龍巖市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院管理分會(huì)成立doc(編輯修改稿)
2025-08-14 17:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 非要說(shuō)這種東西是科學(xué)，那就是偽科學(xué)。中醫(yī)沒(méi)有什么科學(xué)價(jià)值，但是有文化價(jià)值。他們南北呼應(yīng)，全國(guó)為之震驚，一場(chǎng)關(guān)于中醫(yī)中藥是否是取消的爭(zhēng)論再次在業(yè)內(nèi)展開(kāi)。10日，衛(wèi)生部發(fā)言人表示：萬(wàn)人簽名呼吁取消中醫(yī)的行為是對(duì)“歷史的無(wú)知”，衛(wèi)生部對(duì)此堅(jiān)決反對(duì)。近日國(guó)家中醫(yī)藥管理局在接受《瞭望》新聞周刊采訪時(shí)也出來(lái)發(fā)表官方觀點(diǎn)。由于憲法是保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，再加官方的表態(tài)，注定了這將是一場(chǎng)僅存于民間的言論之爭(zhēng)。因此有人認(rèn)為，不值得一駁，也不值得一談。實(shí)際上這是十分錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，事態(tài)的起因沒(méi)那么簡(jiǎn)單。當(dāng)今的“告別中醫(yī)中藥”的呼聲和1929年余云岫等人啟動(dòng)法律程序提出《廢除舊醫(yī)以?huà)叱t(yī)事衛(wèi)生之障礙案》并沒(méi)有本質(zhì)的不同，因?yàn)樯鲜兰o(jì)20年代的余云岫等人，是較早接觸現(xiàn)代科學(xué)的學(xué)者。但那時(shí)人數(shù)尚少，而現(xiàn)在絕大部分人都是“余云岫式”的“科學(xué)”信仰者，雖然他們不一定都站出來(lái)反對(duì)中醫(yī)，但對(duì)中醫(yī)藥的半信半疑卻是肯定的。在今天的中國(guó)社會(huì)，現(xiàn)代科學(xué)以占統(tǒng)治地位，用現(xiàn)代科學(xué)尺度衡量傳統(tǒng)中醫(yī)，最終得出中醫(yī)不科學(xué)的結(jié)論，剩下只用愛(ài)護(hù)中國(guó)文化的感情了。難道現(xiàn)代科學(xué)主義就是衡量中醫(yī)是否科學(xué)的金標(biāo)準(zhǔn)嗎？不是，現(xiàn)代科學(xué)主義本身也存在不科學(xué)諸多問(wèn)題。近幾十年現(xiàn)代科技發(fā)達(dá)東西方世界，出現(xiàn)一種思潮，強(qiáng)調(diào)多元文化共生，強(qiáng)調(diào)科學(xué)和人文的平等對(duì)話(huà)，強(qiáng)調(diào)科學(xué)的不足和對(duì)歷史的重新審視。這就是現(xiàn)今國(guó)際流行的后科學(xué)主義思想。因此，我們對(duì)中醫(yī)藥走出國(guó)門(mén)，逐漸為西方主流社會(huì)所接受這一點(diǎn)，就可以有更深層意義的理解，醫(yī)學(xué)的對(duì)象———人的復(fù)雜性和宇宙、社會(huì)的復(fù)雜性可以相提并論，既然我們對(duì)宇宙、社會(huì)、心理的研究允許多元，那為什么我們要苛求醫(yī)學(xué)上的一元解釋呢？美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)每年投入數(shù)億美元研究以中醫(yī)中藥為主的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，可以看作是對(duì)科學(xué)主義的反動(dòng)，也可以看成是多元社會(huì)、不同利益集團(tuán)訴求的結(jié)果。可是中國(guó)思想界、科技界卻就有這種以落后的科學(xué)思想對(duì)待中醫(yī)、評(píng)估中醫(yī)，只能說(shuō)明這些人落后了、無(wú)知，即現(xiàn)今國(guó)際上所說(shuō)的前科學(xué)主義思想。但中醫(yī)目前確實(shí)有病，衛(wèi)生部新聞發(fā)言人的坦言，“目前中醫(yī)的發(fā)展確實(shí)面臨一些現(xiàn)實(shí)困難和問(wèn)題?！笔枪僭?huà)、外交辭令。實(shí)際上中醫(yī)近50年的被改造，已陷入“危在旦夕”（鄧鐵濤語(yǔ)），不打自滅的境地。所謂改造就是目前大家已經(jīng)意識(shí)到的說(shuō)法：用管理西醫(yī)的方式來(lái)管理中醫(yī)，用培養(yǎng)西醫(yī)的方式培養(yǎng)中醫(yī)，這里包括中醫(yī)教育、中醫(yī)醫(yī)院、中藥管理、中醫(yī)生的職稱(chēng)晉升、中醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、中醫(yī)醫(yī)療糾紛等方面，將中醫(yī)“西醫(yī)化”，還美其名曰“科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化”。根據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組的統(tǒng)計(jì)，1949年我國(guó)人口不足5億人，中醫(yī)人數(shù)為50萬(wàn)人。2003年我國(guó)人口增至近13億人，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)49萬(wàn)人，但其中真正能用中醫(yī)思路看病的不過(guò)3萬(wàn)人，而且?guī)缀醵际?0歲以上的老醫(yī)師。另有統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)的著名中醫(yī)人數(shù)已從上世紀(jì)80年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名，這說(shuō)明我國(guó)中醫(yī)藥正陷入傳承危機(jī)。 