【文章內(nèi)容簡介】 確保數(shù)據(jù)交換的穩(wěn)定與準確。⑤負責對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關數(shù)據(jù)的備份，確保報告數(shù)據(jù)安全。備份數(shù)據(jù)包括個案信息、統(tǒng)計報表。應定期保存至本地硬盤或其他介質(zhì)，或者通過數(shù)據(jù)交換方式將屬地數(shù)據(jù)實時同步至本地。⑥開展對本轄區(qū)的傳染病信息管理報告工作的考核和評估。縣級疾病預防控制機構履行以上職責的同時，負責對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍耍怀袚据爡^(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡報告,指導承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡報告。醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行首診醫(yī)生負責制，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負責傳染病信息報告管理要求的落實。（）制定傳染病報告工作程序，明確各相關科室在傳染病信息報告管理工作中的職責。（）建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質(zhì)量管理和自查等制度。（）確立或指定具體部門和專（兼）職人員負責傳染病信息報告管理工作。二級及以上醫(yī)療機構必須配備名或以上專（兼）職人員，一級及以下醫(yī)療機構至少配備名專（兼）職人員。（）一級及以上醫(yī)療機構應配備傳染病信息報告的專用計算機和相關網(wǎng)絡設備，保障疫情報告及其管理工作。有條件的村衛(wèi)生室、門診部等也應配備專（兼）用計算機和相關網(wǎng)絡設備，積極開展傳染病信息網(wǎng)絡直報。（）負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術等內(nèi)容的培訓。（）負責傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡報告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。（）協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告管理工作考核與評估。（）承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）履行以上職責的同時，在縣級疾病預防控制機構的指導下，承擔本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡報告。7 / 78（）私營、民營醫(yī)療機構，機關、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構、個體診所、門診部等均應按照規(guī)范和指南的要求執(zhí)行。衛(wèi)生監(jiān)督機構配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對不履行職責的單位或個人依法查處。采供血機構對獻血人員進行登記。按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準》對最終檢測結果為陽性病例進行網(wǎng)絡報告。傳染病信息報告屬地管理原則：傳染病報告遵循屬地管理的原則，傳染病報告實行首診醫(yī)生負責制。責任報告單位和責任報告人：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。報告病種（）法定報告?zhèn)魅静。旨?、乙、丙三類，共種。① 甲類傳染?。菏笠?、霍亂，共種。② 乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染禽流感，共種。③ 丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病，共種。④ 國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應急監(jiān)測的其他傳染病。包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。（）其他傳染病 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。（）不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的監(jiān)測的疾病。診斷與分類責任報告人應按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人作出診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。9 / 78采供血機構發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒（）抗體確證試驗或核酸檢測陽性的病例，應按感染者報告，病例分類為確診病例。 登記與報告（）責任報告單位或責任報告人在診療過程中應規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。①門診日志項目包括：就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復診。初診與復診定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復診。②入出院登記項目包括：姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。③檢測檢驗登記項目包括：送檢科室送檢醫(yī)師、病人姓名、檢驗結果、檢驗日期。④放射影像登記項目包括：開單科室開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結果、檢查日期。醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)的門診日志、入出院登記、檢驗檢測登記和放射影像登記應按上述規(guī)定的項目進行設置。（）首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后，應立即按要求填寫“傳染病報告卡”，或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標準的電子傳染病報告卡，并按規(guī)定時限和程序進行報告。（）醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)絡直報管理人員應保證疫情信息報告的及時、準確與真實。在接到信息報告后，及時檢查報告卡內(nèi)容，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項等情況，應及時通知報告人核對，核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準確、完整地錄入至傳染病報告信息管理系統(tǒng)或完成直接數(shù)據(jù)交換。（）根據(jù)疫情報告先行的原則，責任報告單位和責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者時，無論是否實行專病管理必須首先填寫傳染病報告卡，并在傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中完成信息報告或數(shù)據(jù)交換，再根據(jù)相關規(guī)定收集和報告流調(diào)、隨訪、診治、轉(zhuǎn)歸等信息。（）省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填報（或抽?。﹤魅静蟾婵?。（）慢性傳染病的報告遵循原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺結核、梅毒、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則可不再進行報告；如對該患者的報告情況不清楚，僅對首次就診進行一次性報告，再次就診時診斷結果未發(fā)生變更則不再進行報告；跨年度的既往病例，如診斷變更或因該病死亡時應再次報告。（）醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展健康體檢、術前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標準的病例，不需報告。