【文章內(nèi)容簡介】 ：HRB400、HRB33HPB235。、墻體：普通外墻采用空心砌塊，內(nèi)墻采用輕質(zhì)防火隔墻。普通填充墻為190厚，建議容重不大于8KN/m3，；對于CT室、磁共振室等抗輻射房,填充墻根據(jù)實際輻射情況選用一定厚度的實心磚或混凝土墻體。需要特殊說明的其他問題：、施工圖設(shè)計前，必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位提供專業(yè)醫(yī)療（如手術(shù)室、CT室）、特殊荷載、以及環(huán)境衛(wèi)生方面的設(shè)計依據(jù)。二、給排水設(shè)計設(shè)計依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計規(guī)范及建設(shè)方案。水源：本工程水源為市政給水主管。用水量住院部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為250L/dbed，床位數(shù)為200床，則住院部生活用水量為50m3/d。門診部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為10L/人次，病人量為500人次/日，則門診部生活用水量為5m3/d。醫(yī)務(wù)人員生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為150L/ 人班，醫(yī)務(wù)人員量為200人，則醫(yī)務(wù)人員生活用水量為30m3/d。 m3/d。本次可研項目總用水量為：120m3/d。污水量：，污水量為110m3/d。 污水排水系統(tǒng): 本醫(yī)院醫(yī)用污水和生活污水采用分流制排放，生活污水經(jīng)化糞池初級處理后直接排入市政污水排水系統(tǒng)，醫(yī)用污水經(jīng)醫(yī)院污水處理池處理達標(biāo)后直接排入市政污水排水系。雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系統(tǒng),雨水經(jīng)建筑邊溝和場地雨水溝收集后排入市政雨水溝。三、電氣設(shè)計設(shè)計依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計規(guī)范及建筑方案。供配電系統(tǒng)：在住院綜合樓負一層設(shè)置一高低壓變配電室，電源由市政10KV電網(wǎng)引入，作為本工程的工作電源；再在負一層設(shè)置一柴油發(fā)電機房，作為一級負荷用電設(shè)備的備用電源。一級負荷雙電源供電、末端切換。負荷估算：采用單位面積估算法，擬建建筑面積8400㎡，按照80W/ ㎡，估算負荷為672KW，則變壓器安裝容量為800KVA的一臺，柴油發(fā)電機組功率為300KW。防雷接地系統(tǒng)：本工程屬二類防雷建筑，防雷接地與電氣接地共用一組接地裝置，屋面用避雷帶作全面保護，要求接地電阻R≤1歐姆。計算機網(wǎng)絡(luò)用房單獨從接地裝置引接地線至機房局部等電位端子箱。照明系統(tǒng)：各診室、行政用房選用三基色日光燈，照度為300lx。病房護理單元走道和病房設(shè)“夜間照明”，病房床頭設(shè)置局部照明，病房照度為100lx。醫(yī)院智能化弱電系統(tǒng)：、通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)：綜合布線系統(tǒng)、電話程控交換機、計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。、綜合醫(yī)療管理系統(tǒng)：綜合醫(yī)療信息管理的軟件與硬件、觸摸屏信息查詢系統(tǒng)、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)生工作站。、醫(yī)院專用系統(tǒng)：門診電子叫號系統(tǒng)、視頻示教系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)。四、通風(fēng)設(shè)計通風(fēng)：建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式，保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時人員疏散和生命財產(chǎn)安全。、衛(wèi)生間通風(fēng)換氣依靠外窗采用自然通風(fēng)；、其余房間排風(fēng)、排煙系統(tǒng)，采用可開啟外窗進行通風(fēng)換氣，開窗面積達到要求，可以不單獨設(shè)置排煙系統(tǒng)；、設(shè)備用房設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)，其中配電室應(yīng)設(shè)置事故通風(fēng)系統(tǒng)，事故通風(fēng)按12次/h確定通風(fēng)量。、地下室通風(fēng)換氣按5次/h確定，排風(fēng)依靠風(fēng)機機械排風(fēng)，送風(fēng)依靠車庫入口自然進風(fēng)。排煙按實際層高6次/h確定風(fēng)量。排風(fēng)系統(tǒng)與排煙系統(tǒng)共用管道。、凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必須設(shè)機械排風(fēng)。