【文章內(nèi)容簡介】 淡、澀，其中辛、甘、淡味屬陽，酸、苦、咸、澀屬陰。五、論述題1．答：哲學(xué)是關(guān)于世界觀的學(xué)問，是人們對物質(zhì)世界（包括自然科學(xué)、人類科學(xué)、社會和思維科學(xué)）最一般規(guī)律的理性認(rèn)識。中國古代哲學(xué)是中國古代的世界觀和方法論，是人們用以解釋物質(zhì)世界的發(fā)生、發(fā)展、變化規(guī)律的知識基礎(chǔ)。任何一門自然科學(xué)的形成和發(fā)展，都必然地要接受一定哲學(xué)思想的支配。中醫(yī)學(xué)在其理論建構(gòu)過程中毫無例外地受到當(dāng)時先進(jìn)的具有唯物辯證思想的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的影響，把零散的、原始的、初級的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過歸納總結(jié)和分析研究，使之逐步地系統(tǒng)化，將感性的醫(yī)療知識升華到理性的醫(yī)學(xué)理論，使之成為比較完整系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論體系。這些哲學(xué)思想被廣泛地運(yùn)用到中醫(yī)理論的各個層面，并且與醫(yī)學(xué)內(nèi)容融為一體?？梢院敛豢鋸埖卣f，如果沒有這些哲學(xué)思想的影響，就不可能構(gòu)建目前所能認(rèn)識的中醫(yī)學(xué)的理論體系。2．答：陰陽學(xué)說是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化規(guī)律的哲學(xué)理論。陰陽學(xué)說在中醫(yī)理論的建構(gòu)過程中發(fā)揮了十分重要的作用，廣泛地運(yùn)用陰陽的相互交感、對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化關(guān)系，解釋人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，指導(dǎo)疾病的診斷、防治及養(yǎng)生康復(fù)等，在各個層面，與醫(yī)學(xué)內(nèi)容緊密地融為一體。因此說，陰陽學(xué)說雖屬哲學(xué)范疇，但卻成為中醫(yī)理論體系中不可分割的組成部分。3．答：陰陽的特定性質(zhì)主要有四個方面：其一，相關(guān)性。相關(guān)性也稱為關(guān)聯(lián)性，是指用陰陽所分析的對象應(yīng)當(dāng)是同一范疇、同一層面或同一交叉點(diǎn)的事物。如上與下、冷與熱是相關(guān)聯(lián)的，就可用陰陽去歸納。而上與冷、下與熱就是不相關(guān)聯(lián)的，因而就不能用陰陽進(jìn)行歸納。其二，普遍性。普遍性也稱廣泛性，是指陰陽被廣泛地用以解釋天地間的萬事萬物，故《內(nèi)經(jīng)》有“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)”之論，就充分體現(xiàn)了陰陽的普遍性。其三，相對性。是指事物的陰陽屬性是相對的而不是絕對的。其相對性又體現(xiàn)在無限可分，相互轉(zhuǎn)化，以及隨著劃分事物陰陽屬性條件的改變而改變。其四，規(guī)定性。陰陽的規(guī)定性又體現(xiàn)在事物陰陽屬性的規(guī)定性（即不可反稱性），以及中醫(yī)學(xué)根據(jù)自身理論的需要，對人體特定的物質(zhì)及其功能進(jìn)行陰和陽屬性的規(guī)定。4．答：陰陽的相對性，是指各事物及其內(nèi)部雙方的陰陽屬性是相對的而不是絕對的。其相對性表現(xiàn)在三個層面：其一，陰陽的可分性。陰陽的可分性是指屬陰或?qū)訇柕氖挛飪?nèi)部還可再分為陰陽兩個方面。這一特性用以解釋人體結(jié)構(gòu)，即軀殼為陽，內(nèi)臟為陰，而屬陰的內(nèi)臟中，六腑屬陽，五臟屬陰。