【文章內(nèi)容簡介】 ，在項(xiàng)目選址上市衛(wèi)生局深入調(diào)查，綜合考慮交通、通訊、電力、供排水、污染等影響因素和區(qū)域規(guī)劃，本著方便群眾、交通便利、能較好地利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，有利于醫(yī)院的發(fā)展，不污染城市環(huán)境的原則，根據(jù)城市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，項(xiàng)目建設(shè)選在原址。土地權(quán)屬類別屬國有。 建設(shè)條件 內(nèi)部條件: 市精神病醫(yī)院拆除重建項(xiàng)目得到市委、政府、市衛(wèi)生局的高度重視，在各個(gè)方面的大力支持配合下，完全有能力承擔(dān)項(xiàng)目的實(shí)施責(zé)任。 外部條件：1 地形、地貌條件：該地段屬于內(nèi)陸沉積地貌，地勢平坦，相對高差較小，無異常地質(zhì)狀況，適宜建造多層建筑物。2 交通條件已完全具備，水通、電通、路通、電訊通、地形、地貌已具備“ 四通一平” ，隨時(shí)可以開工。 供水 、供電建設(shè)場地位于原址，市政基礎(chǔ)設(shè)施完備。經(jīng)現(xiàn)場察看水電供應(yīng)能滿足建設(shè)需要。 水源來自城市供水管網(wǎng)，并取得保山市城鄉(xiāng)供水總公司供水資格，保障施工、生活用水的需要。 供電：采用 10KV 兩路電源供電，一路電源從市電 10KV 系統(tǒng)用電力電纜埋地引來，另設(shè)一臺(tái)柴油發(fā)電機(jī)作一、二級負(fù)荷的備用電源。第五章 發(fā)展前景分析 服務(wù)范圍及區(qū)位優(yōu)勢保山市精神病醫(yī)院，位于保山市所在地的隆陽區(qū)永昌鎮(zhèn)西南郊小梨園，與城區(qū)相毗鄰，交通、就醫(yī)等條件優(yōu)越。服務(wù)范圍：按省衛(wèi)生廳（1979）云衛(wèi)醫(yī)字 432 號批準(zhǔn)，服務(wù)范圍包括保山市、德宏州、怒江州、臨滄市及與緬甸接壤邊境一線，總?cè)丝谶_(dá)600 多萬。雖然近年鄰近地州陸續(xù)開展精神衛(wèi)生業(yè)務(wù)，但慕名前來求治者，依然絡(luò)繹不絕，業(yè)務(wù)量逐年增加。 有雄厚的技術(shù)力量建院 29 年來，培養(yǎng)涌現(xiàn)出了一大批技術(shù)精湛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的業(yè)務(wù)骨干，在滇西四州市及緬甸鄰邦享有較高聲譽(yù)，慕名求治的精神病患者、心理咨詢者逐年增多，并有著廣泛的群眾基礎(chǔ)，市場廣闊、前景較好。 特色?？苾?yōu)勢明顯保山市精神病醫(yī)院，在秉承傳統(tǒng)方法的基礎(chǔ)上，不斷引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)手段，在開展精神病防治、司法精神醫(yī)學(xué)鑒定以及心理咨詢的同時(shí)，針對邊疆民族地區(qū)的特色，開展藥物濫用、酒依賴、酒中毒的診療，效果確切、療效鞏固、費(fèi)用低廉、患者樂意接受，具有獨(dú)特技術(shù)優(yōu)勢。 社會(huì)發(fā)展需求隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，精神衛(wèi)生已成為公共衛(wèi)生問題，社會(huì)保障體系進(jìn)一步健全，醫(yī)保覆蓋率的上升，醫(yī)療救助力度的加大，對患精神疾病弱勢人群關(guān)懷增加，新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例提高，精神醫(yī)學(xué)近年的快速發(fā)展，公眾對精神疾病治療有效性的認(rèn)識進(jìn)一步提高，將有越來越多的精神疾病患者能得到及時(shí)有效的治療機(jī)會(huì)。第六章 項(xiàng)目建設(shè)方案 建設(shè)原則 建筑設(shè)計(jì)以《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》 、 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49 —88 為基礎(chǔ)； 建筑設(shè)計(jì)體現(xiàn)精神衛(wèi)生工作的特色，設(shè)有圖標(biāo)； 針對云南多民族的建筑特點(diǎn)，在保持地方建筑特色的基礎(chǔ)上，具有突出的特點(diǎn)； 建筑設(shè)計(jì)必須適應(yīng)市情，符合保山城市總體規(guī)劃。 建設(shè)目標(biāo)將保山市精神病醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)成：流線清晰、功能合理、分區(qū)明確、管理方便、使用舒適、經(jīng)濟(jì)適用、美觀明快的開敞或現(xiàn)代化醫(yī)院。