科務(wù)會記錄本-吳彥忠醫(yī)院等級評審必備資料doc(編輯修改稿)
2025-08-14 12:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。，參保審核不及時，個別出院時仍未審核，病人常有私自外出現(xiàn)象。，晤談不夠深入；醫(yī)護與病人溝通均不夠。分析整改：，嚴肅態(tài)度，充分利用加班分解內(nèi)容學(xué)習(xí)，早會時間提問，加深記憶。、督導(dǎo)，不符合病歷書寫標準、達不到甲級一律重新整理，直到符合要求。，提高全員安全意識。質(zhì)控重點檢查和督導(dǎo)晤談、告知項目。，必要時進行相應(yīng)處罰2013年 5月30日神經(jīng)內(nèi)科科務(wù)會記錄時間：地點：醫(yī)辦參加人員:吳彥忠 孫美芝 梁先領(lǐng) 陳洪芹 李歡歡。討論議題：討論結(jié)果：： 1）二季度業(yè)務(wù)總收入（流水）， 元；2）收治住院病人：493人次；比上年度增長 82人次； 主要住院病種有：缺血性腦血管病、頭暈、胃腸道病，其中缺血性腦血管病占住院總?cè)藬?shù) 95 %，消化中毒疾病占3 %。其它2%。2 科室醫(yī)療質(zhì)量管理： 1)結(jié)合醫(yī)院等級評審工作加強醫(yī)療質(zhì)量： 本季度重點結(jié)合醫(yī)院等級評審工作加強醫(yī)療質(zhì)量管理和提高，通過科室自查自評，病歷質(zhì)量明顯改善，甲級率提高。并加強了病歷內(nèi)涵質(zhì)量。2) 醫(yī)療文件管理： 醫(yī)療文件的及時性完整性明顯提高，病情告知和委托人簽字。：對危重病例強化了晤談告知及深入溝通，完善各種記錄，保證了醫(yī)療安全。： 1）經(jīng)急診收住院病人較上年顯著減少；門診收治的病人臨床治療指征不強，業(yè)務(wù)收入不足。2）仍存在本專業(yè)病人內(nèi)部分流現(xiàn)象，影響專業(yè)開展。第三季度計劃： 1）強化服務(wù)意識，加強主管醫(yī)生管理，提高住院病人滿意度及擴大專業(yè)影響，積極收治病人，提高床位使用率。2）把握好夏季腦血管病發(fā)病季節(jié)時機，進一步擴大病人住院率，彌補上半年工作不足，提高業(yè)務(wù)收入。分析整改：、服務(wù)滿意度；，密切醫(yī)患關(guān)系，加強隨訪，培養(yǎng)忠誠客戶；，積極聯(lián)系病人，擴大收入，彌補上半年的工作量不足，收入減少。2013年 6月29 日神經(jīng)內(nèi)科科務(wù)會記錄時間：地點：醫(yī)辦科務(wù)會擴大會議參加人員:吳彥忠 孫美芝 梁先領(lǐng) 陳洪芹 李慧云及在班醫(yī)護討論議題：；、臨床用血、醫(yī)療不良事件防范；、擴大收入。討論結(jié)果：，醫(yī)護辦無鎖，醫(yī)療資料可隨意看到；，藥品保管有不安全隱患；；，滅火器使用未普及；、疏散掌握不夠扎實；，能按規(guī)定時間記錄、處理。、輸血適應(yīng)癥合理，申請單書寫欠規(guī)范；，重視程度不夠，有墜床、壓瘡發(fā)生；，但病種單一，腦出血無手術(shù)指證病人基本分流腦外，腸道病住院指征不強，收入低于去年同期。分析整改：，辦公室無人落鎖；、貴重物品禁止存放科室；，進行一次消防演練，主要掌握滅火器使用，人員疏散；、壓瘡
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