11 / 78（）重點傳染病報告原則。①肺結核Ⅰ.治療失敗病例、返回病例、未完成療程病例、中斷治療后重新治療的既往肺結核病例，不需報告，可在門診日志等登記冊中記錄為復診病例。Ⅱ.對新發(fā)現(xiàn)的、經(jīng)規(guī)范治療治愈后再次復發(fā)的病例需要報告。Ⅲ.診斷為耐多藥結核需要報告，并在備注欄中填寫“”。②梅毒Ⅰ.復發(fā)病例不需要報告。Ⅱ.年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測陽性病例不需要報告。Ⅲ.非梅毒螺旋體血清學試驗陽性，而未做梅毒螺旋體血清學試驗，按疑似病例填報。③丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報告。Ⅱ.抗檢測結果陽性，符合臨床診斷但未開展 檢測的病例，填報“臨床診斷病例”。Ⅲ 檢測結果陽性病例，填報“確診病例”,并進一步填報“急性”或“慢性”。Ⅳ個月及以下的嬰兒或幼兒，抗陽性并不一定代表感染，應以 陽性作為其感染報告的依據(jù)；個月后復查 仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎。Ⅴ 檢測結果陰性的病例，不論抗檢測結果如何，均不需要報告；已按抗檢測結果陽性報告的“臨床診斷病例”，應訂正為其他疾病。④乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者，包括慢性攜帶者和非活動性攜帶者，不需要報告。Ⅱ.以往曾在本院或其他醫(yī)院診斷并明確報告過的乙肝病例，不需再次報告，應在門診日志等登記冊中記錄為復診病例。⑤血吸蟲病 Ⅰ. 既往感染已治愈再次感染的血吸蟲病病例需要報告。Ⅱ. 新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊）的晚期血吸蟲病病例需要報告，按“未分類”填報，并在備注欄中標明“晚期血吸蟲病”。Ⅲ.國外輸入的血吸蟲病病例需要報告，按照“未分類”填報，并在備注欄中標明“血吸蟲病種類輸入國家”.Ⅳ.對于血清學檢查陽性，有居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有多次疫水接觸史者，未做病原學檢查的病例，只能按照“臨床診斷病例”“慢性”上報，不能報作“確診病例”“慢性”。（）責任報告單位應定期對本單位傳染病報告工作開展自查，并將自查結果呈報本單位領導，同時在院內(nèi)通報。如發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的傳染病時，網(wǎng)絡直報人員應立即向診斷醫(yī)生核實，并報告分管領導，及時向本單位相關科室發(fā)出預警信息。傳染病報告卡填報要求()《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式，可使用紙質(zhì)或電子形式填報，內(nèi)容要完整、準確、填報人須簽名。紙質(zhì)報告卡要求用紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應當使用符合國家統(tǒng)一認證13 / 78標準的電子簽名和時間戳。傳染病報告卡填寫說明如下：①卡片編號：由責任報告單位自行編制填寫，建議按年度編制，如年份（位數(shù)字）科室代碼（位數(shù)字，自行編號）順序號（位），如“”，或者采用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)自動生成的編號。②報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。對已填報過傳染病報告卡的病人，在發(fā)生診斷變更或死亡時，必須再次填報傳染病報告卡，標識“訂正報告”；③姓名：填寫患者或獻血員的名字，應與有效證件的姓名保持一致。④家長姓名：歲及以下的患兒要求填寫患兒家長姓名。⑤有效證件號：必填項，原則上要求填寫居民身份證號。如無法獲取也可填寫護照、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡，無法獲取的原因可在備注中說明；暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號；勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場所的編號，備注中填寫說明。⑥性別：填寫社會性別，在相應的性別前打√。⑦出生日期：出生日期與實足年齡只填寫其中一項。出生日期應詳細填寫出生年月日（公歷），如不詳時填寫實足年齡并選擇年齡單位。實足年齡年齡單位：大于等于個月、不滿周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿個月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。⑧工作單位：民工、教師、醫(yī)務人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時所在的工作單位名稱，學生、幼托兒童填寫所在學校（托幼機構）名稱及班級。 ⑨聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便病例追蹤、核實和隨訪。⑩病人屬于：用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系，在相應的類別前劃“√”。Ⅰ. 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）居民。Ⅱ. 本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）居民。Ⅲ. 本省其他地市：指病人為本省其他地（市）居民。Ⅳ. 外省：指病人為其他省居民。Ⅴ. 港澳臺：指病人為港澳臺居民。Ⅵ. 外籍：指病人為外籍居民。?現(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）等信息外，還要詳細填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細信息。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應填寫病人的常住地。如某病人患手足口病，該病人由城市至城市就診，現(xiàn)住址應填寫城市。Ⅱ. 外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病，應填寫工作地、寄宿或賓館等地址。Ⅲ. 如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無法提供本人現(xiàn)住地址的，填寫報告單位地址。Ⅳ. 羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場所地址。?人群分類：病人同時符合分類中一種以上時，應選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的分類。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務；未詳細列入分類的，如警察、飛行員、15 / 78軍人、和尚、道士、乞丐、勞教人員等可填寫在“其他”項中，并注明具體分類；個體經(jīng)營者應根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應的分類。?病例分類：在相應的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。符合抗體確認試驗、替代策略陽性或核酸檢測陽性判斷標準上報的感染者或艾滋病病人應填報“確診病例”。?發(fā)病日期：填寫病人本次就診開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時填本次就診時間；病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期；感染者填寫首次發(fā)現(xiàn)抗體陽性的初篩檢測核酸檢測陽性日期；艾滋病病人填寫本次就診日期。?診斷日期：須填寫到小時。感染者或艾滋病病人填寫接到確認（替代策略、核酸）檢測陽性報告單的日期。?死亡日期：填報因患該種傳染病死亡的時間，因意外或非傳染病死亡時，不需填報。艾滋病病人和感染者死亡，不論是否因艾滋病死亡，均須及時進行死亡報告。?疾病名稱：在作出診斷的病名前打“√”。病人同時患兩種及以上的傳染病應分別報卡。?其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報告管理的其它傳染病病種名稱。?訂正病名：當卡片類別為“訂正報告”時，填寫訂正前所報告的疾病名稱。?退卡原因：因報告卡填寫不合格需退卡時，填寫其原因。?報告單位：報出傳染病報告卡的單位、科室名稱。?填卡醫(yī)生：傳染病報