【文章內(nèi)容簡介】 相反，如果有些項目不需要，就是能節(jié)省錢，也不能去辦。二、只注重大項目的節(jié)省只注重大項目的省錢，就是指醫(yī)院院長認為小的項目節(jié)省的錢的數(shù)目太小，犯不上去琢磨費神，只要把注意力放在大項目的節(jié)省上就行了。這仍然是一種錯誤的觀念。在醫(yī)院里，有這種想法的院長為數(shù)不少。究其原因主要是覺得醫(yī)院每天都在掙錢，為了節(jié)省幾個小錢劃不來。這種思路是一種誤區(qū)。其主要的問題就是“大事干不了，小事看不上，最后什么也沒干成”的好高鶩遠行為。筆者曾經(jīng)歷過一個搞宣傳的干部，基本上沒見到報紙上有什么作品。問其故，答曰：“寫小的有什么意思？要寫就要寫大的。”幾年過去了，不但大的沒有見過，就連小的也無只言片語。在節(jié)省錢的問題上也是如此，必須從一點一滴省起。積少可以成多，如果連少的都沒有，哪來多的？醫(yī)院的花錢項目很多，只要肯動腦子，就沒有不能節(jié)省的錢。但如果這點看不上，那點劃不來，就不會有什么錢可省。最終只落得個大錢沒省成，小錢也沒省下。三、少花錢就是節(jié)省了錢少花錢就是節(jié)省了錢，也是醫(yī)院院長在節(jié)省錢思路中的一個誤區(qū)。認為只要少花了錢，就是節(jié)省了錢。其實，這也是大多數(shù)人的想法，是不正確的。少花錢是節(jié)省錢的一個方式，并不等于少花了錢就是節(jié)省錢。節(jié)省錢的實質(zhì)就是既要少花錢，事情還要辦。也就是說，在不影響項目質(zhì)量數(shù)量的情況下，如果少花了錢，就是節(jié)省了錢。如果是為了少花錢，而把事情沒有辦好，這就不是節(jié)省錢了。還有可能是浪費了錢，糟蹋了錢。這個道理很好理解。醫(yī)院花錢的目的是為了干事情，是為了把醫(yī)院的建設(shè)搞好。在辦事情的開支過程中，節(jié)省錢只是一個愿望，是一種方式，并不是目的。所謂的節(jié)省錢，是有前提的。就是在把事情辦好（不降低標準）的前提下，盡可能少花錢。如果事情沒有辦好，少花了錢，甚至沒有花錢，對醫(yī)院建設(shè)是沒有任何意義的。但在現(xiàn)實生活在，存在有這種想法的人確實還為數(shù)不少，為了少花錢而降低工作標準者確有其事，有些已經(jīng)造成了嚴重后果。希望能夠引起各位院長的重視。醫(yī)院院長“挖掘”錢的藝術(shù)和方法善“挖”錢是一門藝術(shù)，需要很強的技巧和合適的方法。醫(yī)院是一個特殊的服務(wù)單位，在向社會“挖”錢的問題上，如果方法不得當，形式?jīng)]選好，要么“挖”不來錢，要么雖“挖”來了錢，但效果沒達到。因此，醫(yī)院院長在向社會“挖”錢時，可以采取下列方式方法。一、“借錢買雞　賣蛋還錢”“借錢買雞 賣蛋還錢”，就是借別人的錢買“雞”，用買的“雞”“生蛋”，再“賣蛋”還錢。這個辦法是近幾年很風行的一種經(jīng)營方法。采用后，往往可以收到理想的效果。在醫(yī)院，所謂借錢買“雞”，就是指用借來的錢購買醫(yī)療儀器；雞下的“蛋”，就是儀器在臨床使用后所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益；“賣蛋”還錢，就是用醫(yī)療儀器賺來的錢還債。經(jīng)過多家醫(yī)院的實踐，已經(jīng)證明這個方法是一個比較有利的“挖”錢方法?！♂t(yī)療儀器是醫(yī)院的硬件項目，對醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展有重要意義。一方面，醫(yī)療儀器是醫(yī)院專業(yè)發(fā)展的支撐條件；另一方面，醫(yī)療儀器是醫(yī)院增加收入的一個重要途徑。尤其在現(xiàn)代社會，醫(yī)院建設(shè)要上臺階，就必須有相應(yīng)的醫(yī)療儀器。然而，醫(yī)療儀器這個特殊的商品，有特殊的功能，又有著特殊的價格。國家不可能完全投資，醫(yī)院自身的經(jīng)費又有限，且醫(yī)院建設(shè)需要花錢的項目很多，要購買有些急需醫(yī)療儀器的困難很大。這就造成了一個矛盾：不買不行，想買沒錢。