【文章內(nèi)容簡介】 和術(shù)后護(hù)理。各108配合醫(yī)生穿刺操作（深靜脈、心包、胸腔引流、腹水、有創(chuàng)CVP）各5例應(yīng)急處理能力與搶救能力1根據(jù)病情準(zhǔn)備用物202及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化303配合搶救20教育與培訓(xùn)能力1入院宣教和出院健康教育各502用藥、檢查、治療等健康教育各503護(hù)理查房3綜合管理能力1急救車的管理502毒麻藥的管理30N1級第一階段核心能力評價(jià)表評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)部門得分工作實(shí)踐5分≥12個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間10分≥1小時(shí)/周科室課程理論考核成績20分技能考核成績10分平時(shí)技能考核成績10分臨床護(hù)理案例累計(jì)15分工作態(tài)度和工作職責(zé)完成情況15分繼續(xù)教育5分本?？茖W(xué)分≥3分差錯(cuò)投訴10分差錯(cuò)、投訴各扣5分總分N2級培訓(xùn)內(nèi)容、評價(jià)和培訓(xùn)量表（1）N2級培訓(xùn)內(nèi)容和評價(jià)核心能力評價(jià)內(nèi)容評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)形式護(hù)長或帶教老師簽名掌握熟悉了解專業(yè)基礎(chǔ)能力1掌握病區(qū)急救藥品、物品、設(shè)備環(huán)境管理、病房設(shè)置及要求、人員設(shè)置及要求和設(shè)備的相關(guān)知識。1具備管理急救藥品、物品、設(shè)備、環(huán)境的技能。一對一2熟悉病情較重病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡的風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容及相應(yīng)的護(hù)理措施的相關(guān)知識。2具備指導(dǎo)病情重病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡等復(fù)雜處理的技能。一對一或集中3掌握基礎(chǔ)護(hù)理的評估方法及預(yù)見可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)知識。識別特殊人群（如：嚴(yán)重腹瀉、大小便失禁、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、高度水腫等病人）皮膚完整性受損的預(yù)防及處理要點(diǎn)。3具備評估危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的安全隱患因素，并進(jìn)行有效的預(yù)防及處理的技能。一對一或集中4掌握心血管疾?。–AD、心律失常、高血壓、RHD、心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心衰、肺高壓）的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理常規(guī)等相關(guān)知識。4具備獨(dú)立完成心血管疾病的 護(hù)理工作的常規(guī)技能。一對一或集中5掌握液體總量估計(jì)的方法、體液療法的監(jiān)測項(xiàng)目及綜合評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，熟悉液體管理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)（急性肺水腫、空氣栓塞、液體外滲等）的應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識。5具備評估液體管理中潛在的風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)的預(yù)防措施的能力。一對一或集中6掌握新藥及專科特殊藥物（血管活性藥物、鎮(zhèn)靜、化療藥物等）的作用、副作用的用藥觀察等相關(guān)知識。6具備正確使用新藥及?？铺厥馑幬铮^察用藥效果的能力。自學(xué)或一對一?？萍寄苣芰?掌握科室常見護(hù)理技術(shù)操作（如導(dǎo)尿、留置胃管、留置針、床上浴）1能獨(dú)立評估病人病情及判斷實(shí)施操作的可行性，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整操作流程一對一或集中2熟悉病人病情出現(xiàn)緊急情況的觀察要點(diǎn)（昏迷、腦血管意外、心臟驟停、心律失常、高血壓危象、大出血、休克、DIC等）。2護(hù)士能觀察危重病人病情的緊急情況，對病情變化能及時(shí)采取措施一對一或集中3掌握病區(qū)常見管道護(hù)理的臨床風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)護(hù)理措施的相關(guān)知識。具備評估管道護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)并提出預(yù)見性干預(yù)措施的能力。一對一或集中41掌握基本生命支持急救技術(shù)（徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）。4能指導(dǎo)護(hù)士完成基本生命支持急救技術(shù)（徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）。