【文章內(nèi)容簡介】 中查詢打印出來。(十) 醫(yī)技預(yù)約醫(yī)技預(yù)約功能主要是查看醫(yī)技預(yù)約的單子是否打印和病人是否根據(jù)醫(yī)技預(yù)約的單子做檢查。(十一) 出入院登記可以查看病人出入院情況和記錄護士協(xié)助病人出入院的工作量。(十二) 護理記錄錄入護士可通過PDA直接錄入護理記錄信息。(十三) 護理路徑執(zhí)行通過移動護理系統(tǒng)實現(xiàn)護理臨床路徑的護理項目執(zhí)行、變異原因登記、添加分路徑等功能。(十四) 病人基本信息和費用查詢該功能主要是通過PDA實現(xiàn)病人基本信息、費用信息等的實時查詢。(十五) 護理工作量統(tǒng)計主要實現(xiàn)護士醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)的工作量統(tǒng)計，用戶可以通過日期范圍、下拉框等選擇需要查看不同護士在指定時間內(nèi)工作量明細(xì)的統(tǒng)計。 門、急診移動輸液管理系統(tǒng) 系統(tǒng)描述門急診輸液作為醫(yī)院的前沿陣地，每天接待大量的患者及家屬，是人群相對集中而流動性較大的場所，護理人員在門、急診輸液工作中工作量大，業(yè)務(wù)繁忙瑣碎，環(huán)境嘈雜，容易出現(xiàn)安全隱患，同時輸液廳吵雜，病人求助時呼叫困難，護士對新藥品不了解等，都增加了門急診輸液的不安全因素，一旦出現(xiàn)差錯，可能危及病人的生命。門、急診移動輸液管理系統(tǒng)采用條碼技術(shù)實現(xiàn)護士對病人身份和藥物條形碼核對的功能，實現(xiàn)門急診輸液室收藥、配藥、輸液執(zhí)行、結(jié)束，以及輸液過程的監(jiān)控等全過程信息化管理，減少了醫(yī)療差錯，同時改善輸液室環(huán)境及減輕護士的工作強度。 系統(tǒng)流程 醫(yī)院傳統(tǒng)輸液流程原有輸液流程有以下問題和隱患：1）以病人的姓名和年齡為標(biāo)志進行人工核對病人身份，當(dāng)碰到病人神志不清、碰到名字發(fā)音或者姓名相同的病人等等，會有一定的差錯隱患和效率低下的問題。2）以手工書寫方式生成輸液單和輸液袋標(biāo)簽，需要用人工核對的方式才能找到對此有需要的病人，無法進行自動統(tǒng)計等。3）病人輸液位置有隨意性，秩序混亂，不方便護士確認(rèn)病人的位置，管理工作帶來困難，位置占用計劃和統(tǒng)計無法做到。4）病人有不適反應(yīng)、接瓶、完畢時需要呼喊護士進行操作，造成了輸液室環(huán)境的嘈雜，護士聽不清呼喊及病人位置確認(rèn)錯誤等問題。5）護士的工作量沒有統(tǒng)計報表，需要整理紙質(zhì)文檔，護士出現(xiàn)差錯和工作疏忽等信息無法記錄，導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)考核護士的工作量和差錯率變的困難。6）醫(yī)院管理層無法切實了解輸液室的實際工作現(xiàn)狀，和對輸液室護士工作的正確考核。 移動輸液改進流程 使用本系統(tǒng)流程和醫(yī)院原有的流程主線一樣，包括病人提藥、護士配藥、護士給病人輸液、病人呼叫護士需要幫助等環(huán)節(jié)。但使用本系統(tǒng)在大多環(huán)節(jié)利用了企業(yè)數(shù)字助理和條碼技術(shù)改變和改善了醫(yī)院原有流程環(huán)節(jié)中操作方式。1）藥劑師打印貼在輸液單上的二維條碼，作為HIS系統(tǒng)中配藥與病人信息的載體，實現(xiàn)藥劑師、病人、護士信息上的交接。2）護士利用掃描槍對病人處方上的條碼進行掃描，利用醫(yī)院固網(wǎng)到HIS系統(tǒng)中提取和采集病人的基本信息、醫(yī)囑和藥物信息等。再通過條型碼打印機，打出病人配帶的條碼和輸液袋上的條碼（信息都與HIS數(shù)據(jù)庫相映射）。3）輸液時，護士利用PDA對病人條碼和輸液袋條碼進行掃描，利用PDA自帶的無線網(wǎng)卡發(fā)射無線信號給醫(yī)院的WLAN，在把數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)院固網(wǎng)，與HIS系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)對接和交互。