十院－中心消毒室感染控制制度sop-醫(yī)院感染管理制doc(編輯修改稿)
2024-08-13 23:34 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 重污染或有機(jī)物干固器械初步處理的步驟包括清潔劑浸泡，沖洗（刷洗），再采用機(jī)械清洗方法清洗。u 精密，復(fù)雜器械的清洗方法包括沖洗，清潔劑浸泡，沖洗（刷洗），在采用機(jī)械清洗方法清洗。 人工清洗時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，清洗過(guò)程中應(yīng)將器械軸節(jié)完全打開(kāi)，復(fù)雜的組合器械應(yīng)拆開(kāi)；在流動(dòng)水中進(jìn)行沖洗，在清洗液面下進(jìn)行洗刷，防止產(chǎn)生氣溶膠。 人工清洗使用的專用器械清洗水槽，專用酶清潔劑與專用的刷子或海綿，每天用后清潔消毒。 機(jī)械清洗的用水根據(jù)污染情況及時(shí)更換；器械上有銹漬時(shí)必須先除銹，然后再進(jìn)行機(jī)械清洗；器械軸節(jié)必須充分打開(kāi)，容器，管狀類放在專用沖洗架上清洗；器械表面和管腔內(nèi)必須充分接觸水流。 機(jī)械清洗的設(shè)備清洗倉(cāng)或水槽每天用后須清洗；每周檢查自動(dòng)添加清洗劑泵管是否通暢，準(zhǔn)確控制清洗劑用量；帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清潔劑的紗布或海綿進(jìn)行清潔。 器械的清洗與保養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》選擇器械專用清潔劑和潤(rùn)滑劑，其使用和操作應(yīng)按照產(chǎn)品的使用說(shuō)明書進(jìn)行。 用水原則應(yīng)按《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》并根據(jù)清洗方法和程序使用不同水質(zhì)的水。 清洗，消毒后的器械禁止采用放置在空氣中自然干燥；可采用機(jī)械烘干；不適用高溫干燥可用清潔紗布擦拭干燥或采用95%的乙醇擦拭干燥采用以下方法進(jìn)行干燥。 器械，物品的檢查與包裝：經(jīng)過(guò)清洗、消毒、干燥處理的器械、物品，在檢查包裝區(qū)進(jìn)行檢查，包裝后滅菌。 清洗質(zhì)量的檢查： 目測(cè)或借助放大鏡，檢查清洗后的器械是否光潔，無(wú)殘留物質(zhì)，無(wú)血漬，污漬和水垢，器械表面包括關(guān)節(jié)，齒牙等處不得有銹斑。不合格器械應(yīng)退回重新處理。 器械功能的檢查： 檢查器械功能的完好性，靈活性，咬合性等，刀刃器械，穿刺針的鋒利度等。 器械包的組裝與擺放嚴(yán)格按照《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，不得超出標(biāo)準(zhǔn)重量，和體積。 器械的包裝時(shí)必須核對(duì)器械種類與數(shù)量；銳器應(yīng)加保護(hù)套。 用于器械包裝的包布層數(shù)不得少于兩層；使用的包裝材料應(yīng)符合包裝材料要求。 用于器械包裝使用的盒式等硬質(zhì)容器必須一用一清洗，清洗方式與器械清洗相同；使用的濾紙應(yīng)一用一更換。 用于器械包裝使用的一次性塑封包裝材料，密封寬度應(yīng)大于6MM，保證熱封嚴(yán)密完整。 滅菌物品包必須包裝嚴(yán)密，捆扎松緊適度，使用外用化學(xué)指示膠帶貼封。 滅菌包應(yīng)標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作人員代號(hào)、滅菌器鍋號(hào)、鍋次等。 滅菌物品的裝載嚴(yán)格遵守《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的要求，容量嚴(yán)禁超載或過(guò)小，并做好滅菌物品種類、數(shù)量、滅菌器編號(hào)、鍋次、菌程序、滅菌溫度、滅菌日期、滅菌時(shí)間、操作者等的記錄和存檔工作。 滅菌的方法應(yīng)根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的（壓力蒸汽、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫等離子體等）滅菌方式。 滅菌物品的卸載 壓力蒸汽滅菌物品的卸載時(shí):物品取出后放置于遠(yuǎn)離空調(diào)或冷空氣入口的地方冷卻。物品完全冷卻前，不要放到冷的臺(tái)面上，防止產(chǎn)生冷凝水。 滅菌物品的卸載時(shí):檢查滅菌包裝的完整性，干燥情況，如有破損、濕包，應(yīng)該視為滅菌失敗必須重新滅菌處理；滅菌包掉地或誤放不潔處應(yīng)視為污染必須重新清洗、檢查、包裝、滅菌處
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