屬陰的五臟中心、肺為陽臟，肝、脾、腎為陰臟，每一臟腑又有陰、陽兩個方面，如心陰、心陽，腎陰、腎陽等。其二，事物的陰陽屬性在一定條件下可以轉(zhuǎn)化。如人體氣化活動中，物質(zhì)屬陰，臟腑機(jī)能屬陽，二者可以轉(zhuǎn)化。其三，當(dāng)劃分事物陰陽屬性的前提改變時，事物的陰陽屬性亦隨之改變。例如肺在上焦屬陽，肝居下焦屬陰。如果以臟腑之氣的升降運(yùn)動規(guī)律來劃分其陰陽屬性，則肺氣以降為主屬陰，肝氣上升主動則屬陽。上述三方面均體現(xiàn)了陰陽的相對性。5．答：陰陽的規(guī)定性表現(xiàn)在兩個方面：一是事物陰陽屬性的規(guī)定。這是指在劃分事物陰陽屬性前提不變的情況下，所規(guī)定事物的陰陽屬性是不變的。就中醫(yī)理論而言，劃分事物陰陽屬性的前提有：①物質(zhì)的溫度，如冷熱；②氣象變化，如晴、陰；③時間段，如晝夜、冬夏；④方位空間，如上下、內(nèi)外；⑤物體的性狀，如有形、無形；⑥運(yùn)動狀態(tài)，如升降、出入。二是中醫(yī)理論中嚴(yán)格規(guī)定的陰和陽。中醫(yī)理論根據(jù)自身的需要，將人體具有溫煦、推動、興奮作用的物質(zhì)及其功能稱為陽。將人體具有滋潤、凝聚、抑制作用的物質(zhì)及其功能稱為陽。正因?yàn)橛羞@種規(guī)定，中醫(yī)理論中將相應(yīng)物質(zhì)及其功能不足稱為“陽虛”，或“陰虛”，就用特定的藥物通“補(bǔ)陽”或“補(bǔ)陰”加以調(diào)治。因此中醫(yī)理論中的陰虛、陽虛、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽都具有在嚴(yán)格規(guī)定性之下的特定內(nèi)涵。6．答：所謂陰陽的消長平衡，是指陰陽雙方不是靜止的、不變的，而是在一定時間、一定范圍內(nèi)，處于不斷地消長運(yùn)動，并保持動態(tài)的平衡。包括相互消長和協(xié)調(diào)平衡兩個方面。在相互消長中又有兩種情況：①存在著對立制約關(guān)系中的彼此消長。具體言之，有此長彼消，如“陽勝則陰病，陰勝則陽病”者是。也有此消彼長，如春夏季節(jié)，陰寒之氣減少的同時陽熱之氣增加，所以氣候由寒轉(zhuǎn)熱者是。②陰陽互根互用中的彼此消長。具體言之有此長彼亦長，如進(jìn)食后胃腸消化吸收了屬陰的精微物質(zhì)，同時也增加了屬陽的體能，即屬于陰長陽亦長。也有此消彼亦消，如饑餓狀態(tài)下，屬陰的精微物減少的同時，屬陽的體能亦隨之減退，即屬于陰消陽亦消。在陰陽的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系中，陰陽通過彼此消長的運(yùn)動，穩(wěn)定在一定限度內(nèi)的和諧、勻平狀態(tài)。這種狀態(tài)又稱為“陰陽自和”。7．答：陰陽互根互用關(guān)系表現(xiàn)在三個層面：其一，陰陽互藏。所謂陰陽互藏是指對立的陰陽雙方，任何一方都蘊(yùn)涵有另一方，此即所謂“陰中有陽，陽中有陰”之義。其二，陰陽互根。指對立的陰陽雙方，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，此即“陰根于陽，陽根于陰”之義。其三，陰陽互用。指陰陽在相互依存的基礎(chǔ)上，互相促進(jìn)，互相資助，共同發(fā)展變化的關(guān)系。陰陽互根互用關(guān)系的意義在于：①是確定事物陰陽屬性的依據(jù)。陰陽互根關(guān)系決定了事物的關(guān)聯(lián)性，事物只有存在著相互依存的關(guān)聯(lián)性才能劃分其陽陽屬性。②是事物發(fā)展變化的條件。只有相互關(guān)聯(lián)的事物之間才具有相互促進(jìn)、共同發(fā)展變化的條件和動力。不相關(guān)聯(lián)的事物就不具備相互促進(jìn)的條件。正因?yàn)槿绱耍{(diào)理陰陽治則中的“陽中求陰、陰中求陽”之法就是以此為理論依據(jù)制訂的。③是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。