要解決這個矛盾，僅靠醫(yī)院是不可能的，要全靠國家可能性也不大。因而就把眼光只有放在社會的投資上。在我國，經(jīng)濟基礎(chǔ)還比較薄弱，要靠社會無償贊助可能性很小，只有在少數(shù)情況可以做到，大部分醫(yī)院以借錢的方式較為合適。　在理解了為什么要借錢的問題后，醫(yī)院院長還要知道借什么樣的錢。弄清這一點對于“挖掘”錢很重要。因為借錢的方式很多，各有各的想法，各有各的好處。不同的方式借到的錢，其意義和產(chǎn)生的價值相差將會很大。從目前醫(yī)院借錢的情況來看，主要有4種形式：（1）通過國家的銀行貸款，到期需付正常利息。（2）向社會以“招商”形式來吸引投資，到期按銀行利息或高出銀行利息償還。（3）面向本院的工作人員集資，到期后以較高的利息兌還。（4）爭取低息或無息的貸款或貸款。到期以低于銀行的利息或不計利息償還。很顯然，采用第四種方式是最為合算的?！敖桢X—買雞—生蛋—還錢”　作為醫(yī)院院長必須清楚，所謂的“挖”錢，就必須有“利”可圖。醫(yī)院畢竟不是其它商業(yè)單位，醫(yī)療設(shè)備畢竟不是其他設(shè)備，醫(yī)療服務(wù)畢竟不是其它商業(yè)活動。在借錢的方式上，應(yīng)該有一定的限制，應(yīng)該根據(jù)自己醫(yī)院的實力。如果借了錢不能及時去還或者根本就沒有能力去還，如此負債，不但沒有“挖”來錢，簡直可以說是“賠”錢。就完全失去了“挖”錢的本意。一般認為，醫(yī)院院長以借錢的方法來“挖”錢時，應(yīng)該掌握住以下幾個原則：（1）“借好錢”：“借好錢”，就是說要選擇好借錢的方式，即借什么樣子的錢。做好這個工作，就要根據(jù)自己醫(yī)院的情況去分析借到錢的4種形式：①如果從做生意的角度，利用國家銀行的貸款是劃算的。②如果銀行貸款困難，吸引社會投資也可以。③如果從搞福利角度去考慮，向本院工作人員高息集資是應(yīng)該的。④如果從“挖掘”錢的角度去看，則應(yīng)該爭取低息或無息的貸款或借款。當一個實力強、經(jīng)濟效益好的醫(yī)院，可以采用前三種辦法，而經(jīng)濟效益較差的醫(yī)院，只能采取低息或無息的貸款和借款方式。要得到低息或無息的貸款或借款并不很困難，每年國家從國外都有一定數(shù)量的期限很長的（有10年的）低息或無息貸款，就看院長怎樣去爭取了。另外，通過單位或個人關(guān)系，也可以從有些效益好的企業(yè)爭取到一些無息借款，當然，這也就要看院長的能力和關(guān)系如何了。（2）“買準雞”：“買準雞”，就是說要選擇準醫(yī)療儀器，即購買什么醫(yī)療儀器醫(yī)療儀器的種類很多，醫(yī)院一定要根據(jù)自己的需要，不能盲目引進、“人云亦云”。但是，作為借錢買的“雞”，主要還是為了多生蛋。因此，借錢購買儀器與其他儀器不同，一定要充分考慮儀器的經(jīng)濟效益。要選準成本小、借錢少、效益好、回收快的一些儀器。如果借錢買了不生蛋的“雞”，就失去了借錢買“雞”的價值。例如，某醫(yī)院所在地區(qū)的幾個兄弟單位都有CT，自己還用借的錢購買CT，價值都很小了。如果能用這筆錢購買幾樣較小一點的儀器如彩色B超、腦電地形圖、體外碎石機、腹膽鏡等，雖然花了一樣的錢，但這么多的儀器同時賺錢，肯定要比購買CT賺的錢多。（3）“多生蛋”：“多生蛋”，就是說購買了醫(yī)療儀器后，要盡快地、高效的、多渠道的投入使用，以使其快出效益、多出效益。和其它商品一樣，醫(yī)療儀器在醫(yī)療市場上也有一定的經(jīng)營周期和經(jīng)營時機。錯過時機，就會影響效益。抓住時機，就可以增加效益。借錢購買的儀器，由于還錢有一定的期限，加之還要支付利息，成本肯定較高，抓緊儀器經(jīng)營的時效更為重要。否則，一旦失去經(jīng)營的“黃金”時期，就不會達到預期的效益，就有可能要虧本，借錢發(fā)展的作用就沒有發(fā)揮。（4）“快還錢”：“快還錢”，就是指對于借的錢要盡早償還，不要拖欠。早還錢可以加快經(jīng)營周轉(zhuǎn)，激發(fā)熱情，有利于再上臺階。早還錢還可以增加信譽，增強信心，有利于再次借錢發(fā)展。試想，如果借錢購買的儀器，遲遲收不回成本，遲遲還不了錢，不但醫(yī)院沒有了熱情，借錢單位（或集資者個人）也喪失了信心，以后還有誰愿意借錢給你？