脊髓灰質炎(編輯修改稿)
2025-08-19 10:48 本頁面
【文章內容簡介】 瘓癥為本病典型表現(xiàn)。 ： 主要表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀和消化道癥狀。持續(xù) 1－ 4天，多數(shù)患者體溫下降，癥狀消失，稱頓挫型。 ⑴特點： ①高熱、頭痛、頸強直、腦膜刺激征陽性等中樞神經系統(tǒng)感染的癥狀及體征，同時伴有頸、背、四肢肌肉疼痛及感覺過敏。 ②小嬰兒拒抱。較大患兒體檢可見特異體征：三角架征（ tripod sign ）、吻膝實驗（ kisstheknee test）、頭下垂征（ head drop sign ）。 ⑵腦脊液：細胞蛋白分離現(xiàn)象 若 35天退熱則無癱瘓發(fā)生 若繼續(xù)發(fā)展，可能發(fā)生癱瘓 癱瘓隨發(fā)熱而加重，熱退后癱瘓不再進展，無感覺障礙。 ①脊髓型：弛緩型癱瘓，分布不對稱，腱反射消失，肌張力減退，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累。 ②延髓型：顱神經的運動神經核及延髓的呼吸、循環(huán)中樞累及。 ③腦型 :少見 ④混合型：以上幾型同時存在的表現(xiàn)。 癱瘓肢體功能逐漸恢復，一般從肢體遠端開始，繼之近端大肌群。輕癥 1－ 3月恢復，重癥需 6－ 18個月。 肌肉萎縮，肢體殘疾，脊髓灰質炎后肌肉萎縮綜合征。 五、并發(fā)癥
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