排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。、重癥護理單元(ICU)宜采用不低于Ⅳ級潔凈用房的要求，應(yīng)采用獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，24小時連續(xù)運行。溫度宜在20～26℃，相對濕度宜為40%～65%。對鄰室維持+5Pa正壓。第五章、醫(yī)用氣體、醫(yī)院呼叫對講設(shè)計一、醫(yī)用氣體設(shè)計設(shè)計依據(jù)、中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)：、國家及地方頒發(fā)的其它相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程等。設(shè)計原則根據(jù)醫(yī)院的使用要求，在系統(tǒng)設(shè)計上重點考慮和解決以下技術(shù)關(guān)鍵： 、全系統(tǒng)的最佳氣體流量、壓力分配問題；、有關(guān)氣體管道規(guī)格型號的選取問題；、全系統(tǒng)高密封度問題；、特種閥門的設(shè)計與生產(chǎn)問題；、顯示、檢測、控制設(shè)備的設(shè)計、生產(chǎn)、配置問題；、全系統(tǒng)的高壽命、高安全性問題。中心供氧系統(tǒng)、中心負壓吸引系統(tǒng)工程的設(shè)計目標(biāo)是在嚴(yán)格遵循國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，將所有的醫(yī)用氣體通過高質(zhì)量、完善的管道系統(tǒng)輸送到每個病員床頭，是醫(yī)院的整體建設(shè)和管理更加科學(xué)、合理、安全和人性化，使醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達到更高的水平。、醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)氧氣源采用由2組各10個高壓氧氣瓶及氧氣控制切換臺組成的氧氣匯流排提供氧氣。匯流排輸出的氧氣，經(jīng)主管道進入住院樓中心供氣管井，經(jīng)二級穩(wěn)壓箱穩(wěn)流后由支管進入各層。、在氧站值班室配置有聲光報警裝置，報警壓力誤差≦3%，當(dāng)壓力超過設(shè)定值時，發(fā)出聲光報警。、二級穩(wěn)壓箱技術(shù)指標(biāo)輸入壓力：～輸出壓力：～（可調(diào)）輸出流量：≤800L/min （雙路）安全閥開啟壓力：、氧氣二級穩(wěn)壓箱配置：每病區(qū)一臺、氧氣流量計配置：每病區(qū)一臺、醫(yī)用中心負壓吸引系統(tǒng)負壓吸引站設(shè)計重點考慮：系統(tǒng)使用無故障壽命，系統(tǒng)使用的適應(yīng)性，由兩臺2BV5110（165m3/h）水環(huán)式真空泵交替、幫助工作。當(dāng)一臺真空泵工作達不到要求時，另一臺泵自動并聯(lián)運行。系統(tǒng)負壓值高于0、07Mpa或低于0、02Mpa時，真空泵自動關(guān)機或啟動，其中一臺停機維修時，另一臺仍能滿足工作。，排污器1臺，汽水分離器1臺，自動循環(huán)水系統(tǒng)1套，系統(tǒng)具有自動控制及人工控制兩種功能。、氣電分離設(shè)備帶，外觀華麗，功能齊全。設(shè)備帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)設(shè)計充分考慮到系統(tǒng)中氣電分離的原則，病房間內(nèi)醫(yī)用設(shè)備帶為通長方案，使病房內(nèi)的整體布置更加整潔。、終端出氣口采用自封式快速接頭，各種氣體終端標(biāo)志清楚，以國際標(biāo)準(zhǔn)色區(qū)分不同氣源，各種氣體插頭不可互換。、電源插座為86系列雙聯(lián)多用插座，品質(zhì)優(yōu)良，可靠性高。、管道選擇理論計算的管道直徑應(yīng)根據(jù)管道的沿程損失、局部阻力損失、終端平均使用率、總用氣量等因素進行修正。二、 醫(yī)院呼叫對講系統(tǒng)設(shè)計本工程在每個護理單元設(shè)置一套呼叫對講系統(tǒng)。在護士站設(shè)置主機，主機采用中文液晶顯示屏，菜單式操作，可顯示日期、時間、護理級別、呼叫床位號、系統(tǒng)狀態(tài)等。在各病房床頭設(shè)置分機，分機含手持呼叫器，能呼叫、解除呼叫、對講等功能。分機呼叫主機時，主機有LED路選指示燈閃亮、音樂聲提示、語音播報“XX號呼叫”。 分機呼叫而主機無人接聽時，主機自動存儲分機號。本系統(tǒng)布線采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線，型號為RVV， mm2。本系統(tǒng)單獨布線，如與弱電線路平行布線時，線間距離不小于15mm，如與強電線路平行布線時，線間距離不小于200mm。第六章、污水處理、垃圾收集第一節(jié) 污水處理一、污水量從劍河人民醫(yī)院設(shè)有病床200張，根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》（CECS07:2004），取日耗水量為600L/床d，污水時變化系數(shù)k＝，污水形成率按90%計，具體計算詳見下表：從劍河人民醫(yī)院污水量計算床位數(shù)200床日耗水量定額600 L/床?d日耗水量120m3/d污水形成率90%污水產(chǎn)生量110m3/d時變化系數(shù)時最大污水量根據(jù)以上計算，本項目的醫(yī)院綜合污水處理規(guī)模為120m3/d。