但話又說回來，如果經(jīng)營情況很好，醫(yī)院積極性高漲，借錢單位（或集資者個人）覺得你有信譽，會很愿意再度與你合作。二、“借雞生蛋　還蛋留雞”“借雞生蛋，還蛋留雞”，就是借別人的“雞”，“生的蛋”還給別人，到一定時期后，“雞”和“蛋”歸已。這個辦法也是近幾年在經(jīng)營活動中經(jīng)常采用的方法。與“借錢買雞”的作法不同，這是直接借“雞”，更省了一道手續(xù)，也更容易為雙方所接受。在醫(yī)療衛(wèi)生界，這種經(jīng)營方法最早源于國外醫(yī)療儀器商在中國的做法。像日本的有些醫(yī)療儀器商在某地將CT展銷，對于未出手的CT無償?shù)匕惭b在某醫(yī)院，協(xié)議幾年內(nèi)（一般3年）賺錢歸日方，期滿后儀器歸醫(yī)院自己。近年國內(nèi)也有一定的效仿，且形式更加多樣。不光是醫(yī)療器械廠這樣借儀器給醫(yī)院，還有一些其他公司對醫(yī)院也采取這樣的投資辦法；不光是以時間為期限，還有以收入為期限的。不論哪一種，對醫(yī)院來說，確定不失為一個“挖”錢發(fā)展自己的好辦法。與借錢買儀器相同，借儀器與是醫(yī)院發(fā)展自己的一個途徑。醫(yī)院要發(fā)展，就必須取得社會的支持，就要向社會上挖掘經(jīng)費。挖掘經(jīng)費的目的，就是購買儀器，發(fā)展自己。借儀器比借錢更為直接，更為容易。與借錢買儀器不同，借儀器醫(yī)院的風險更小，對醫(yī)院的經(jīng)營更為有利。由于儀器是別人的，期限內(nèi)賺錢歸別人，期限滿后儀器歸醫(yī)院自己。如果效益好，大家都有利。如果效益差，損失的是別人，醫(yī)院無負擔。對于醫(yī)院來說，真正地是“旱澇保收”?！〖热唤鑳x器對醫(yī)院的好處這么多，那么醫(yī)院到底能不能借到儀器？回答是肯定的：能。這主要是由于以下兩個原因：（1）客觀的原因：醫(yī)療儀器發(fā)展很快，醫(yī)療儀器廠家明顯增多，在儀器上可以說絕大多數(shù)產(chǎn)品是供大于求。在市場經(jīng)濟機制競爭的今天，要把自己的產(chǎn)品推向市場，要使自己的產(chǎn)品占領(lǐng)市場，作為廠商，就要采用多途徑的銷售辦法。先用儀器后付款的方法，也就是其中最有效的辦法。無論如何，產(chǎn)品在醫(yī)院用著總比在廠家的庫房閑放著有價值。說穿了，對于醫(yī)療儀器廠家來說，在眾多競爭對手的面前，這個辦法也是沒有辦法的辦法。（2）主觀的原因：醫(yī)院需要通過買儀器賺錢，醫(yī)療儀器廠家需要通過賣儀器賺錢。醫(yī)院沒有錢買儀器，廠家的儀器又賣不出去。如此，大家都賺不了錢，越到最后就越走成了死“棋”。而借儀器的方法，可以說是走活了這一盤“棋”，在醫(yī)療儀器銷售方法上是一個創(chuàng)舉。醫(yī)院有了儀器，肯定是要盡力去使用，可以說是在做“無本生意”。廠商把儀器借給醫(yī)院使用，不擔心收不回資金，既避免了產(chǎn)品積壓，又占領(lǐng)了醫(yī)療市場，不會是“虧本生意”。借儀器的辦法對醫(yī)院和廠商均有利，何樂而不為呢。　借醫(yī)療儀器經(jīng)營的辦法，為醫(yī)院的發(fā)展提供了一個很有利的條件，作為院長一定要想盡一切辦法來利用它。但在實際工作中，其中的情況極為復雜，想要借到儀器并不是想象的那么容易。醫(yī)院院長要想讓廠商把儀器借給自己醫(yī)院，必須要有一定的方法和技巧。（1）要使醫(yī)院樹立良好的經(jīng)營信譽：醫(yī)療儀器商能否把儀器借給醫(yī)院，主要地要看醫(yī)院的信譽如何。如果醫(yī)院的信譽好、守信用，說話算數(shù)，就愿意把儀器借給你。如果醫(yī)院的信譽差，廠商也不一定能借儀器給你。因為借儀器對于廠商來說畢竟是付出，付出的目的還是為了收回。若醫(yī)院借了儀器不守信用，不還錢（或拖欠錢），就造成了廠商只有付出而沒有收回，廠子還怎么辦下去。另外，從長遠的觀念來看，如果醫(yī)院很守信譽，那么也將有利于以后的再度合作。假如醫(yī)院“吃誰的飯砸誰的鍋”、“過河拆橋”，那恐怕最大也就是借這么一回。（2）充分展示自己醫(yī)院的強大實力：世界