急診危重癥病情評估與醫(yī)療風(fēng)險防范(編輯修改稿)
2025-08-15 02:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 斷及治療 。p 早期干預(yù)以改變患者的預(yù)后！p 時間窗疾病的病人：早期的干預(yù)可以降低致死率、和致殘率！ 常見的有 ACS、腦卒中 …Date 13PUMCH Emergency Department*流水醫(yī)生流水醫(yī)生p 要求： 判讀 ECG，簡單詢問相關(guān)病史；p 處理： 一經(jīng)診斷或高度懷疑為 ACS立即 平車護送病人入搶救室 !整個過程不能超過十分鐘！Date 14PUMCH Emergency Department*腦卒中病人分診篩選腦卒中病人分診篩選 突發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：時間＜ 30分鐘！p 一側(cè)肢體（伴或不伴有面部）不利、沉重或麻木p 言語不清或理解困難p 雙眼向一側(cè)凝視、突然視力障礙（單側(cè)或雙側(cè)）p 突發(fā)反復(fù)嗆咳、視物旋轉(zhuǎn)、失平衡p 既往少見的嚴重頭痛伴嘔吐 以上癥狀伴意識改變或抽搐處理辦法：立即送入搶救室第一時間通知專科醫(yī)師！Date 15PUMCH Emergency Department急診病情評估急診病情評估 之影像學(xué)評估之影像學(xué)評估p X線檢查p 超聲p DSAp CT、 MRI* 16PUMCH Emergency DepartmentDate急診病情評估急診病情評估 之急診超聲之急診超聲p 腹主動脈 p 膽囊p 超聲波心動圖p 盆腔超聲p 腎臟p 外傷p 超聲引導(dǎo)介入p 靜脈血栓p 可視聽診器p 高層次 “視、觸、叩、聽 ”p 急診醫(yī)生延長的手臂p 。* 17PUMCH Emergency Department以急診醫(yī)師主導(dǎo)的超聲檢查評估以急診醫(yī)師主導(dǎo)的超聲檢查評估 Date急診病情評估急診病情評估 之床旁監(jiān)護之床旁監(jiān)護p 多參數(shù)生命體征監(jiān)護p Bissp 呼吸末 CO2p 。* 18PUMCH Emergency DepartmentDate急診病情評估急診病情評估 之腦功能評估之腦功能評估Brain Function Monitoring 腦功能監(jiān)護意識障礙、昏迷、復(fù)蘇后昏迷您知道您的病人目前的腦功能狀況嗎 ?* 19PUMCH Emergency DepartmentDate格拉斯哥昏迷評分格拉斯哥昏迷評分Galsgow Coma Scale（（ GCS））* PUMCH Emergency Department 20睜 眼 Eye Opening 評 分自 動 spontaneously 4語 言刺激 to verbal stimuli 3疼痛 to pain 2無反 應(yīng) never 1GCS = 睜眼 + 最佳語言反應(yīng) + 活動反應(yīng)最佳 語 言反 應(yīng) 評 分準確定向 5定向混亂 4不正確 3無法理解的聲音 2無反 應(yīng) 1最佳活 動 反 應(yīng) 評 分服從指令 6疼痛定
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