其中醫(yī)院的傳染病房污水產(chǎn)生量按本院床位的10%考慮。傳染病房產(chǎn)生的污水量為12m3/d。二、 污水水質(zhì)醫(yī)院污水主要由門診部和住院部和傳染病房等部門排放，污水中含有糞大腸菌群、有機物、固體懸浮物等污染物。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》（CECS07:2004）以及我公司對此類污水處理的設(shè)計經(jīng)驗并結(jié)合污水實際排放情況，確定該院排放污水水質(zhì)如下表：醫(yī)院綜合廢水進水指標(biāo)序號污染項目 原污水濃度范圍1PH～2CODcr mg/L≤3003BOD5 mg/L≤1204SS mg/L≤1005氨氮mg/L≤306TP≤7糞大腸桿菌個/L106～108三 、治理目標(biāo)從劍河醫(yī)院的廢水經(jīng)處理后排入縣城的市政排污系統(tǒng)中,由于目前從劍河城尚未建成污水處理廠，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）表2的排放標(biāo)準(zhǔn)要求，處理后的醫(yī)院廢水指標(biāo)滿足綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值四、處理工藝方案的確定、工藝選擇的原則由于區(qū)域經(jīng)濟的差異，不同地方對環(huán)境保護的要求也有一定的差別，醫(yī)院污水可以采用一級處理或二級生化處理。一級處理為消毒處理，投加ClONaClO等殺滅糞大腸菌群等致病微生物、病毒，主要控制指標(biāo)為糞大腸菌群，適用于環(huán)保要求不高的醫(yī)院污水處理；二級處理為生化處理+消毒處理，利用微生物的新陳代謝作用降解污水中COD、BOD等污染物，然后投加ClO2等滅菌，主要控制指標(biāo)為BOD、COD、SS、NH3N、糞大腸菌群等，使污水污染物排放值完全達到國家要求的排放標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本項目要求，醫(yī)院污水處理工程應(yīng)采用二級生化處理，要求出水污染物指標(biāo)達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）標(biāo)準(zhǔn)。在該標(biāo)準(zhǔn)中除了對COD、BOD、SS等常規(guī)的污染物指標(biāo)提出嚴(yán)格的要求，而且對消毒工藝也有很高的要求，污水必須經(jīng)過消毒處理達標(biāo)后方可排放。在工藝選擇上既要選擇成熟、穩(wěn)定、可靠的工藝，并且還要結(jié)合縣級醫(yī)院的實際情況，選擇投資少，運行管理節(jié)省簡便的工藝。、處理工藝的選擇、 醫(yī)院廢水的分類及工藝選擇、醫(yī)院綜合性污水：醫(yī)院綜合性污水主要來源于含門診、住院部、醫(yī)院行政管理部門的生活污水和少部分食堂廢水。污水中含有糞大腸菌群、有機物、固體懸浮物等污染物，污水的可生化性好。故設(shè)計處理該部分污水采用生化與消毒結(jié)合處理的方法。（由于檢驗科產(chǎn)生的污水量小故不單獨處理，與其它醫(yī)院廢水一并進入污水處理站處理）、傳染科室污水：傳染科室的污水由于含有大量有傳染性的致病菌、病毒，如果不對這類致病菌進行滅活處理就直接進入污水處理站，出水將會對周圍環(huán)境及人體健康造成危害。所以需經(jīng)過單獨收集并消毒后，再進入醫(yī)院綜合性污水處理站。、放射性廢水 目前新建的醫(yī)院放射科采用一次性電腦成相，在這一過程并不產(chǎn)生洗相廢水，并且縣級醫(yī)院也不設(shè)有化療科室。所以沒有放射性廢水產(chǎn)生，因此本方案不考慮對放射性廢水的處理。、 消毒工藝的選擇污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒(如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉)、氧化劑消毒(如臭氧、過氧乙酸)、輻射消毒(如紫外線、γ射線)。通過比較臭氧的消毒效果明顯優(yōu)于其它消毒劑。但就運行成本和基建投資而言，二氧化氯消毒優(yōu)于臭氧。因此本項目對污水的出水消毒采用二氧化氯消毒。對于傳染科室的廢水由于消毒要求高，水量也較小，消毒采用臭氧消毒。五、污水處理站布置：擬建污水處理站設(shè)于醫(yī)院的最低處，在已建傳染病房的東面，離市政道路距離有700米左右。六、污水處理的投資估算70萬元。第二節(jié) 垃圾收集一、設(shè)計原則 醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物含有大量的細菌性病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征，如不加強管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會污染大氣、水源、土地以及動植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。在醫(yī)療廢物的處理中必須予以充分的重視。因此，醫(yī)療廢物收運的原則如下：（1