期前收縮與代償間歇及蛙心灌流docxdocx(編輯修改稿)
2024-08-14 07:03 本頁面
【文章內容簡介】 a+通道基本上恢復到關閉狀態(tài)，膜電位與閾電位的差距小表1. 心室肌細胞在一次興奮過程中興奮性的周期性變化【1】圖1. 心室肌細胞在一次興奮過程中興奮性的變化及其機械收縮的關系（a：絕對不應期 b：局部興奮 a+ b：有效不應期 c：相對不應期 d：超長期）2） 期前收縮與代償間歇期前收縮：如果在有效不應期之后到下一次竇房結興奮傳來之前受到竇房結以外的額外刺激，可提前產生一次興奮和收縮，分別稱為期前興奮和期前收縮。在相對不應期，由于Na+通道未完全恢復到關閉狀態(tài)，此期所產生的動作電位（即其前興奮）0期除極的幅度和速度都比正常為小，興奮的傳導也比較慢。此外，此期處于前一個動作電位的3期，尚有K+迅速外流的趨勢，因此在此器內新產生的動作電位，其時程較短（K+外流可使平臺期縮短），不應期也較短。圖2. （a）落入有效不應期內不能發(fā)生擴布性興奮，只能產生局部性興奮；（b）落入相對不應期開始發(fā)生擴布性興奮；（c）為超長期的興奮，其去極化的幅度和速度比正常的為低；（d）為膜電位恢復后產生正常的興奮代償間歇：在一次期前收縮之后可能出現(xiàn)一段較長的心室舒張期稱為代償間隙。這主要是由于期前興奮也有自己的有效不應期，緊接在期前興奮之后傳來的一次竇性沖動往往落在期前興奮的有效不應期內，出現(xiàn)一次心室興奮和收縮的脫失。如果竇性心律相對較慢，一次竇性沖動在其前興奮的有效不應期后才傳到心室，則可不出現(xiàn)代償間隙。圖3. 期前收縮和代償間隙期前收縮的動作電位平臺期時程縮短，CaL通道開放時間變短，進入胞質與JSR膜中Ca2+結合位點結合的Ca2+減少，因此興奮收縮偶聯(lián)機制減弱，期前收縮的肌張力相對減弱。由于疊加在前一次舒張期上，總肌張力與正常收縮相比變化不大。2. 中等強度的單個閾上刺激對心臟收縮、舒張各期的不同作用1) 閾上刺激在心室收縮期 如圖1所示，心室收縮期位于絕對不應期內，此時的刺激不引發(fā)期前收縮。2) 閾上刺激在心室舒張早期 如圖1所示，心室舒張早期位于有效不應期內，此時的刺激不引發(fā)期前收縮。3) 閾上刺激在心室舒張早期之后 如圖1所示，心室舒張早期之后進入相對不應期和超長期，此時的閾上刺激能引發(fā)其前收縮。3. 不同離子對蛙心活動的影響分析1) %Na
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