【文章內(nèi)容簡介】 復(fù)核電子建檔率誤差=④③：查看縣級績效考核的該機構(gòu)電子建檔率。誤差≤3%，得滿分；誤差＞3%,得分=3%/誤差=抽查檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)100％核查檔案數(shù)①： 其中真實數(shù)②： 其中規(guī)范數(shù)③： 檔案合格率④=③/①：抽查檔案真實率=②/①：3將抽查表1的相關(guān)結(jié)果記錄在此 ≥90%，得分=3分（不真實檔案數(shù)1分）＜90%，得分=實際率/90%3分（不真實檔案數(shù)1分）不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。1份不真實檔案扣1分，直到此項分?jǐn)?shù)扣完為止。復(fù)核健康檔案合格率誤差=︱當(dāng)?shù)刈圆榭己私Y(jié)果現(xiàn)場考核結(jié)果︱自查健康檔案合格率⑤：復(fù)核健康檔案合格率誤差=⑤④：查看縣級績效考核的該機構(gòu)健康檔案合格率。誤差≤5%，得滿分；誤差＞5%，得分=5%/誤差健康檔案動態(tài)使用率1分=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100％抽查檔案總數(shù)①: 有動態(tài)記錄檔案總數(shù)②: 其中抽查重點人群檔案總數(shù): 重點人群有動態(tài)記錄檔案總數(shù): 健康檔案使用率=②/①:1 將抽查表2的相關(guān)結(jié)果記錄在此?！?0%，得滿分；≤25%，不得分；得分=實際率/90%1分=貧困居民實際電子建檔數(shù)/應(yīng)建立電子檔案的貧困居民人數(shù)100％機構(gòu)應(yīng)建立電子檔案的貧困居民人數(shù)①:機構(gòu)貧困居民實際電子建檔數(shù)②:貧困居民健康檔案電子建檔率=②/①：查看當(dāng)?shù)靥峁┑纳w有政府公章的貧困人員花名冊。建檔率達(dá)100%，得滿分；否則不得分。3合計————6————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2018年 月 日操作表3 居民健康檔案管理 抽查表1 居民健康檔案核查表考核機構(gòu)： 說明:隨機抽取該機構(gòu)10份2017年建立的居民健康檔案，不足10份全部抽取，剩余份數(shù)隨機抽取2016年檔案補足，核查不失訪的檔案5份，重點人群和非重點人群各抽5份，根據(jù)檔案記錄，電話核查健康檔案真實性，不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。根據(jù)檔案記錄核查檔案填寫是否符合國家規(guī)范要求，規(guī)范性核查10份檔案。2017年7月1日起執(zhí)行第三版規(guī)范，之前的執(zhí)行2011版規(guī)范要求。問題（真實性核查）12345678910抽中檔案的人群種類：1=非重點人群2=兒童；3=孕產(chǎn)婦；4=老年人；5=高血壓；6=糖尿?。?=重精姓名年齡：1=接受訪問，2=接通但不接受，3=不通***嗎？（判斷對象是誰）1=本人；2=親屬；3=醫(yī)生；4= 不相干的人（結(jié)束，視為不真實）**社區(qū)/衛(wèi)生院建立過健康檔案？ 1=是；2=否（結(jié)束，視為不真實）；3=記不清或不了解（結(jié)束，視為失訪）？（1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否）、手術(shù)、外傷、輸血史？（核查是否一致，1=是，2=否）？（核查是否一致，1=是，2=否），即為不真實（填2），結(jié)束訪問：您在過去一年內(nèi)/建檔時，接受過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康體檢或有醫(yī)生到家里體檢過嗎？①體檢過，與記錄相符②沒有體檢，與記錄相符③沒有健康體檢，有體檢記錄（視為不真實，結(jié)束問卷）④體檢過，沒有體檢記錄（視為真實但不規(guī)范，跳至12題）？對照個人體檢表詢問，是否作“①身高；②體重；③腰圍 ；④血壓；⑤心、肺檢查；⑥吸煙、飲酒情況是否與記錄一致；⑦現(xiàn)存主要健康問題與記錄是否一致（將不符的項填寫在右側(cè)表框中。）13. 以上7項中有1 項與記錄不符，視為不真實 1=真實；2=不真實 14. 居民健康檔案是否真實：第113項任1不真實，判為不真實，同時判定為不規(guī)范 1=真實；2=不真實（同時判定為不規(guī)范）？ ①是 ② 不是（收費金額： 元 收費原因： ）？（可多選）①報紙、電視、廣播 ②基層醫(yī)療機構(gòu)宣傳欄、宣傳單 ③社區(qū)宣傳欄或告示 ④健康宣傳活動 ⑤醫(yī)護人員入戶宣傳 ⑥互聯(lián)網(wǎng)？(不真實亦為不滿意)1=滿意；2=不滿意（此題后，結(jié)束電話）問題（規(guī)范性核查）12345678910《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求？ 1=是；2=否（視為不規(guī)范）：（可多選，將空項、漏項或錯項編碼填寫在右側(cè)表格中）①性別 ②出生日期 ③聯(lián)系人電話 ④工作單位 ⑤血型 ⑥文化程度 ⑦婚姻狀況 ⑧物過敏史 ⑨既往史 ⑩家族史 殘疾情況、漏項或錯項為不合格：1=規(guī)范；2=不規(guī)范：（可多選，將空項、漏項或錯項編碼填寫在右側(cè)表格中）①體檢日期 ②癥狀 ③一般狀況 ④生活方式 ⑤臟器功能⑥查體（心、肺） ⑦現(xiàn)存主要健康問題 ⑧主要用藥情況（無健康問題，可空項）⑨健康評價 ⑩健康指導(dǎo)危險因素控制（無明確危險因素，可空項）⑿輔助檢查（重點人群是否按規(guī)范完成相應(yīng)檢查） 項及以上空項、漏項或錯項為不合格。1=規(guī)范；2=不規(guī)范。1=規(guī)范；2=不規(guī)范（第122項任1題不規(guī)范，判為不規(guī)范）考核人員簽字： 被考核人員簽字： 考核日期:2018年 月 日操作表3 居民健康檔案管理 抽查表2 居民健康檔案動態(tài)使用情況核查表考核機構(gòu)：說明：隨機抽取2017年以前建立的居民健康檔案,每個基層機構(gòu)抽查5份非重點人群的健康檔案、5份重點人群健康管理檔案。