4）病人利用座位上的無線呼叫單元觸發(fā)信號，無線接收器讀取信息，傳輸?shù)酵ㄐ啪W(wǎng)關(guān)進行信號處理，以TCP/IP通信模式傳輸?shù)郊軜?gòu)在醫(yī)院固網(wǎng)上的WLAN，再被PDA接收。5）護士對病人呼叫做出相應(yīng)處理，需再次核對病人條碼和輸液袋條碼，PDA對信息采集后傳輸?shù)紿IS系統(tǒng)中核對，確定信息和劑量執(zhí)行情況。6）病人需要接瓶、拔針時，利用 RFID 無線呼叫單元的接瓶按鈕呼叫護士，此時，護士的手持終端顯示需要接瓶服務(wù)病人的座椅號、方位、病人姓名、目前正在輸液的藥物名稱、下一瓶輸液藥物名稱等信息，護士可以先在護士站取藥后，然后再去病人身邊核對接瓶。而不需要先到病人身邊了解病人信息，再取藥的流程，為護士節(jié)省很多得時間，減小了護士的工作強度。7）護士進行接瓶操作時，需要用手持終端掃描輸液袋條碼和病人身上的條碼，在兩者信息匹配的條件下，才可以進行接瓶操作，以此可以大大減輕護士的工作壓力。8）輸液結(jié)束后，系統(tǒng)自動打印輸液結(jié)果單，存檔，便于醫(yī)院日后的查詢。 主要功能介紹(一) 輸液管理此功能模塊實現(xiàn)輸液病人的座位管理,包括座位調(diào)配、更換和關(guān)聯(lián)；二維碼標(biāo)簽的打印管理，包括病人標(biāo)簽條碼與藥品標(biāo)簽條碼的打印及補打功能；支持刷卡進行處方查詢，同時能同步顯示病人的輸液狀態(tài)及呼叫求助，并同步響應(yīng)到巡查護士PDA上。(二) 輸液配藥、核藥配藥時，從HIS系統(tǒng)打印出病人用藥憑證或腕帶及藥品標(biāo)簽，用藥憑證或腕帶交給病人保管，藥品標(biāo)簽則用來配藥。輸液核藥是通過裝有移動輸液系統(tǒng)的PDA掃描藥品標(biāo)簽，記錄配藥人及配藥時間，確保配藥準(zhǔn)確，同時藥品狀態(tài)將由“已配置”變成“已核對”。(三) 輸液呼叫輸液呼叫管理模塊功過護士使用PDA掃描藥品條碼，PDA將病人信息傳送至LED屏，并呼叫病人前去注射區(qū)進行注射操作。LED上的病人信息間隔一定時間自動從隊列中移除，若有多個注射病人則按照注射列隊依次顯示。(四) 輸液開始輸液前再次核對病人信息與藥品是否正確，先用PDA掃描病人標(biāo)簽，PDA界面上就會顯示出病人的信息及輸液藥品信息，然后再掃描藥品標(biāo)簽，核對正確后藥品的信息將由“已核對”變成“已開始”核對病人腕帶與藥卡信息，核對正確開始輸液，核錯誤系統(tǒng)報警提醒。(五) 輸液巡視病人輸液過程中輸液護士要進行巡視，巡視過程記錄巡視護士、巡視時間、輸液滴數(shù)等信息，巡視時只需掃描瓶簽，則藥品狀態(tài)由“已開始”變成“已巡視”。(六) 病人輸液呼叫病人輸液呼叫管理模塊實現(xiàn)輸液區(qū)正在輸液的病人通過座位上的呼叫器進行呼叫求助，巡視護士的PDA能及時準(zhǔn)確顯示病人信息（包括座位號、姓名等），并通過PDA進行應(yīng)答操作。若遇到呼叫隊列，則按呼叫的先后順序顯示，當(dāng)呼叫處理完畢后相應(yīng)信息從隊列中移除。幾個病人同時呼叫的時候，全部未處理呼叫顯示在列表中。(七) 輸液續(xù)瓶繼續(xù)輸液時通過PDA掃描“病人標(biāo)簽”和病人第二瓶藥品的“瓶簽”，則續(xù)瓶開始并記錄上一瓶輸液結(jié)束時間及執(zhí)行人，進行輸液核對確保用藥安全，同時記錄下一組輸液的執(zhí)行人及執(zhí)行開始時間。(八) 輸液結(jié)束最后一瓶輸液點完以后，用PDA掃描病人標(biāo)簽，系統(tǒng)會自動提示是否結(jié)束輸液，點擊確定即完成本次輸液，若不是最后一瓶輸液要結(jié)束輸液，也可以直接點擊PDA畫面上的【結(jié)束】按鈕來結(jié)束輸液記錄病人輸液結(jié)束時間及執(zhí)行人。(九) 輸液工作量統(tǒng)計與查詢輸液工作量統(tǒng)計與查詢功能用于統(tǒng)計與分析護士工作量，病人輸液情況統(tǒng)計，病人輸液求助統(tǒng)計等功能。門診輸液工作量統(tǒng)計包括注射人次、換瓶人次、接單人次等工作量。門診病人輸液情況表可按病人查詢歷次輸液的開始時間、接單護士、注射護士、續(xù)瓶護士等信息。病人輸液求助情況查詢可統(tǒng)計病人的呼叫時間、應(yīng)答護士、及應(yīng)答時間等信息。 