【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 藥品、第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑資格，并將簽名留樣備案。 臨床科室（護(hù)理部門(mén)）責(zé)任人職責(zé)一、臨床各科室應(yīng)指定麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的責(zé)任人。二、臨床各科室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行基數(shù)管理，固定基數(shù)應(yīng)經(jīng)過(guò)麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)審批。三、臨床各科室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行交接班制度，每班必須交接清點(diǎn)，交接班應(yīng)有記錄，并由交接人簽名。四、使用后的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑的空安瓿應(yīng)妥善保存，退交藥房。五、臨床科室使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)，應(yīng)對(duì)未用完的最小包裝剩余藥液進(jìn)行銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好銷(xiāo)毀記錄。六、臨床各科室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品只能供住院患者按醫(yī)囑使用，嚴(yán)禁外借，私自使用。七、臨床各科室在儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品過(guò)程中發(fā)生丟失、被盜、被搶、被騙或被冒領(lǐng)時(shí)，應(yīng)立即向麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)告衛(wèi)生行政管理部門(mén)。 藥劑科主任職責(zé) 一、在院麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。二、負(fù)責(zé)定期檢查、監(jiān)督本院麻醉藥品、精神藥品的采購(gòu)、入庫(kù)驗(yàn)收、儲(chǔ)存、安全保管、使用、報(bào)損、銷(xiāo)毀等管理工作，并將檢查情況向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。三、負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品采購(gòu)的審核、入庫(kù)驗(yàn)收的審核及空安瓿銷(xiāo)毀的申請(qǐng)、銷(xiāo)毀過(guò)期麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的申請(qǐng)。四、負(fù)責(zé)合理、安全、有效應(yīng)用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的宣傳工作。六、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，負(fù)責(zé)向主管院長(zhǎng)或藥品監(jiān)督部門(mén)匯報(bào)。七、負(fù)責(zé)辦理：麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用《印鑒卡》、期滿(mǎn)重新提出申請(qǐng)、變更等手續(xù)。 藥庫(kù)保管人員職責(zé) 一、負(fù)責(zé)購(gòu)回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的入庫(kù)驗(yàn)收,認(rèn)真做好入庫(kù)驗(yàn)收記錄二、負(fù)責(zé)出庫(kù)發(fā)放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，并逐筆記錄。對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)的麻醉、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄。三、負(fù)責(zé)藥庫(kù)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全管理。 調(diào)劑部門(mén)責(zé)任人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)本部門(mén)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的基數(shù)管理，當(dāng)固定基數(shù)需改變時(shí)應(yīng)經(jīng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品主管部門(mén)批準(zhǔn)。二、負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)、出藥房的麻醉、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè)，逐筆記錄，做到賬物相符。三、檢查麻醉藥品處方是否符合規(guī)定，檢查本部門(mén)藥劑人員填寫(xiě)的各項(xiàng)記錄是否正確，內(nèi)容是否完整。四、負(fù)責(zé)編制麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品按年月日逐日編制順序號(hào)。五、負(fù)責(zé)回收藥品及空安瓿的保管、匯總并及時(shí)統(tǒng)一銷(xiāo)毀。六、負(fù)責(zé)本部門(mén)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全管理。七、對(duì)本部門(mén)在麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向科主任報(bào)告。 調(diào)劑人員職責(zé) 一、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品處方、簽署姓名；仔細(xì)審查處方是否符合規(guī)定，對(duì)不符合規(guī)定的處方，調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。二、負(fù)責(zé)填寫(xiě)《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用登記》。三、發(fā)放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)，應(yīng)收回與處方數(shù)量相等的空安瓿并填寫(xiě)《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品空安瓿回收記錄》。四、回收患者剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品回收記錄》并雙人簽字，同時(shí)負(fù)責(zé)將回收藥品交部門(mén)負(fù)責(zé)人。五、凡有交接班的調(diào)劑部門(mén)，值班人員負(fù)責(zé)清點(diǎn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品數(shù)量，并填寫(xiě)《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交接班記錄》。六、對(duì)發(fā)放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品中出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向部門(mén)負(fù)責(zé)人或藥械科主任反映。 處方醫(yī)師職責(zé)一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方資格。開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)用處方。二、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要，按照《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。處方書(shū)寫(xiě)及用量應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》的規(guī)定。 三、醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方。四、門(mén)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明；患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。五、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。六、為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具。七、鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。八、應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。九、除治療需要外，醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方。十、未取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的及具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以處罰。十一、妥善保存領(lǐng)取的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用處方，對(duì)領(lǐng)取編號(hào)范圍內(nèi)的處方丟失負(fù)責(zé)。 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理制度一、麻醉、精神藥品管理部門(mén)應(yīng)對(duì)各藥房、各病區(qū)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的固定基數(shù)做出規(guī)定，在藥械科備案。當(dāng)固定基數(shù)需改變時(shí)應(yīng)經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)。二、藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)配。 三、開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)用處方。處方格式及處方用量按照《處方管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。四、處方的調(diào)配人、核對(duì)人，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、精神藥品處方，對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。調(diào)配人、核對(duì)人在雙人完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)分別在處方上簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章。五、應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，登記內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專(zhuān)冊(cè)登記保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿(mǎn)后不少于5年。六、門(mén)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明；患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件?！吨橥鈺?shū)》（原件）用量按照《處方管理辦法》第二十四條的規(guī)定。門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品注射劑可以帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用（哌替啶除外）。七、非長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。八、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。九、患者使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量、批號(hào)。十、患者不再使用麻醉藥品、