根據(jù)2017年記錄，核查檔案在2017年內(nèi)是否有按照國家規(guī)范要求的動態(tài)記錄（建檔體檢不記為動態(tài)使用）。問題非重點人群重點人群12345678910姓名 ①紙質(zhì)檔案 ②電子檔案：1=非重點人群；2=兒童；3=孕產(chǎn)婦；4=老年人；5=高血壓；6=糖尿?。?=重精動態(tài)記錄種類（可多選） ① 健康體檢記錄（建檔體檢除外） ②隨訪記錄 ③與醫(yī)療記錄相關(guān)聯(lián)的記錄：1=是；2=否（有以上任何一項判斷為有動態(tài)記錄，沒有為無動態(tài)記錄）注：從第4項結(jié)果最終判斷是否有動態(tài)記錄，統(tǒng)計后填入操作表3?？己巳藛T簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2018年 月 日操作表4 健康教育（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總分4分）市（州）： 縣（市、區(qū)）： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)： 說明：各指標(biāo)中內(nèi)容應(yīng)包含《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》內(nèi)容，若無。代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細(xì)則印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等發(fā)放種類：發(fā)放數(shù)量：每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。，扣完為止。包含中醫(yī)藥內(nèi)容種類數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于6種。音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料播放種類：播放次數(shù)：播放時間：每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于6種內(nèi)容。，扣完為止。包含中醫(yī)藥內(nèi)容種類數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于3種。宣傳欄設(shè)置個數(shù)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個，少于2個不得分。宣傳欄更新總次數(shù)：完整次數(shù)：至少更新6次/年，并附有完整的記錄（包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、照片等）得滿分；，；扣完為止。資料不全不得滿分。包含中醫(yī)藥內(nèi)容次數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容3次以上得滿分，否則不得分。公眾健康咨詢活動1分開展健康教育咨詢活動次數(shù)次數(shù)：完整次數(shù)：參加人次數(shù)：至少9次/年，并附有完整記錄（主題、內(nèi)容、日期照片、工作簡報等），得滿分，，扣完為止。資料不全不得滿分。包含中醫(yī)藥內(nèi)容次數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容5次以上得滿分，否則不得分。健康教育講座1分開展次數(shù)次數(shù)：完整次數(shù)：參加人次數(shù)：至少12次/年，并附有完整記錄（講座內(nèi)容、居民簽到表、居民滿意度評價、日期照片、活動記錄表/簡報），得滿分；；扣完為止。資料不全不得滿分。包含中醫(yī)藥內(nèi)容次數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容6次以上得滿分，否則不得分。4合計————4————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2018年 月 日操作表5 預(yù)防接種（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，總分9分） 市（州）： 縣（市、區(qū)）： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)： 代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細(xì)則預(yù)防接種卡/證管理2分建證率=建證兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：其中預(yù)防接種證建證數(shù)②：建證率=②/①：使用抽查表3。建證率100%，得滿分。建證率＜100%，不得分。預(yù)防接種證填寫規(guī)范率=填寫規(guī)范兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：其中填寫規(guī)范兒童數(shù)②：填寫規(guī)范率=②/①：使用抽查表3。填寫規(guī)范率≥90%，得滿分。＜90%，得分=實際率/90%。預(yù)防接種卡信息及時更新率=預(yù)防接種卡信息及時更新兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：其中預(yù)防接種卡信息及時更新兒童數(shù)②：信息及時更新率=②/①：使用抽查表3。及時更新率≥90%，得滿分。＜90%，得分=實際率/90%。預(yù)防接種卡/證一致率=預(yù)防接種卡/證信息一致兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：其中預(yù)防接種卡/證信息一致兒童數(shù)②：卡/證信息一致率=②/①：使用抽查表3。信息一致率≥90%，