在全國(guó)等級(jí)醫(yī)院方面，以西醫(yī)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的綜合和專(zhuān)科醫(yī)院與中醫(yī)院之比約為6:1，且中醫(yī)院規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于西醫(yī)院。據(jù)2003年的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)醫(yī)藥高等院校共136所，西醫(yī)院校104所，中醫(yī)院校32所，中西醫(yī)院校之比為3:1，且中醫(yī)院校規(guī)模均小得多，教學(xué)條件、環(huán)境及經(jīng)費(fèi)投入均與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相距甚遠(yuǎn)。 與韓國(guó)將僅僅400歷史的《東醫(yī)寶鑒》申遺、外國(guó)中醫(yī)熱相比，中醫(yī)在國(guó)內(nèi)卻面臨后繼無(wú)人的危機(jī)。屆時(shí)，無(wú)需張功耀的振臂疾呼，中醫(yī)也會(huì)“自覺(jué)”退出醫(yī)療體系、退到民間，直至消失。這一傳承了數(shù)千年的中華民族傳統(tǒng)文化面臨的人才斷層“滅頂之災(zāi)”，或許才是今天作為國(guó)人的我們?cè)跔?zhēng)論之余該認(rèn)真反思和討論的。要拯救中醫(yī)藥，要振興中醫(yī)藥，需要反思的內(nèi)容太多，作為中醫(yī)藥技術(shù)人員首先要反思的是我們真正學(xué)懂中醫(yī)否？真正按中醫(yī)思想診斷治療疾病否？應(yīng)該承認(rèn)一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，我們這代中醫(yī)，中國(guó)文化、中醫(yī)文化掌握的太少了。誕生于博大精深的中華傳統(tǒng)文化土壤之中的中醫(yī)藥學(xué)，與傳統(tǒng)文化有著水乳交融不可分割的密切聯(lián)系，欲成為名醫(yī)，不僅需要有精深的專(zhuān)業(yè)理論，還要有廣博的人文知識(shí)。現(xiàn)代著名中醫(yī)藥學(xué)家秦伯未曾說(shuō)：“初學(xué)于丁師（名醫(yī)丁甘仁）門(mén)下，丁老首先要求背誦《古文觀止》中的220篇文章，每天一篇，天天如此。尤其《出師表》、《桃花源記》、《前赤壁賦》、《后赤壁賦》等更要求背得滾瓜爛熟，一氣呵成。當(dāng)時(shí)覺(jué)得乏味，卻不料古文程度與日俱增，從此博覽群書(shū)亦覺(jué)易也?！鼻夭匆虼艘惨髮W(xué)醫(yī)者多學(xué)文史知識(shí)。程門(mén)雪亦認(rèn)為“名醫(yī)必然飽學(xué)，斷無(wú)儉腹名醫(yī)?！背淌闲嗅t(yī)之余，喜吟詩(shī)作畫(huà)，精于書(shū)法，善于篆刻，時(shí)人評(píng)之為詩(shī)、書(shū)、畫(huà)三絕。當(dāng)今，臺(tái)灣慈濟(jì)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)生要學(xué)習(xí)茶道、學(xué)習(xí)插花等人文課程。而我們的中醫(yī)學(xué)院有多少傳統(tǒng)文化課呢？ 科舉制度的推行在為古代中國(guó)選拔官吏的同時(shí)，也為中醫(yī)培養(yǎng)了許多后備人才。因?yàn)橄鄬?duì)于龐大的知識(shí)分子群體，政府官員的名額畢竟有限，這樣便不可避免地導(dǎo)致廣大知識(shí)分子出路的壅滯?！搬t(yī)國(guó)醫(yī)人，其理一也”，“不為良相，當(dāng)為良醫(yī)”，相當(dāng)一部分入仕受挫的儒士便轉(zhuǎn)而投身于醫(yī)學(xué)，從而造就了大批“儒醫(yī)”的出現(xiàn)，使醫(yī)學(xué)隊(duì)伍的素質(zhì)明顯得到改善，大大提高了醫(yī)藥隊(duì)伍的文化水平，促進(jìn)了從醫(yī)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新和醫(yī)學(xué)研究效率，這無(wú)論對(duì)醫(yī)藥理論的發(fā)展還是對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)提高，都起了重要的作用。然而科舉制度的廢除及讀經(jīng)的廢止，使傳統(tǒng)文化的傳承出現(xiàn)了某種程度的中斷，導(dǎo)致儒醫(yī)的逐漸消失。今天中醫(yī)醫(yī)生的文化素質(zhì)中的傳統(tǒng)文化成分已大大減少，乃至今天已很少有人敢自稱(chēng)儒醫(yī)了。 我呼吁——作為中醫(yī)應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)傳統(tǒng)文化、實(shí)實(shí)在在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)術(shù)思想。當(dāng)然，今天學(xué)習(xí)中醫(yī)文化與讀經(jīng)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，除學(xué)習(xí)老經(jīng)典外，應(yīng)該學(xué)習(xí)代表當(dāng)今先進(jìn)中國(guó)文化的經(jīng)典?？偠灾?，我們要學(xué)習(xí)中醫(yī)，刻苦研究中醫(yī)，真正按中醫(yī)的思想、思路診治疾病，還中醫(yī)原來(lái)的面貌，按中醫(yī)規(guī)律辦事。否則變庸醫(yī)，則被淘汰。振興中醫(yī)，從我做起。中醫(yī)為什么不能被“現(xiàn)代化”最近關(guān)于中醫(yī)在國(guó)家醫(yī)療體系中的存廢問(wèn)題再次成為輿論焦點(diǎn)，在爭(zhēng)論的背后，還是那個(gè)經(jīng)久不息的話(huà)題：中醫(yī)的現(xiàn)代化。為了取得中醫(yī)的“合法性”，不管是外界還是中醫(yī)界自身，對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化的努力都不
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