【文章內(nèi)容簡介】 【藥理作用】 煎服，5～10g。保肝、利膽。降低谷丙轉氨酶。健胃、促進消化、抗菌作用。 【臨床應用】：龍膽草30克，丹參15克，川芎10克。水煎服，每日1劑，早晚分2次服。大便秘結者加大黃12克。治療12例，全部治愈。服藥1劑后疼痛減輕者14例，服藥3劑后皮疹停止發(fā)展者38例。均無不良反應。急性結膜炎:龍膽草15克，加水250ml，煎后取液加適量氯化鈉洗眼，每日3～4次。治療急性結膜炎94例，其中85例用藥1～2天痊愈，治療后僅4例無效。▲ 苦 參 首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品。因形似參，味苦而得名。為豆科植物苦參的干燥根。炮制：生用。飲片：藥材呈圓柱形。表面灰棕色或棕黃色。飲片多切成2～5mm厚斜切片或斜切小段，斷面黃白色，中心較淡，年輪明顯。氣微，味極苦。 【性味歸經(jīng)】 苦寒；歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)。 【功效應用】 ：濕熱黃疸、濕熱瀉痢、帶下色黃、陰癢陰腫。 ：疥癬、濕疹、皮膚瘙癢。 ：水腫、小便不利。 【用量用法】 煎服，5～10g。【使用注意】 脾胃虛寒者忌用；反藜蘆。 【臨床應用】治療神經(jīng)性皮炎 苦參200克，加入陳醋500ml內(nèi)浸泡5天備用。治法：患部先抓后用溫水洗凈，再用消毒棉棒蘸藥搽患處，每日早晚各1次，一般搽藥3～`5天見效。結果：治療52例，痊愈45例，顯著進步7例，無不良反應及副作用。 治療肝炎 苦參、茵陳各10克，秦艽、澤瀉各15克，水煎服。治療急性黃疸型肝炎30例，痊愈23例，顯效5例，% 治療肛裂 苦參50克，荊芥、防風、川椒各30克，冰片（后下）5克，將上藥浸泡于6000ml冷開水中20分鐘，再用文火煎20～30分鐘，?；鸷?，去渣取汁，加入冰片，待冷卻至約40度時，行坐浴15～20分鐘，每天1劑，連用6劑為1療程。共治60例，結果：痊愈50例，顯效10例。本組病例中最多2個療程，最少半個療程，平均1個療程。▲ 白 鮮 皮首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品。為蕓香科植物白鮮的根皮。炮制：生用 飲片：藥材呈卷筒狀，外表灰白色或淺灰黃色，常有突起的顆粒狀小點，內(nèi)表面類白色。飲片多切成3～5mm的橫切片，或斜切片。有羊膻氣，味微苦?！拘晕稓w經(jīng)】 苦寒；歸脾胃經(jīng)。 【功效應用】清熱燥濕，祛風解毒：濕熱黃疸、濕熱瘡毒、濕熱疥癬、濕熱痹證。 【用量用法】 煎服，5～10g。第三節(jié) 清熱解毒藥 一、藥性特點性味多苦寒。二、作用及適應證作用：清熱解毒。適應證：熱毒證。（1）溫熱病毒。（2）癰瘡腫毒。如疔毒、乳癰、肺癰、腸癰、丹毒、痄腮等。（3）咽喉腫痛。（4）熱毒下痢?！镜暮x甚廣，這里所稱的毒，為火熱壅盛所致，通常稱為熱毒或火毒。 丹毒：指發(fā)病時皮膚突然發(fā)紅，色如丹涂脂染，故名為丹毒。由于發(fā)病部位不同，又有不同的名稱，發(fā)于頭面者，稱為抱頭火丹，發(fā)于軀干者，稱為內(nèi)發(fā)丹毒，發(fā)于腿者稱為腿游風、流火，新生兒丹毒稱赤游丹?！?金 銀 花 首載于《名醫(yī)別錄》為忍冬科植物忍冬的花蕾。主產(chǎn)于河南、山東等省。炮制：生用、炒炭用。別名：雙花、忍冬花、銀花。 雙花：花初開時色白如銀，經(jīng)二三日色由白變黃似金，因花朵次第開放，新舊相參，黃白相映而得名。銀花：習慣認為，入藥宜采集含苞待放或初開放者為佳，故處方時常用銀花。