并強(qiáng)調(diào)其合理性及靈活性，為醫(yī)院功能的改變和發(fā)展留有充分的余地，為可持續(xù)性發(fā)展創(chuàng)造條件。 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 建設(shè)規(guī)模根據(jù)《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》 ，結(jié)合保山市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)量大和醫(yī)院的實(shí)際能力，近期按 300 張病床標(biāo)準(zhǔn)在原址重新規(guī)劃實(shí)施。通過中央和地方的共同努力，力爭到 2022 年保山市精神病醫(yī)院總建筑面積達(dá) 18000m2，基本達(dá)到 60 m2/床的國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)考慮到保山市精神病醫(yī)院是全省統(tǒng)一規(guī)劃的滇西片區(qū)精神病?？漆t(yī)院，多年來承擔(dān)著滇西保山市、德宏州、怒江州、臨滄市四州市以及鄰邦緬甸邊境精神病人的收治任務(wù)，總?cè)丝谶_(dá) 600 多萬。本著因地制宜處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系，整體規(guī)劃時(shí)留有發(fā)展空間，在北邊預(yù)留 100 張病床住院建設(shè)用地。 建設(shè)內(nèi)容1 拆除危房，總建筑面積為 5532m2，其中：拆除原門診綜合樓一棟，為三層磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積為 1671m2；住院樓一棟，為二層框混結(jié)構(gòu)，建筑面積為 1694m2。其它簡易單層磚木結(jié)構(gòu) 4 棟，建筑面積為1167m2。2 新建急診、門診綜合樓一棟，為局部三層全框架結(jié)構(gòu)，建筑面積為 2500 m2。3 新建住院樓一棟，為局部六層全框架結(jié)構(gòu)，建筑面積為 9800 m2。4 新建醫(yī)技、辦公綜合樓一棟，為局部五層全框架結(jié)構(gòu)，建筑面積為 3600 m2。5 新建后勤服務(wù)樓一棟，為三層全框架結(jié)構(gòu)，建筑面積為 1800 m2。6 門位室、太平間、污水處理等配套附屬工程，建筑面積為 300 m2。 建筑設(shè)計(jì)按照機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，合理規(guī)范業(yè)務(wù)用房內(nèi)部結(jié)構(gòu)和科室布局，改善市精神病醫(yī)院的工作用房。內(nèi)部布局既要符合建筑設(shè)計(jì)規(guī)范，又要體現(xiàn)人文關(guān)懷特色，方便群眾，滿足多元化需求，為群眾營造溫馨、舒適、科學(xué)、安全的住院環(huán)境，辦成環(huán)境優(yōu)美、技術(shù)優(yōu)良、管理優(yōu)秀、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、群眾滿意的精神病人之家。 總平面布置方案詳見附圖一。 設(shè)計(jì)構(gòu)思1 符號：本方案在設(shè)計(jì)構(gòu)思時(shí)，充分考慮功能和服務(wù)方式的獨(dú)特性，在總體布局和細(xì)節(jié)上貫徹落實(shí)“以人為本”的建筑理念。2 色彩：精神衛(wèi)生工作的功能、性質(zhì)決定了其外觀的親和性及區(qū)別于其他建筑的獨(dú)特性。在設(shè)計(jì)上，采用青灰色裝飾帶，加強(qiáng)了精神衛(wèi)生的標(biāo)識性，并給人以溫馨的感覺，符合衛(wèi)生學(xué)要求。3 充分體現(xiàn) “以人為本” 、親切、溫馨的建設(shè)理念，適應(yīng)“ 面向基層、深入農(nóng)村、服務(wù)上門、方便群眾”的服務(wù)方式，做到功能齊全、設(shè)施配套、流程合理、安全衛(wèi)生。 平面功能布局各房間相對獨(dú)立，互不干擾，交通流暢，采光、通風(fēng)效果好，具有一定的靈活性。整體平面功能布局合理，功能齊全，經(jīng)濟(jì)適用，從建筑上、結(jié)構(gòu)上均能滿足使用要求。具體設(shè)計(jì)詳見附圖。 剖、立面設(shè)計(jì)1 外觀造型采用非對稱的形式，打破了立面的呆板，屋頂挑檐豐富了立面的效果，使整個(gè)建筑簡潔明快、大方。2 各樓層高詳見附圖。3 立面裝修：外墻為淺灰色石漆，欄桿灰青色石漆，白色鋁合金，白色玻璃。4 內(nèi)裝飾：樓梯、走道為防滑耐磨地磚面層，其余為刨光地磚面層。