)，打通“院前預(yù)防”、“院內(nèi)臨床路徑”與“社區(qū)康復(fù)路徑”，實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的社區(qū)、醫(yī)院間互聯(lián)互通，形成醫(yī)患主動(dòng)參與疾病診療與健康管理的全新型分級(jí)診療模式。在現(xiàn)今醫(yī)療保障仍為政府醫(yī)保為主導(dǎo)的環(huán)境下，商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的話(huà)語(yǔ)權(quán)不大，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管控仍以政府醫(yī)保為主。人社部于 2012 年出臺(tái)的《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》，將“逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)體系與監(jiān)管體系”作為任務(wù)目標(biāo)。但實(shí)際操作中，由于缺乏有力的臨床分析能力，政府醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理仍停留在粗放型，力度欠缺且效果欠佳?？傤~控制的支付方式使醫(yī)保將超出預(yù)算的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)全部或者部分轉(zhuǎn)移給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在收入既定的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有可能通過(guò)減少必要服務(wù)，尤其是拒絕成本消耗較高的患者或者項(xiàng)目來(lái)降低醫(yī)療成本，從而出現(xiàn)推諉重病人、增加自費(fèi)費(fèi)用等問(wèn)題，與原本“保障質(zhì)量、規(guī)范診療”的目標(biāo)背道而馳。而且， 總額控制支付方式下的總額基數(shù)和調(diào)整系數(shù)的確定在很大程度上參考?xì)v史數(shù)據(jù)和變化趨勢(shì)，也就是在往年的額度基礎(chǔ)上簡(jiǎn)單地加上增長(zhǎng)空間，超值分擔(dān)、結(jié)余分享的比例和調(diào)節(jié)過(guò)于依賴(lài)經(jīng)驗(yàn)而非科學(xué)測(cè)算，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于總額控制的認(rèn)可度不高。大數(shù)據(jù)精細(xì)化分析可以應(yīng)用于科學(xué)合理的評(píng)估醫(yī)療費(fèi)用及質(zhì)量，從而為包括總額控制在內(nèi)的多種支付方式提供支持。醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估的一大難點(diǎn)在于醫(yī)療服務(wù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化。以心臟支架手術(shù)為例，確診需要什么樣的檢查化驗(yàn)，手術(shù)過(guò)程中需要什么樣的麻醉方式，需要使用什么樣的支架及放置的數(shù)量，術(shù)后康復(fù)期需要住院多久，出院后復(fù)診需要做些什么等，在不同患者間差異巨大，所以?xún)H比較單一的診療項(xiàng)目或藥品費(fèi)用與總費(fèi)用并無(wú)相關(guān)性，意義不大。所以，技術(shù)上的難點(diǎn)在于將解決同一問(wèn)題的所有相關(guān)診療項(xiàng)目及將用藥情況鏈接起來(lái)，這就涉及專(zhuān)業(yè)的分組方法，如用于住院費(fèi)用的 DRG 分組，或用于門(mén)診費(fèi)用的 ETG 事件系列等，以此作為費(fèi)用比較的單位。醫(yī)療費(fèi)用分析中另一重要概念為“危重風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整”?；颊邆€(gè)體的差異，包括年齡、性別、并發(fā)癥等，會(huì)對(duì)費(fèi)用有很大的影響。舉例來(lái)說(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治糖尿病患者，三級(jí)醫(yī)院的人均醫(yī)療費(fèi)用往往比一級(jí)醫(yī)院的高很多，但是據(jù)此得出結(jié)論說(shuō)明三級(jí)醫(yī)院的費(fèi)用指標(biāo)比一級(jí)醫(yī)院差是不合適的，因?yàn)檫@里沒(méi)有考慮到患者的危重情況。事實(shí)上，三級(jí)醫(yī)院由于醫(yī)療水平高，收治的危重患者較多，導(dǎo)致治療同一疾病的費(fèi)用比一二級(jí)醫(yī)院偏高的現(xiàn)象是正常的。那么在這種情況下，應(yīng)該如何比較不同級(jí)別醫(yī)院的費(fèi)用？又如何比較同級(jí)別的不同醫(yī)院的費(fèi)用？這就需要引入“危重風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整” ，即根據(jù)年齡、性別、合并癥等諸多因素評(píng)估患者的危重程度，然后根據(jù)危重風(fēng)險(xiǎn)因子對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整，經(jīng)過(guò)危重風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整后得到的醫(yī)療費(fèi)用才有可比性。費(fèi)用評(píng)估對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)而言固然重要，但單一的費(fèi)用指標(biāo)本身不能作為衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。與費(fèi)用評(píng)估相輔相成的是醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估，高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)除了對(duì)患者疾病管理及健康維護(hù)至關(guān)重要外，在從根本上控制今后長(zhǎng)期的醫(yī)療費(fèi)用上也是缺之不可的。健康人群醫(yī)療費(fèi)用低是眾所皆知的常識(shí)。醫(yī)療質(zhì)量的衡量可以包括兩大方面：一是對(duì)醫(yī)療過(guò)程的評(píng)估，需要龐大的臨床規(guī)則知識(shí)庫(kù)，準(zhǔn)確判定在不同疾病管理中該做什么，不該做什么，用藥合理性分析中的藥物間相互反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、用藥劑量及用藥相關(guān)檢查的指標(biāo)也可以歸為醫(yī)療過(guò)程評(píng)估這一大類(lèi)；二是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的評(píng)價(jià)，比如手術(shù)不良事件發(fā)生率，及可避免再住院率等。