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正文內(nèi)容

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作手冊(cè)(編輯修改稿)

2024-09-01 21:36 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 得分=(抽查的健康體檢表完整率/70%)5分。抽查的健康體檢表完整率≥70%,得分按5分計(jì)算。抽查的20份健康體檢表中允許有2份輔助檢查項(xiàng)目標(biāo)注“拒查”。出現(xiàn)第三份及以上存在“拒查”項(xiàng)的健康體檢表的,認(rèn)為此健康體檢表不完整。 高血壓患者健康管理服務(wù)(5分) 抽查的高血壓患者規(guī)范管理情況(5分)核實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)管理的高血壓患者按照2011年國家規(guī)范提供健康管理服務(wù)的情況和血壓控制情況。 ①抽查的高血壓患者規(guī)范管理率=抽查的真實(shí)檔案中按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/抽查的真實(shí)的年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)100%。②抽查的患者血壓控制率=抽查的真實(shí)檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的真實(shí)的年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)100%。隨機(jī)抽查的高血壓患者健康管理檔案,核查2011年服務(wù)記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機(jī)抽查高血壓患者健康管理檔案,抽查檔案數(shù)應(yīng)滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2012年檔案補(bǔ)足)。(1)核查檔案信息是否真實(shí);(2)在真實(shí)檔案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求;(3) 核查2011年最后一次隨訪記錄的血壓達(dá)標(biāo)情況。滿分5分。 ①抽查高血壓患者規(guī)范管理:4分;得分=(抽查的規(guī)范管理率/60%4分)-(不真實(shí)檔案數(shù)1分);抽查的規(guī)范管理率≥60%,得分=4分-(不真實(shí)檔案數(shù)1分);有4份及以上不真實(shí)檔案,得分為0分。②抽查患者血壓控制:1分;得分=抽查的患者血壓控制率/40%1分; 抽查的血壓控制率≥40%,得分=1分;血壓控制達(dá)標(biāo)值為140/90mmHg。3. 項(xiàng)目執(zhí)行(55分) 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)(5分) 抽查的糖尿病患者規(guī)范健康管理情況(5分)核實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)管理的2型糖尿病患者按2011年國家規(guī)范提供健康管理服務(wù)的情況和血糖控制情況。 ①抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率=抽查的真實(shí)檔案中按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/抽查的真實(shí)的年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)100%。②抽查的患者血糖控制率=抽查的真實(shí)檔案中最近一次年內(nèi)隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的真實(shí)的年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)100%。隨機(jī)抽查的糖尿病患者健康管理檔案,核查2011年服務(wù)記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機(jī)抽查糖尿病患者健康管理檔案,抽查檔案數(shù)應(yīng)滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2012年檔案補(bǔ)足)。(1)核查檔案信息是否真實(shí);(2)在真實(shí)檔案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求;(3) 核查2011年最后一次隨訪記錄的血糖達(dá)標(biāo)情況。滿分5分。 ①抽查糖尿病患者規(guī)范管理:4分;得分=(抽查的規(guī)范管理率/60%4分)-(不真實(shí)檔案數(shù)1分);抽查的規(guī)范管理率≥60%,得分=4分-(不真實(shí)檔案數(shù)1分);有4份及以上不真實(shí)檔案,得分為0分。②抽查患者血糖控制:1分;得分=抽查的患者血糖控制率/35%1分;抽查的血糖控制率≥35%,得分=1分;空腹血糖控制達(dá)標(biāo)值為≤。 重性精神疾病患者管理服務(wù)(4分) 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率(4分)抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率=抽查每年按照國家規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者人數(shù)/抽查的登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)100%。隨機(jī)抽查的確診重性精神疾病患者管理檔案,核查2011年服務(wù)記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機(jī)抽查10份確診的重性精神疾病患者檔案(不足10份全部抽取)。根據(jù)檔案記錄,核查所提供的服務(wù)是否符合2011年國家規(guī)范要求。 滿分4分。 得分=抽查的規(guī)范管理率/50%4分。抽查的規(guī)范管理率≥50%,得分按4分計(jì)算。3. 項(xiàng)目執(zhí)行(55分) 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置服務(wù)(3分) 抽查的傳染病疫情報(bào)告率(2分)抽查的傳染病疫情報(bào)告率=抽查的報(bào)告卡片數(shù)/抽查的時(shí)間范圍內(nèi)登記傳染病病例數(shù)100%。抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)2011年傳染病報(bào)告記錄和相應(yīng)門診日志。至少抽查10例,不足10例的全部查。病例分布包括不同月份的病例,相同病例不能超過50%。滿分2分。 抽查的傳染病疫情報(bào)告率=100%:2分; 抽查的傳染病疫情報(bào)告率<100%:0分。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置(1分)核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生應(yīng)急管理有關(guān)法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置的記錄以及報(bào)告管理制度。包括:工作記錄、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》、制度建設(shè)文件等。滿分1分。 ①有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,有開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置服務(wù)的記錄:1分; 沒有服務(wù)記錄:0分。 ②沒有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,有報(bào)告管理制度:1分;沒有報(bào)告管理制度:0分。