能夠相互轉(zhuǎn)化的事物必須以互根為基礎(chǔ)，否則就不可能發(fā)生轉(zhuǎn)化。8．答：就發(fā)病機(jī)理而言，關(guān)系到正氣與邪氣兩個方面。陰陽學(xué)說認(rèn)為人體正氣有陰精和陽氣之分，病因有陰邪和陽邪之別。在病邪的作用下，機(jī)體的陰陽失調(diào)會產(chǎn)生偏盛、偏衰、互損、轉(zhuǎn)化、格拒、亡失諸方面的病理變化。就陰陽偏盛而言，就會有“陽勝則熱”（實(shí)熱證的病機(jī)）、“陽勝則陰病”（熱證伴有傷津的病機(jī)），“陰勝則寒”（實(shí)寒證的病機(jī)）、“陰勝則陽病”（寒證伴有傷陽的病機(jī)）等不同的病理狀態(tài)。就“陰陽偏衰”而言，就有“陽虛則寒”（虛寒證的病機(jī)）、“陰虛則熱”（虛熱證的病機(jī)）的病理變化。就陰陽互損言之，由于陰陽互根互用，所以有“陽損及陰”、“陰損及陽”兩種病理過程，二者均可發(fā)展為陰陽兩虛證。就陰陽轉(zhuǎn)化言之，在一定條件下，陽證可以轉(zhuǎn)化為陰證、陰證可以轉(zhuǎn)化為陽證。此外還有陰陽亡失中的亡陰、亡陽，以及陰陽格拒中的“陽盛格陰”（真熱假寒證的病機(jī)）和“陰盛格陽”（真寒假熱證的病機(jī)）的不同病理。9．答：陰陽學(xué)說在指導(dǎo)疾病診斷方面的應(yīng)用主要表現(xiàn)在兩個方面。一是根據(jù)陰陽的特性對四診資料進(jìn)行陰陽屬性歸類，如凡屬色澤鮮明的、聲音高亢洪亮有力的、呼吸音急促有力的、排出物色黃質(zhì)稠的、口渴喜冷飲的、脈數(shù)有力、浮、大、洪、滑的均屬陽，而色澤晦暗的、聲音低微斷續(xù)無力的、呼吸低微的、排出物色淡質(zhì)稀的、不渴或渴喜熱飲的、脈遲無力、沉、小、細(xì)、澀的均屬陰。二是對所辨證候進(jìn)行陰陽屬性歸類，如表證、實(shí)證、熱證屬陽證，里證、虛證、寒證屬陰證等。所以《素問陰陽應(yīng)象大論》高度概括說：“善診者，察色按脈，先別陰陽?！?0．答：用陰陽學(xué)說指導(dǎo)疾病的治療，主要表現(xiàn)在治則治法的確立和藥物的選擇方面。陰陽失調(diào)的病理雖然有多種，但以陰陽的偏盛和陰陽的偏衰為最基本的病理變化，對陰陽偏盛所致病證的治療原則是“損其有余”（也叫“實(shí)則瀉之”），若陽偏盛所致的實(shí)熱證，其具體治法為“熱者寒之”；若陰偏盛所致的實(shí)寒證，其具體治法是“寒者熱之”。對陰陽偏衰所致病證的治則是“補(bǔ)其不足”（也叫“虛則補(bǔ)之”），若“陽虛則寒”而致的虛寒證，當(dāng)用“陰病治陽”之法；若“陰虛則熱”而致的虛熱證，當(dāng)用“陽病治陰”之法。對陰陽偏衰之久病者，可據(jù)陰陽互根的原理，分別采用陽中求陰和陰中求陽之法治之。對藥物的選擇要據(jù)寒涼之性的藥物屬陰，溫?zé)嶂运幬餅殛?，以及辛、甘、淡味藥屬陽，酸、苦、咸、澀之味的藥屬陰的原則，針對不同病情選擇不同陰陽屬性的藥物進(jìn)行組方治療。第二節(jié) 五行學(xué)說一、選擇題（一）A1型題1．五行學(xué)說中“木”的特性是（ ）A．炎上 B．稼穡 C．潤下 D．從革 E．曲直2．下列哪一項(xiàng)不屬于五行之“金” （ ）A．六腑之大腸 B．五體之皮毛 C．五志之恐D．五化之收 E．五色之白3．下列除哪項(xiàng)外，均屬五行之“土” （ ）A．五臟之脾 B．六腑之胃 C．五志之悲D．五官之口 E．五氣之濕4．下列屬于母子關(guān)系的是（ ）A．水和火 B．土和金 C．金和木D．木和土 E．金和火5．下列歸屬五行之“土”的是（ ）A．目 B．舌 C．口 D．鼻 E．耳6．下列歸屬于五行之“金”的是（ ）A．筋 B．脈 C．肉 D．皮 E．骨7．下列歸屬于五行之“水”的是（ ）A．恐 B．脈 C．肉 D．皮 E．怒8．在五行學(xué)說中，“長夏”的五行屬性是（ ）A．木 B．火 C．土 D．金 E．水9．五臟中的“脾”屬土，主要采用的是下列何種方法歸類的（ ）A．取象比類法 B．推演絡(luò)繹法 C．以表知里法D．試探法 E．