關(guān)鍵流程說明(一) 輸液登記病人身份及輸液袋RFID標(biāo)簽的生成將病人的輸液信息形成附帶RFID的雙聯(lián)輸液標(biāo)簽，使病人身份與藥物產(chǎn)生唯一關(guān)聯(lián)標(biāo)識。(二) 標(biāo)簽打印護士對輸液病人及藥物的RFID核對 在病人接受輸液及接瓶前，護士使用移動終端EDA進行病人身份及藥物的RFID匹配，實現(xiàn)快速而準(zhǔn)確的識別。(三) 藥物核對(四) 病人呼叫護士對呼叫信息的實時應(yīng)答 當(dāng)病人結(jié)束輸液或需要接瓶處理甚至發(fā)生病情變化時，通過輸液座椅上的呼叫單元，護士可在輸液室的任何位置使用EDA的移動接收功能即時處理輸液病人求助信息。 移動輸液系統(tǒng)特點和優(yōu)點216。 準(zhǔn)確定位病人，極大減少護理差錯醫(yī)務(wù)人員利用PDA對病人手上腕帶掃描，對病人身份確認(rèn)， PDA系統(tǒng)里即可自動定位到該病人，并提取相關(guān)資料及所有醫(yī)囑等信息，盡可能地減少執(zhí)行醫(yī)囑等過程中因看錯病人相關(guān)信息而產(chǎn)生的醫(yī)療差錯，確保能對正確的病人給予合適的治療。這一優(yōu)勢在產(chǎn)科的母嬰護理、昏迷或睡眠狀態(tài)病人的護理當(dāng)中體現(xiàn)得更為明顯。216。 隨時隨地掌握病人情況可通過PDA連接無線網(wǎng)絡(luò)能隨時隨地與HIS主系統(tǒng)連接，第一時間查詢病人的基本信息、費用情況（如是否欠費）、醫(yī)囑信息、電子病歷信息、體癥信息等，提高了工作人員的工作效率，同時也降低了工作強度。216。 優(yōu)化醫(yī)囑執(zhí)行流程系統(tǒng)實時與醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接，醫(yī)生在查房時能通過PDA系統(tǒng)了解病人的相關(guān)診療信息，及時在床邊為病人下簡單醫(yī)囑；護士在在病人床邊進行護理操作時也能實時記錄病人各種體征信息，這樣能使醫(yī)囑的整個流程更加及時、合理。216。 利用模板和常用藥品、常用診療新開醫(yī)囑系統(tǒng)可維護各種不同的醫(yī)囑模板，也支持利用常用藥品、診療等方法在床邊快速為病人下緊急醫(yī)囑，保證了醫(yī)囑的實時性。216。 優(yōu)化錄入、讀取體癥信息流，并生成體征曲線通過PDA系統(tǒng)可對病人體征信息進行脫紙的電子化記錄，也可以將病人的體征單打印出來供醫(yī)生參考，這樣就減少了護士手錄病人體征數(shù)據(jù)的麻煩，杜絕了醫(yī)療護理差錯，確保護理工作的時效性和規(guī)范性。護士因此可以有更多的時間和精力去關(guān)注病人。216。 實時計費，避免多收或漏收的情況過去，護士在執(zhí)行完醫(yī)囑后，需要補充錄入醫(yī)囑執(zhí)行過程中所產(chǎn)生的治療費和材料費，這樣既耗費時間，又容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)記錄錯誤。而該系統(tǒng)通過操作移動設(shè)備端，就可以方便地對所使用材料的費用和產(chǎn)生的治療費用進行確認(rèn)，在節(jié)省時間的同時，可最大限度地保證相關(guān)數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性，避免了漏費和錯扣費。216。 任務(wù)提示 任務(wù)的添加，分兩部分，一個是計劃任務(wù)，即常規(guī)的工作，例如三級護理，每天要量體溫一次，可以用后臺的定時操作添加一個計劃任務(wù)；特殊的任務(wù)，例如需要對某個病人在兩小時后進行一次血糖測定，可以在任務(wù)欄添加任務(wù)的內(nèi)容、計劃執(zhí)行時間；給臨床醫(yī)生或護士建立工作任務(wù)表，每日任務(wù)進行提醒，用PDA定位掃描腕帶，定位此病人，列出其基本信息，以及針對該病人的任務(wù)對此病人未做的工作給予提示。216。 預(yù)警功能 可以設(shè)定預(yù)警時間，例如在任務(wù)時間到達前2分鐘，閃爍警示或者語音警示；若錄入相關(guān)體癥的信息，超過正常值時，給予預(yù)警，提醒醫(yī)務(wù)人員注意。216。 交接班工作 護