一對一或集中應(yīng)急處理與搶救能力1掌握各種心臟急癥的處理流程和觀察內(nèi)容1遇到突發(fā)搶救或大型搶救，能有效采取相應(yīng)的搶救措施，并組織搶救一對一或集中2掌握各種突發(fā)事件的處理流程2能協(xié)助上級護(hù)士或護(hù)長處理突發(fā)事件、難處理事件或投訴事件一對一或集中教育與培訓(xùn)能力1熟悉引起病人不良心理反應(yīng)的原因及個(gè)體特點(diǎn)的相關(guān)知識。1具備對病人不良心理反應(yīng)做出評估，并給予針對性的心理護(hù)理的能力一對一或集中2熟悉病人治療、用藥、檢查等相關(guān)健康教育知識。2具備對治療、用藥、檢查進(jìn)行相關(guān)健康教育的能力。一對一3掌握告知、環(huán)境、探視、出入院等健康教育的內(nèi)容及方法。3實(shí)施護(hù)理操作前后，、探視、出入院等健康教育。一對一或集中4掌握基礎(chǔ)操作示范的技巧和講解4可以指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行正確的基礎(chǔ)操作一對一或集中5護(hù)理查房能根據(jù)病情提出正確的護(hù)理問題、護(hù)理措施集中綜合管理能力1掌握醫(yī)院核心制度、崗位職責(zé)及工作流程、控制病人醫(yī)院感染的相關(guān)知識具備參與制訂核心制度及崗位職責(zé)及工作流程，提出改進(jìn)意見。正確處理及指導(dǎo)下級護(hù)士執(zhí)行相關(guān)的醫(yī)院感染防范及隔離的技能。自學(xué)2熟悉獲取信息的途徑及方法的相關(guān)知識。具備獲取基本信息技術(shù)，追蹤新技術(shù)與新業(yè)務(wù)的能力。熟悉循證護(hù)理依據(jù)的查詢集中或自學(xué)（2）N2級培訓(xùn)量表項(xiàng)目例數(shù)觀摩例數(shù)指導(dǎo)下完成例數(shù)獨(dú)立完成例數(shù)帶教老師簽名備注專業(yè)基礎(chǔ)能力1完成（CAD、心律失常、高血壓、RHD、心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心衰、肺高壓）等疾病護(hù)理各302完成病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡的例數(shù)各20例3病人壓瘡的預(yù)防護(hù)理和靜脈炎的預(yù)防護(hù)理各20例4水電解質(zhì)紊亂的護(hù)理10例?？萍寄苣芰?心律失常的心電圖分析30例2臨時(shí)起搏器的配合和護(hù)理各10例3電轉(zhuǎn)復(fù)律的配合和護(hù)理各10例4心包引流管、胸腔引流管的穿刺抽液配合各5例5中心靜脈導(dǎo)管置管的配合5例6高級生命支持的應(yīng)用10例7完成（PCI、化學(xué)消融術(shù)、射頻消融術(shù)、永久起搏器、EVAR術(shù)）的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。各10例應(yīng)急處理與搶救能力1正確迅速判斷病情輕重緩急30例教育與培訓(xùn)能力1出入院健康教育各50例2護(hù)理工作咨詢與疑問的解答各202護(hù)理查房4次3小講課2綜能力和管理參與病區(qū)急救藥品、物品、設(shè)備環(huán)境管理各10例（3）N2級核心能力評價(jià)表評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)部門得分工作實(shí)踐5分≥12個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間10分≥1小時(shí)/周科室課程理論考核成績20分技能考核成績10分平時(shí)技能考核成績10分臨床護(hù)理案例累計(jì)15分工作態(tài)度和工作職責(zé)完成情況15分繼續(xù)教育5分本?？茖W(xué)分≥3分差錯(cuò)投訴10分差錯(cuò)、投訴各扣5分總分N3級高責(zé)培訓(xùn)內(nèi)容、評價(jià)和培訓(xùn)量表（1）N3級高責(zé)培訓(xùn)內(nèi)容和評價(jià)核心能力評價(jià)內(nèi)容評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)形式護(hù)長或帶教老師簽名掌握熟悉了解專業(yè)基礎(chǔ)能力1掌握護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。1具備檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)崗位職責(zé)落實(shí)、護(hù)理工作質(zhì)量及工作流程的能力。一對一或集中2熟悉危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理監(jiān)控的相關(guān)知識。具備安排并指導(dǎo)危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作，并進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控的能力。一對一或集中3掌握危重病人的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估、主要護(hù)理措施等。熟悉醫(yī)院資源的調(diào)節(jié)和應(yīng)用原則，需要科內(nèi)或其他部門援助的溝通程序與技巧等相關(guān)知識。3具備獨(dú)立完成疑難、復(fù)雜病例的護(hù)理以及熟練指揮和協(xié)調(diào)護(hù)理工作的能力。一對一或集中4掌握溝通技巧、協(xié)調(diào)處理相關(guān)知識。4具備溝通、協(xié)調(diào)、安排對危重病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡的復(fù)雜處理的能力。一對一5熟悉護(hù)理病歷書寫規(guī)范、管理規(guī)范、常見存在問題及處理原則的相關(guān)知識。具備檢查、指導(dǎo)、質(zhì)控、修改危重病人護(hù)理記錄的能力。