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(2分)(2分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度建設(shè)和落實(shí)情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的制度、方案和服務(wù)記錄。服務(wù)記錄包括:食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告的相關(guān)工作記錄。滿分2分。①省/市要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的縣(區(qū)),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有制度建設(shè)和職責(zé)分工:1分;有服務(wù)記錄:1分。②省/市未要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的縣(區(qū)),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有相關(guān)工作準(zhǔn)備或?qū)嵤┯?jì)劃:2分。3. 項(xiàng)目執(zhí)行(55分)(2分)(2分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù),加強(qiáng)有關(guān)宣傳的情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)診室,應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展健康教育,慢性病管理,孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)的有關(guān)記錄、資料。滿分2分。開展健康教育、慢性病管理、重點(diǎn)人群健康管理三類服務(wù)中的兩類及以上:2分;1類:1分;未開展:0分。4. 綜合滿意情況(15分) 綜合滿意度(15分) 抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度(12分)了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合滿意程度。了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉情況。綜合滿意=方便性+有效性。通過入戶、電話或攔截調(diào)查等形式,隨機(jī)訪談常住居民。被訪談居民是抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民,并獲得過國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供的服務(wù)。 考核的每縣(區(qū))至少隨機(jī)訪談常住居民30人,重點(diǎn)包括:慢性病患者8人、孕產(chǎn)婦8人、兒童家長8人、老年人6人。滿分12分。 得分=抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度12分。 抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度=綜合滿意度問卷總得分/綜合滿意度問卷總分100%。 抽查的醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度(3分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作的綜合滿意程度。 綜合滿意=工作環(huán)境+服務(wù)管理+培訓(xùn)機(jī)會(huì)+發(fā)展前景。通過匿名問卷的形式,隨機(jī)抽查訪談衛(wèi)技人員。被訪談醫(yī)務(wù)人員是抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員。 考核的每縣(區(qū))至少隨機(jī)抽查訪談醫(yī)務(wù)人員10人,重點(diǎn)包括:管理人員2人,醫(yī)生3人,預(yù)防保健人員3人,護(hù)士2人。其中每個(gè)縣至少訪談1名村醫(yī),了解村醫(yī)是否提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)并獲得了相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。 滿分3分。 得分=抽查的醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度3分。 抽查的醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度=綜合滿意度問卷總得分/綜合滿意度問卷總分100%。說明:1. 指標(biāo)名稱后括號(hào)內(nèi)數(shù)字為指標(biāo)分值。采用扣分方式的指標(biāo),按照“所在三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)扣完為止”的方式進(jìn)行評(píng)分,最低分為0分。2. 考核以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位。每個(gè)指標(biāo)的最終得分,均為接受考核的各級(jí)行政部門和項(xiàng)目執(zhí)行單位的平均分。全省的得分為各指標(biāo)之和,滿分為100分。二、日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)考核指標(biāo)(單獨(dú)計(jì)分為100分,占總分中的30分)考核對(duì)象:全省(自治區(qū)、直轄市)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)說明數(shù)據(jù)資料來源評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1. 服務(wù)進(jìn)展(84分) 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)(8分) 規(guī)范化電子建檔率(8分)規(guī)范化電子建檔率=規(guī)范化電子檔案建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%。各?。▍^(qū)、市)2011年醫(yī)改進(jìn)展監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。滿分8分。得分=規(guī)范化電子建檔率/50%8分。規(guī)范化電子檔案建檔率≥50%,得分按8分計(jì)算。 預(yù)防接種服務(wù) (8分)(5分)※以縣為單位,麻疹疫苗第二劑次接種率≥95% ;鄉(xiāng)級(jí)單位每月開展接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告。2011年全國常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)。滿分5分。①麻疹疫苗第二劑次接種率<95%的縣數(shù)等于或多于5個(gè),扣2分;②以鄉(xiāng)為單位接種率報(bào)告完整率<80%,扣2分;<90%,扣1分;<95%。 2011年麻疹報(bào)告發(fā)病率(3分)※2011年以省為單位麻疹報(bào)告發(fā)病率。全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。滿分3分。2011年麻疹報(bào)告發(fā)病率≥10/100萬:0分 0~6歲兒童健康管理服務(wù)(8分) 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(5分)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按規(guī)范要求系統(tǒng)管理的0~3歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的03歲兒童數(shù)100%。各省(區(qū)、市)2011年全國婦幼衛(wèi)生年報(bào)數(shù)
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