醫(yī)院手術室護理核心制度doc(編輯修改稿)
2025-08-13 22:25 本頁面
【文章內容簡介】 手術查對制度六查十二對：六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關閉體腔前后查。十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間號、手術名稱、手術部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。查手術名稱及配血報告，術前用藥，藥物過敏試驗結果等。查無菌包的指示帶及指示卡是否達到無菌指標，手術器械是否齊全。凡進行體腔或深部組織手術，要在縫合前核對紗布墊、紗布、縫針、器械數(shù)目與術前數(shù)目是否相符。核對者簽全名。手術取下的標本，應由洗手護士與手術者核對后填寫病理檢驗單送檢。差錯事故管理制度一、各科室要制定差錯事故防范措施。二、科室內要建立差錯事故登記報告本。三、發(fā)生差錯事故后，要注意保留原始資料，以備檢查，不可私自丟棄。四、護士長要及時填寫差錯事故登記本，并上報護理部，如隱瞞不報要嚴肅處理。五、當事人要按規(guī)定進行檢查，科室要有討論記錄，要有整改措施。六、護理部每季度組織各科護士長對差錯事故進行討論分析，以杜絕差錯事故的發(fā)生。危重病人搶救制度一、對危重患者，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征， 密切觀察病情變化，及時進行搶救。二、搶救工作應由值班醫(yī)師、科主任、護士長負責組織和 指揮，并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救 或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經濟來源者）須 立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。三、在搶救過程中，應按規(guī)定做好各項搶救紀錄，須在搶救結束后6小時內補記。四、各科應有搶救室，搶救車及搶救器械專人保管，做好急救、搶救藥品、器械的準備工作，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。五、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。七、認真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。八、凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。給藥制度一、護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改
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