反證法10．五官中的“目”屬木，主要采用的是下列何種方法歸類的（ ）A．比較 B．演繹 C．類比D．試探 E．反證11．下列五行生克關(guān)系中哪項(xiàng)表述是錯誤的（ ）A．木克土 B．火生土 C．火克水D．金生水 E．金克木12．按五行生克的關(guān)系，肝為脾之（ ）A．母 B．子 C．所勝 D．所不勝 E．以上都不是13．按五行生克規(guī)律，木的所不勝之子是（ ）A．木 B．火 C．土 D．金 E．水14．下列不屬五行相生關(guān)系傳變的是（ ）A．肝火犯肺 B．腎病及肝 C．心病及肝D．脾病傳肺 E．肺病及腎15．“肝火犯肺”屬于（ ）A．子病犯母 B．相克 C．相乘 D．相侮 E．母病及子16．脾病傳腎屬于（ ）A．相克 B．相侮 C．母病及子 D．相乘 E．子病及母17．按五行生克規(guī)律，肺的“所不勝”之臟是（ ）A．脾 B．心 C．腎 D．肝 E．以上都不是18．按五行生克規(guī)律，腎的“所不勝”之臟是（ ）A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．膀胱19．按五行生克規(guī)律，肝的“所勝”之臟是（ ）A．心 B．肺 C．腎 D．膽 E．脾20．在五行學(xué)說中，不屬肝病診斷依據(jù)的是（ ）A．面色青 B．喜食酸味 C．易怒 D．目赤 E．脈洪21．在五行學(xué)說中，不屬心病診斷依據(jù)的是（ ）A．面色赤 B．喜笑無常 C．喜食酸味 D．舌赤 E．脈洪22．在五行學(xué)說中，不屬脾病診斷依據(jù)的是（ ）A．面色萎黃 B．口泛甜味 C．唇淡無華 D．多唾 E．肌肉消瘦23．在五行學(xué)說中，不屬腎病診斷依據(jù)的是（ ）A．面見黑色 B．善恐 C．易骨折 D．流涎 E．耳聾24．在五行學(xué)說中，不屬肺病診斷依據(jù)的是（ ）A．面色白 B．易悲 C．爪甲枯槁 D．鼻塞 E．流涕25．屬于五行相生規(guī)律傳變的是（ ）A．木旺乘土 B．土虛木乘 C．木火刑金D．水不涵木 E．土虛水侮26．按五行生克乘侮的關(guān)系，腎病及脾者屬于（ ）A．母病及子 B．子病犯母 C．相乘 D．相侮 E．相克27．脾病及肝在五行學(xué)說中屬于（ ）A．相乘 B．反侮 C．母病及子 D．相克 E．子病犯母28．用五行生克乘侮說明肺病及肝的病理傳變，屬于（ ）A．相乘 B．相侮 C．母病及子 D．子病及母 E．相克29．下列屬于相侮傳變規(guī)律的是（ ）A．心病及脾 B．脾病及肝 C．脾病及心D．脾病及腎 E．腎病及肺30．下列屬于“子病犯母”傳變規(guī)律的是（ ）A．脾病及肺 B．脾病及腎 C．肝病及腎D．肝病及心 E．肺病及心31．下列屬于“母病及子”傳變規(guī)律的是（ ）A．肺病及腎 B．肝病及腎 C．心病及肝D．肺病及心 E．脾病及腎32．據(jù)五行相克理論確立的治法是（ ）A．培土生金 B．滋水涵木 C．金水相生D．佐金平木 E．益火補(bǔ)土33．據(jù)五行相生理論確定的治法是（ ）A．佐金平木法 B．扶土抑木法 C．引火歸元法D．培土制水法 E．金水相生法34．瀉南補(bǔ)北法適用于（ ）A．腎陰虛而相火妄動 B．心陰虛而心陽亢 C．腎陰虛而心火旺D．腎陰虛而肝陽上亢 E．腎陽虛損而心火浮越35．滋水涵木法適用于（ ）A．腎陰不足而肝陽偏亢 B．脾腎陽虛證 C．心腎不交證D．肺腎陰虛證 E．心脾兩虛證36．佐金平木法的適用證是（ ）A．肝旺脾虛證 B．肝火犯肺證 C．心脾兩虛證D．肝腎陰虛證 E．肺腎陰虛證37．扶土抑木法的適應(yīng)證是（ ）A．肝旺脾虛證 B．肝火犯肺證 C．心肝火熱證D．脾腎陽虛證 E．心腎不交證38．金水相生法的適應(yīng)證是（ ）A．肝脾不調(diào)證 B．肺腎陰虛證 C．肺脾氣虛證D．脾腎陽虛證 E．肝腎陰虛證（二）B1型題A．酸 B．苦 C．甘 D．辛 E．咸1．五味的五行歸類中屬于“金”的味是（ ）2．五味的五行歸類中屬于“水”的味是（ ）A．青 B．赤 C．黃 D．白 E．黑3．根據(jù)五行歸類屬于“土”的顏色為（ ）4．根據(jù)五行歸類屬于