江西中醫(yī)學(xué)院考試復(fù)習(xí)資料doc(編輯修改稿)
2024-08-14 10:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 肝經(jīng)與諸多經(jīng)脈交會(huì)3肝腎同居下焦，乙葵同源，為子母之臟脾與月經(jīng)：1脾胃為后天之本，氣血生化之源，2脾主運(yùn)化，主中氣，其氣主升，具有統(tǒng)攝血液，固攝胞宮之權(quán)3脾氣健運(yùn)，血循常到血旺而經(jīng)調(diào)4胃中水谷盛則沖脈之血盛，月事以時(shí)下氣血與月經(jīng)的關(guān)系a婦女以血為基本,又能行血,經(jīng)侯如常.沖脈與月經(jīng)的關(guān)系?a沖有要沖之義,其經(jīng)絡(luò)起于胞中b與足少陰腎經(jīng)相交會(huì),受先天腎氣的資助c與足陽明胃經(jīng)之氣沖穴交會(huì),受后天水谷精氣的充養(yǎng),沖脈隸屬于陽明d先天元?dú)馀c后天水谷精氣交會(huì)于沖脈,沖為十二經(jīng)之海,沖為血海e婦女以血為本,月經(jīng)以血為用,沖脈盛則月事以時(shí)下.經(jīng)絡(luò)與氣血關(guān)系：1沖任督帶經(jīng)氣參與月經(jīng)產(chǎn)生的活動(dòng)2沖脈為血海，為十二經(jīng)之海，廣聚臟腑之血，任主胞胎為陰脈之海，總司精，血，津，液等一身之陰，督脈為陽脈之海，總督一身陽氣，在天葵的作用下沖任督帶脈各司其職調(diào)節(jié)著月經(jīng)的產(chǎn)生和維持其正常的生理狀態(tài)月經(jīng)量色質(zhì):5080ml適中,經(jīng)色暗紅,經(jīng)質(zhì)不稀不稠,不凝固,無血塊,無特殊臭氣.問月經(jīng)史包括:月經(jīng)初潮年齡,周期,持續(xù)時(shí)間,量,色,質(zhì)或有無血塊,氣味,末次月經(jīng)日期及伴隨月經(jīng)周期而出現(xiàn)的癥狀.月經(jīng)病治則：一重在治本調(diào)經(jīng)，采用補(bǔ)腎，扶脾，疏肝,調(diào)理氣血，沖任。二分清先病和后病的論治原則，三本著“急者治其標(biāo)，緩者治其本”。月經(jīng)先期VS經(jīng)間期出血：經(jīng)間期出血常發(fā)生在月經(jīng)周期第1216天，出血量較少，或表現(xiàn)為透明粘稠的白帶中夾雜有血絲，出血常持續(xù)數(shù)小時(shí)以至27天自行停止，西醫(yī)稱排卵期出血。經(jīng)間期出血量較月經(jīng)期出血量少，表現(xiàn)為出血量一次多，一次少的現(xiàn)象，結(jié)合BBT測試，即可確診。月經(jīng)先期則每次出血量大致相同，且出血時(shí)間不在排卵期內(nèi)，持續(xù)時(shí)間一般與正常月經(jīng)基本相同.月經(jīng)后期病機(jī)：分為虛實(shí)，虛者多因腎虛，血虛，虛寒導(dǎo)致精血不足，沖任不充，血海不能按時(shí)滿溢而經(jīng)遲；實(shí)者多因血寒，氣滯導(dǎo)致血行不暢，沖任受阻，血海不能如期滿盈，致使月經(jīng)后期而來。 月經(jīng)后期*早孕：育齡婦女月經(jīng)過期未來，首先排除妊娠。早孕者，有早孕反應(yīng)，婦科檢查宮頸著色，子宮體增大，變軟，妊娠試驗(yàn)陽性，B超檢查可見子宮內(nèi)有孕囊。月經(jīng)后期者則無以上表現(xiàn)，且以往多有月經(jīng)失調(diào)病史。月經(jīng)先后無定期病機(jī)：肝腎功能失調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。病因多為肝郁和腎虛。月經(jīng)過多病因:氣虛，血熱，血瘀月經(jīng)過少病機(jī)：有虛有實(shí)。虛者多因精虧血少，沖任血海虧虛，經(jīng)血乏源；實(shí)者多由瘀血內(nèi)停，或痰濕阻滯，沖任壅塞，血行不暢而月經(jīng)過少。 經(jīng)期延長病機(jī)：氣虛沖任失約；或熱擾沖任，血海不寧；或瘀阻沖任，血不循經(jīng)
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