飲片：表面黃白色或綠白色，貯久者色漸深。氣香，味淡，微苦。 【性味歸經(jīng)】 甘，寒；歸肺、心、胃經(jīng)。 【功效應用】清熱解毒，疏散風熱：（1）外感風熱，溫病初起。配伍連翹、薄荷、牛蒡子等，如：銀翹散。（2）熱入營血。 丹皮、生地等。（3）癰腫疔瘡。配伍蒲公英,野菊花等，如：五味消毒飲。為治一切癰腫疔瘡陽證的要藥.（4）腸癰、肺癰。（5）熱毒血痢。配伍黃連，白頭翁等。【用量用法】 煎服，10～15g?！臼褂米⒁狻? 脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌用。 【藥理作用】 抗菌、抗病毒作用。降血脂。抗早孕。【臨床應用】 治療急性扁桃體炎：金銀花15～30克，山豆根9～15克， (沖服)，生甘草9克，水煎服，每日1劑，共治療187例，痊愈151例，顯效32例，無效4例。 乳腺炎：銀花45g，鹿角霜15g，王不留行12g，黃酒一杯，水煎服，治療10余例，均痊愈。又有用金銀花90g，生甘草15g，皂角刺12g，鹿角片10g白酒50ml,加水煎40～50分鐘1劑2煎，每日2次溫服，治療32例，痊愈31例，無效1例【附藥】忍冬藤：首載于《名醫(yī)別錄》為忍冬科植物忍冬的干燥莖枝。炮制：生用。別名：銀花藤。飲片：藤莖呈圓柱形，表面棕紅色至暗棕色，飲片切成薄斜片或小段。帶有葉子，斷面黃白色，中空。無臭，味微苦?！拘晕稓w經(jīng)】 甘，寒；歸肺、心、胃經(jīng)。 【功效應用】清熱解毒，疏散風熱：（1）外感風熱，溫病初起。（2）癰腫疔瘡。通利經(jīng)絡：風濕熱痹，關節(jié)紅腫熱痛?！居昧坑梅ā?煎服，15～30g?！?連 翹首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為下品。為木犀科植物連翹的果實。秋季果實初熟尚帶綠色時采收，蒸熟曬干，習稱“青翹”果實熟透時采收曬干，習稱“老翹”或“黃翹”，取籽入藥者，稱“連翹心”。炮制：生用。飲片：呈長卵形至卵形，稍扁，～，～。表面有不規(guī)則的縱皺紋及多數(shù)突起的小斑點，兩面各有一條明顯的縱溝。頂端銳尖。青翹多不開裂，表面綠褐色。老翹開裂或裂成兩瓣，表面黃棕色或棕紅色，內(nèi)表面多為淺黃色。氣微，味極苦。青翹為佳。 【性味歸經(jīng)】 苦，微寒；歸肺、心、小腸經(jīng)。 【功效應用】，疏散風熱：（1）外感風熱，溫病初起。配伍金銀花、薄荷等，如：銀翹散 （2）熱入心包之高熱神昏。長于清心火。配伍麥冬、蓮子心等。 （3）熱入營血之舌絳神昏。配伍金銀花、丹皮等，如：清營湯。：本品被稱為“瘡家圣藥”。（1）癰瘡腫毒。配伍金銀花、野菊花等。 （2）瘰疬痰核。配伍夏枯草、玄參、浙貝母等。 此外，具有清心利尿作用，用于熱淋澀痛。 【用量用法】 煎服，10～15g?！臼褂米⒁狻?同金銀花。 【鑒別用藥】 青翹（青連翹）：為初熟的果實，清熱解毒之力較強。 老翹（黃翹、連翹殼）：為熟透的果實，長于疏散風熱。 連翹心:為連翹的種子，長于清心瀉火，而治熱入心包之證 【臨床報道】 :連翹30克,加水用文火煎成150ml，分三次飯前服，小兒酌減。連服5～10天，忌辣物及鹽。治療8例，6例浮腫全部消退，2例顯著好轉，血壓明顯下降；尿檢6例轉陰，2例好轉。 治療呃逆：連翹60克，炒焦煎水服，或服藥末，每次10克，1日3次，治療各種原因引起的呃逆均有良效。 治療便秘：連翹15～30克，沏水或煎沸當茶飲持續(xù)1～2周，亦可便下停服。治療各種便秘有效。●金銀花連翹功效應用的異同點 共同點：金銀花連翹均具有清熱解毒疏散風熱的作用，用于風熱表證，熱毒瘡癰。