墻面：為內(nèi)墻乳膠漆面層。頂棚：為內(nèi)墻乳膠漆面層。5 屋面防水等級為Ⅱ 級，采用新型安全環(huán)保的、性能優(yōu)良用途廣泛的BAC 雙面自粘防水卷材，排水找坡為結(jié)構(gòu)找坡。 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 工程地質(zhì)見附件“云南保山志良工程勘察設(shè)計(jì)有限公司提供的《工程地質(zhì)勘察報(bào)告》 。 該項(xiàng)目結(jié)構(gòu)的安全等級為二級，設(shè)計(jì)合理使用年限為 50 年。 根據(jù)《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB502232022 的規(guī)定，該項(xiàng)目建筑抗震設(shè)防基本烈度為 8 度，抗震設(shè)防類別為重點(diǎn)設(shè)防類。 地基基礎(chǔ)本工程的地基基礎(chǔ)等級為乙級，根據(jù)《工程地質(zhì)勘察報(bào)告》地基土層較為簡單，整體強(qiáng)度較高，基礎(chǔ)設(shè)計(jì)擬采用天然淺基礎(chǔ)—條形基礎(chǔ)，埋深暫定為 。 上部結(jié)構(gòu)選型：采用全現(xiàn)澆砼框架結(jié)構(gòu)，框架的抗震等級為二級。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)按高于本地區(qū)抗震設(shè)防烈度一度的要求加強(qiáng)其抗震措施。 供排水設(shè)計(jì) 水質(zhì)要求及水源：因該項(xiàng)工程給水用途為生活雜用水，其水質(zhì)無特別要求，所以水源采用市政供水水源。 給水方式的選擇：該給水系統(tǒng)采用上行下給方式。由市政供水管網(wǎng)供水至屋頂水箱，屋頂水箱再對該給水系統(tǒng)供水。 排水系統(tǒng)：洗滌廢水和糞便污水分流，糞便污水排至室外化糞池初處理后與洗滌廢水排至醫(yī)院污水處理站，經(jīng)統(tǒng)一處理消毒達(dá)到國家一級排放標(biāo)準(zhǔn)后排至市政下水道。雨水經(jīng)雨水管及雨水溝匯集后排入市政雨水溝。污水處理系統(tǒng)按照國家《綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)計(jì)實(shí)施。 熱水供應(yīng)系統(tǒng)1 住院樓熱水供應(yīng)，系統(tǒng)采用以蒸氣為熱源經(jīng)熱交換器汽水交換后，上行下給機(jī)械全循環(huán)方式供給。熱水系統(tǒng)分區(qū)與冷水系統(tǒng)一致，熱水由屋頂熱水箱直接供給，各分區(qū)分設(shè)循環(huán)泵。2 病房飲用水供給飲用水標(biāo)準(zhǔn)為：q=3L/每床每天，日飲用水量為 Q=3ｍ179。，飲用水集中定時(shí)供給。在住院部各層設(shè)置電開水間二間，每間各設(shè)電開水器一臺(tái)，每臺(tái)的功率為：N=9KW 。 電氣 (強(qiáng)電)設(shè)計(jì) 變、配電系統(tǒng)1 負(fù)荷等級一級負(fù)荷：手術(shù)室，監(jiān)護(hù)病房，治療室，消防用電設(shè)備、弱電設(shè)備用電，消防電梯、事故照明、走道照明，消防控制室，信息中心，變配電室及發(fā)電機(jī)房照明等。二級負(fù)荷：電梯、空調(diào)、X 光機(jī)、CT 等設(shè)備用電。其余用電為三級負(fù)荷。2 負(fù)荷估算負(fù)荷估算總?cè)萘浚?000KVA3 電源采用 10KV 兩路電源供電，要求兩路電源從市電不同的 10KV 系統(tǒng)用電力電纜埋地引來，當(dāng)一路電源故障時(shí)，另一個(gè)電源應(yīng)不致同時(shí)故障。若市電達(dá)不到上述要求，設(shè)一臺(tái)柴油發(fā)電機(jī)作一、二級負(fù)荷的備用電源。4 變、配電室及柴油發(fā)電機(jī)房設(shè)高低壓變、配電室及柴油發(fā)電機(jī)房，選用二臺(tái) 100KVA 干式電力變壓器，選用一臺(tái) AC400/220V、500KW 柴油發(fā)電機(jī)。 配電系統(tǒng)配電電壓 380/200V，采用放射式與樹干式相結(jié)合的配電方式，一級消防負(fù)荷用雙電源供電并在末端配電處設(shè)自動(dòng)切換裝置，其余一、二級負(fù)荷在變、配電室低壓母線處設(shè)自動(dòng)切換裝置。 應(yīng)急電源系統(tǒng) 1 重要的手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室配 EPS 電源 2 消防疏散照明燈具配蓄電池電源 照明系統(tǒng)本工程的照明種類有正常照明、應(yīng)急照明照度標(biāo)準(zhǔn)：診室、監(jiān)護(hù)病房、治療室、設(shè)備