中醫(yī)眼科學(xué)重點(diǎn)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 19:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ）：指黑睛生翳，四周高起，中間低陷，狀如花瓣的眼病。（1） 肺肝風(fēng)熱證——疏風(fēng)清熱——加味修肝散加減（2） 熱熾腑實(shí)證——通腑泄熱——瀉肝散加減（3） 陽(yáng)虛寒凝證——溫陽(yáng)散寒——當(dāng)歸四逆湯加減疳積上目 （角膜軟化癥）：指繼發(fā)于小兒疳積，初起眼干澀、夜盲，日久黑睛生翳糜爛，甚則窺破穿孔的眼病。（1） 肝脾虧虛證——健脾益氣，消積明目——參苓白術(shù)散加減（2） 脾虛肝熱證——健脾清肝，退翳明目——肥兒丸加減（3） 中焦虛寒證——溫中散寒，補(bǔ)益脾胃——附子理中湯加減四、內(nèi)障眼病——由內(nèi)而蔽瞳神疾病瞳神緊?。毙院缒そ逘铙w炎）：以瞳神持續(xù)縮小，展縮不靈，多伴有抱輪紅赤為主要臨床癥狀的眼病。（1） 肝經(jīng)風(fēng)熱證——疏風(fēng)清熱——新制柴連湯加減（2） 肝膽火熾證——清瀉肝膽——龍膽瀉肝湯加減（3） 風(fēng)濕夾熱證——祛風(fēng)清熱除濕——抑陽(yáng)酒連散加減（4） 虛火上炎證——滋陰降火——知柏地黃丸綠風(fēng)內(nèi)障（急性閉角型青光眼）：以頭痛眼脹痛，眼珠變硬，瞳神散大，瞳色淡綠，視力銳減為主要臨床特征的眼病。（1） 風(fēng)火攻目證——清熱瀉火，平肝熄風(fēng)——綠風(fēng)羚羊飲加減（2） 氣火上逆證——疏肝解郁，瀉火降逆——丹梔逍遙散合左金丸加減（3） 痰火郁結(jié)證——降火逐痰——將軍定痛丸加減青風(fēng)內(nèi)障（慢性開(kāi)角型青光眼）：指眼無(wú)明顯不適，或時(shí)有輕度眼脹及視物昏朦，視野漸窄，終致失明的內(nèi)障眼病。（1） 痰濕犯目證——溫陽(yáng)化濕，利水滲濕——溫膽湯（2） 肝郁氣滯證——疏肝解郁——逍遙散加減（3） 肝腎虧虛證——補(bǔ)益肝腎——加減駐景丸加減圓翳內(nèi)障（老年性白內(nèi)障）：指隨年齡增長(zhǎng)而晶珠逐漸混濁，視力緩慢下降，終致失明的眼病。（1） 肝熱上擾證——清熱平肝，明目退翳——石決明散加減（2） 肝腎不足證——補(bǔ)益肝腎，清熱明目——杞菊地黃丸加減（3） 脾氣虛弱證——益氣健脾，利水滲濕——四君子湯加減云霧移睛（玻璃體混濁）：指患眼外觀端好，自覺(jué)眼前有蚊蠅蛛絲或云霧樣漂浮物的眼病。（1） 肝腎虧損證——補(bǔ)益肝腎——明目地黃湯加減（2） 氣血虧虛證——益氣補(bǔ)血——八珍湯加減（3） 濕熱蘊(yùn)蒸證——宣化暢中，清熱除濕——三仁湯加減（4） 氣滯血瘀證——行氣活血——血府逐瘀湯加減 暴盲絡(luò)阻暴盲（視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞）：指患眼外觀正常，猝然一眼或雙眼視力急劇下降，視衣可見(jiàn)典型的缺血性改變?yōu)樘卣鞯闹旅ぱ鄄?。?） 氣血瘀阻證——行氣活血，通竅明目——通竅活血湯加減（2） 痰熱上壅證——滌痰通絡(luò)，活血開(kāi)竅——滌痰湯加減（3） 肝陽(yáng)上亢證——滋陰潛陽(yáng)，活血通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減（4） 氣虛血瘀證——補(bǔ)氣養(yǎng)血，化瘀通脈——補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減絡(luò)損暴盲（視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞）：指因眼底脈絡(luò)受損出血致視力突然下降（1） 氣滯血瘀證——理氣解郁，化瘀止血——血府逐瘀湯加減（2） 陰虛陽(yáng)亢證——滋陰潛陽(yáng)——天麻鉤藤飲加減（3） 痰瘀互結(jié)證——清熱除濕，化瘀通絡(luò)——桃紅四物湯加減（4） 心脾兩虛證——養(yǎng)心健脾，益氣攝血——?dú)w脾湯加減目系暴盲（急性視神經(jīng)炎）： 指目系因六淫外感、情志內(nèi)傷或外傷等致患眼倏然盲而不見(jiàn)的眼病。（1） 肝經(jīng)實(shí)熱證——清肝瀉熱，兼通瘀滯——龍膽瀉肝湯加減（2） 肝郁氣滯證——疏肝解郁，行氣活血——丹梔逍遙散加減（3） 陰虛火旺證——滋陰降火，活血祛瘀——知柏地黃丸加減（4） 氣血兩虛證——補(bǔ)益氣血，通脈開(kāi)竅——人參養(yǎng)榮湯加減
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