有了科學(xué)合理的評(píng)估醫(yī)療費(fèi)用與質(zhì)量的手段 , 使得政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)與商業(yè)保險(xiǎn)公司能有效對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合管理 , 同時(shí)支持包括總額控制、單病種付費(fèi)、按績(jī)效付費(fèi)等各類(lèi)支付方式改革的實(shí)施 , 真正達(dá)到在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上控制費(fèi)用的目的 . 這也正是醫(yī)療保險(xiǎn)在產(chǎn)品服務(wù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化 , 信息高度不對(duì)稱(chēng)的醫(yī)療領(lǐng)域中的重要價(jià)值之一?；颊咴卺t(yī)療治療過(guò)程中，既是一個(gè)按照醫(yī)生醫(yī)囑要求按時(shí)吃藥換藥并注意有關(guān)事項(xiàng)的活動(dòng)集合，同時(shí)也是一個(gè)與醫(yī)生主動(dòng)配合、積極參與和和同病患者信息交流的過(guò)程，另外患者也特別關(guān)心自己的治療過(guò)程、治療效果和常規(guī)恢復(fù)時(shí)間，有關(guān)應(yīng)用包括以下方面?；颊呖梢缘玫街委熯^(guò)程中全部治療活動(dòng)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)和注意事項(xiàng)，并及時(shí)通知提示有關(guān)內(nèi)容，如果加入天氣、交通情況等信息，還可以提示就醫(yī)過(guò)程穿衣指數(shù)、交通工具等信息?；颊咴谥委熯^(guò)程中，根據(jù)醫(yī)生處方和藥品服用方法可以按時(shí)、按量得到服藥提示，并可以對(duì)藥品不足情況進(jìn)行提示以便提前到醫(yī)院或藥店購(gòu)買(mǎi)，也可以主動(dòng)送藥上門(mén)，另外對(duì)服藥過(guò)程中自我身體不適反應(yīng)情況及時(shí)與家庭醫(yī)生進(jìn)行溝通，在醫(yī)囑指導(dǎo)下增減藥品服用。、運(yùn)動(dòng)、習(xí)慣注意事項(xiàng)服務(wù)患者在治療過(guò)程中，根據(jù)大數(shù)據(jù)分析得出的最佳飲食、運(yùn)動(dòng)、習(xí)慣內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行注意事項(xiàng)提示，也可以根據(jù)患者身體體征數(shù)據(jù)，形成具有針對(duì)患者個(gè)體的飲食、運(yùn)動(dòng)方案，并及時(shí)調(diào)整有關(guān)內(nèi)容，以期達(dá)到最佳恢復(fù)效果。患者在治療過(guò)程中，非常關(guān)系自己的身體體征和治療效果，通過(guò)與自己過(guò)去的數(shù)據(jù)對(duì)比，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范數(shù)據(jù)對(duì)比以及與其他同類(lèi)患者數(shù)據(jù)對(duì)比，是患者對(duì)自己的病情治療情況及時(shí)掌握?；颊咴谥委熯^(guò)程中，具有與同類(lèi)疾病患者交流信息和經(jīng)驗(yàn)的需要，甚至希望形成特定患者群進(jìn)行活動(dòng)交流，通過(guò)病類(lèi)、喜好、地區(qū)、年齡、性別等分析比對(duì)，可以形成患者交流交往社交圈。利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)形成個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)和治療，即基于基因科學(xué)的醫(yī)療模式、個(gè)體特征和身體情況，通過(guò)對(duì)居民健康影響因素進(jìn)行分析，對(duì)患者健康信息進(jìn)行整合，為疾病的診斷和治療提供更好的數(shù)據(jù)證據(jù)，進(jìn)行居民健康知識(shí)庫(kù)的積累，從而改進(jìn)居民健康。在基因測(cè)序、個(gè)性化藥物及個(gè)人健康管理等醫(yī)療個(gè)性化服務(wù)方面的方案思路如下。隨著大數(shù)據(jù)的飛速發(fā)展，它已經(jīng)把觸角觸及到很多領(lǐng)域。在醫(yī)療健康領(lǐng)域，美國(guó)已經(jīng)開(kāi)始利用大數(shù)據(jù)應(yīng)用來(lái)防止流感蔓延，而伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，也讓以往無(wú)比昂貴的基因測(cè)序變得不再遙不可及，基因測(cè)序的成本已經(jīng)逼近1千美元。目前在美國(guó)擁有2千多家從事人類(lèi)基因序列分析的公司，而且未來(lái)會(huì)有更多的企業(yè)將涉足這一領(lǐng)域。這就意味著，個(gè)性化醫(yī)療的時(shí)代即將來(lái)臨。利用這些基因測(cè)序數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)基因中罕見(jiàn)的病變信息，而正是這些病變信息造成了癌癥、新生兒疾病、鐮狀細(xì)胞性貧血等。隨著從基因測(cè)序解決方案中得到越來(lái)越多的遺傳信息，未來(lái)對(duì)基因組進(jìn)行可擴(kuò)展分析的需求顯然將會(huì)越來(lái)越多。通過(guò)對(duì)大型數(shù)據(jù)集(例如基因組數(shù)據(jù))的分析發(fā)展個(gè)性化治療。該應(yīng)用考察遺傳變異、對(duì)特定疾病的易感性和對(duì)特殊藥物的反應(yīng)三者之間的關(guān)系，然后在藥物研發(fā)和用藥過(guò)程中考慮個(gè)人的遺傳變異因素。很多情況下，病人用同樣的診療方案但是療效卻不一樣，部分原因是遺傳變異。針對(duì)不同的患者采取不同的診療方案，或者根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整藥物劑量，可以減少副作用。通過(guò)減少處方藥量可以減少30%～70%的醫(yī)療成本。比如，早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著降低肺癌給衛(wèi)生系統(tǒng)造成的負(fù)擔(dān)，因?yàn)樵缙诘氖中g(shù)費(fèi)用是后期治療費(fèi)用的一半。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)個(gè)人健康進(jìn)行全生命