醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理核心制度doc(編輯修改稿)
2024-08-13 22:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 手術(shù)查對(duì)制度六查十二對(duì)：六查：(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔前后查。十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。查手術(shù)名稱及配血報(bào)告，術(shù)前用藥，藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。查無(wú)菌包的指示帶及指示卡是否達(dá)到無(wú)菌指標(biāo)，手術(shù)器械是否齊全。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗布?jí)|、紗布、縫針、器械數(shù)目與術(shù)前數(shù)目是否相符。核對(duì)者簽全名。手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后填寫病理檢驗(yàn)單送檢。差錯(cuò)事故管理制度一、各科室要制定差錯(cuò)事故防范措施。二、科室內(nèi)要建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告本。三、發(fā)生差錯(cuò)事故后，要注意保留原始資料，以備檢查，不可私自丟棄。四、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)填寫差錯(cuò)事故登記本，并上報(bào)護(hù)理部，如隱瞞不報(bào)要嚴(yán)肅處理。五、當(dāng)事人要按規(guī)定進(jìn)行檢查，科室要有討論記錄，要有整改措施。六、護(hù)理部每季度組織各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)差錯(cuò)事故進(jìn)行討論分析，以杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。危重病人搶救制度一、對(duì)危重患者，應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征， 密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。二、搶救工作應(yīng)由值班醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和 指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救 或特殊情況（如查無(wú)姓名、地址者，無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源者）須 立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長(zhǎng)。三、在搶救過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救紀(jì)錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。四、各科應(yīng)有搶救室，搶救車及搶救器械專人保管，做好急救、搶救藥品、器械的準(zhǔn)備工作，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。五、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后，方可移動(dòng)。六、搶救時(shí)，非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng)，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點(diǎn)搶救藥品，及時(shí)補(bǔ)充，急救物品完好率要達(dá)到100%。七、認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。八、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到。科室之間支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。給藥制度一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改
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