一對一或集中6掌握病人管道護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)知識。6具備檢查、督促指導(dǎo)管道護(hù)理的能力。一對一或集中7掌握影響病人常見的檢查結(jié)果的因素及處理原則的相關(guān)知識。7具備分析檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，并指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理的能力。一對一或集中專科技能能力1掌握病人常見的并發(fā)癥及預(yù)防處理措施的相關(guān)知識1具備正確評估病人并發(fā)癥能力，并采取預(yù)防及初步處理措施的能力一對一或集中2熟練掌握高級生命支持急救技術(shù)的相關(guān)知識（徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）。2能具備檢查、指導(dǎo)、督促高級生命支持（如：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）技術(shù)執(zhí)行情況的能力。一對一或集中3掌握（生命體征、血氧飽和度、微量血糖、中心靜脈置管、人工氣道建立、呼吸機(jī)準(zhǔn)備、床邊心電圖、CVP、除顫、安裝臨時(shí)心臟起搏器）等監(jiān)測技術(shù)的相關(guān)知識3能具備完成基本監(jiān)測技術(shù)（生命體征、血氧飽和度、微量血糖）。能進(jìn)行中心靜脈置管、人工氣道建立呼吸機(jī)準(zhǔn)備、床邊心電圖、CVP、除顫、安裝臨時(shí)心臟起搏器、等急救技術(shù)的配合的能力。指導(dǎo)護(hù)士完成以上的技術(shù)。一對一或集中應(yīng)急處理與搶救能力1掌握評價(jià)護(hù)士對病人病情存在或潛在的異常變化處理能力的相關(guān)知識。1具備檢查、督促、指導(dǎo)護(hù)士對病人病情變化護(hù)理的能力。一對一教育與培訓(xùn)能力1掌握危重病人健康教育的原則、技巧的相關(guān)知識1具備對病人或家屬不健康行為進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)以及檢查、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行健康教育的能力。一對一或集中2熟悉教學(xué)目的，掌握教學(xué)技巧與方法的相關(guān)知識2具備制訂培訓(xùn)計(jì)劃，組織、協(xié)調(diào)、培訓(xùn)工作的能力。一對一或集中3掌握專科操作示范、講解技巧3具備操作示范和講解能力一對一或集中綜合管理能力1掌握環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)的評估內(nèi)容、方法及相應(yīng)的護(hù)理措施的相關(guān)知識。1握環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)的評估內(nèi)容、方法及相應(yīng)的護(hù)理措施的相關(guān)知識一對一或集中2熟悉護(hù)理人力應(yīng)急預(yù)案及搶救時(shí)護(hù)理人力的調(diào)配方案、熟悉班內(nèi)人力不足的處理原則及院內(nèi)感染監(jiān)控的相關(guān)知識。2具備正確評估班組內(nèi)各崗位護(hù)士的工作能力，合理調(diào)配人力資源。能具備進(jìn)行院內(nèi)感染監(jiān)控的能力。一對一3熟悉病人安全質(zhì)量管理的相關(guān)知識。3具備檢查、指導(dǎo)、督促落實(shí)安全護(hù)理措施的能力。一對一或集中（2）N3級高責(zé)培訓(xùn)量表項(xiàng)目例數(shù)觀摩例數(shù)指導(dǎo)下完成例數(shù)獨(dú)立完成例數(shù)帶教老師簽名備注專業(yè)基礎(chǔ)能力1制定病人護(hù)理方案20例2病人常見的并發(fā)癥及預(yù)防30例3指導(dǎo)下級護(hù)士護(hù)理病人50例4制定下級護(hù)士護(hù)囑30例5掌握病人皮膚評估和護(hù)理，指導(dǎo)壓瘡上報(bào)30例6修改完善護(hù)理計(jì)劃10例?？萍寄苣芰?高級生命支持急救技術(shù)10例2進(jìn)行人工氣道建立、呼吸機(jī)準(zhǔn)備、CVP、除顫、安裝臨時(shí)心臟起搏器、等急救技術(shù)的配合各10例應(yīng)急處理與搶救能力1處理突發(fā)事件2例2指導(dǎo)下級護(hù)士有效配合搶救20例教育與培訓(xùn)能力1病例討論3例2總結(jié)評價(jià)護(hù)理查房5例3制定護(hù)生培訓(xùn)計(jì)劃2例4參與會診1次5承擔(dān)初級責(zé)任護(hù)士帶教2人6承擔(dān)護(hù)生、進(jìn)修生帶教各5人7專科授課2次綜合管理能力1發(fā)現(xiàn)臨床工作中不足，并提出自己建議3例2預(yù)見性發(fā)行問題，并給予制止2例（3）N3級高責(zé)核心能力評價(jià)表評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)部門得分工作實(shí)踐5分≥12個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間10分≥1小時(shí)/周科室課程理論考核成績20分技能考核成績10分平時(shí)技能考核成績10分臨床護(hù)理案例累計(jì)15分工作態(tài)度和工作職責(zé)完成情況15分繼續(xù)教育5分本?？茖W(xué)分≥3分差錯(cuò)投訴10分差錯(cuò)、投訴各扣5分總分N3級組長培訓(xùn)內(nèi)容、評價(jià)和培訓(xùn)量表（1）N3級組長培訓(xùn)內(nèi)容和評價(jià)核心能力評價(jià)內(nèi)容評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)形式護(hù)長或帶教老師簽名掌握熟悉了解專業(yè)基礎(chǔ)能力