異同點：連翹清心解毒之力強，并善于消癰散結，為瘡家圣藥,治瘰疬痰核。金銀花偏散表熱又可用于腸癰、肺癰、熱毒血痢?！?大 青 葉首載于《名醫(yī)別錄》，李時珍謂：其莖葉皆深清，故名。為十字花科菘蘭的葉片。炮制：生用。飲片：葉片極皺縮，成不規(guī)則團狀，有的已破碎。外表暗灰綠色。完整的葉片展開后圓形或長圓形倒披針狀。氣微，味微酸、苦澀。飲片多切成小段。 【性味歸經(jīng)】 苦，寒；歸心、胃經(jīng)。 【功效應用】清熱解毒,涼血消斑：(1)外感風熱，溫病初起。 (2)熱入營血之發(fā)斑，神昏，壯熱。配伍丹皮、梔子等。(3)丹毒、痄腮、喉痹、口瘡、咽喉腫痛、癰瘡腫毒?！居昧坑梅ā?煎服，10～15g。【使用注意】 脾胃虛寒者忌用。 ※ 近年來廣泛應用于治療病毒性及細菌性感染，如流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎、病毒性肺炎、傳染性肝炎、流行性感冒及流行性腦脊髓膜炎、扁桃腺炎等皆有較好療效。 【臨床報道】 流行性乙型腦炎：大青葉30克，煎取100ml。1歲以下每次10～20ml，1～5歲每次50ml，11～13歲每次80ml,每4小時服1次，一般退熱后2～3天停藥。治療51例，療效確切。 治療麻疹合并肺炎：大青葉、蒲公英各等分，濃煎口服，每日3次，每次每周歲3～5ml。治療150例，療效滿意。 治療百日咳：大青葉9克、龍膽草6克、山梔子30克、知母5克、白茅根、藕節(jié)、竹如、前胡各6克，水煎60ml，日服3次。此為6個月～1歲量，可隨年齡大小酌情增減。治療72例，除1例服藥嘔吐而停藥外，其余全部治愈。一般癥狀3～5劑可愈；重者12～15劑可愈。 ★ 板 藍 根首載于《本草綱目》為十字花科植物菘藍的干燥根。主產(chǎn)于河北、江蘇、安徽等地。炮制：生用。飲片：根呈圓柱性形，根頭部略膨大。表面淡灰黃色或淡棕色、粗糙。飲片多為厚斜片、橫切片和小段，斷面皮部黃白色，木部黃色。氣微，味微甜后苦澀。 【性味歸經(jīng)】 苦、寒；歸心、胃經(jīng)。 【功效應用】清熱解毒，涼血利咽：（1）外感風熱、溫病初起。配伍金銀花、連翹、荊芥等（2）咽喉腫痛，瘟病發(fā)斑，痄腮、癰瘡腫毒、丹毒、大頭瘟毒?！?本品與大青葉具有類似的作用，但其解毒利咽作用強于大青葉?！居昧坑梅ā?煎服，10～15g。 【使用注意】 脾胃虛寒者忌用。 【臨床應用】 急性黃疸型肝炎：板藍根30克，梔子45克，水煎服，53例全部治愈，療程10～50天。 治療嬰幼兒肺炎：板藍根、大青葉、蘆根各12克，荊芥穗4克，杏仁、百部各6克，雙花10克，甘草2克，水煎服，每日1劑?？呻S癥加減。治療45例，痊愈42例，無效2例。 腮腺炎：板藍根60～120克，小兒減半，水煎服，每日1劑。同時外涂30%板藍根溶液，觀察387例，結果痊愈377例，好轉5例，無效5例。 扁桃體炎：采用五根湯（板藍根、山豆根、葛根、蘆根、白茅根），水煎服，每日1劑，劑量依不同年齡適當加減，熱退后繼服10天，治療化膿性扁桃體炎50例，顯效41例，有效7例，無效2例，用藥后均無不良反應。▲ 青 黛首載于《藥性論》。“黛”是眉毛的顏色，因唐代婦女曾以本品染眉，故名青黛。為菘藍、馬藍、蓼藍、草大青等葉中的色素。主產(chǎn)于福建、廣東、江蘇、河北等地，以福建的產(chǎn)品為優(yōu)，稱“建青黛”。飲片：蘭色粉末。 【性味歸經(jīng)】 咸、寒；歸肝經(jīng)。 【功效應用】清熱解毒，涼血消斑：（1）瘟病發(fā)斑，血熱吐衄。 （2）痄腮、喉痹。 （3）癰瘡腫毒。 清肝瀉肺：用于肝火犯肺治咳嗽、胸痛、痰中帶血等證。 定驚：用于暑熱驚癇、驚風抽搐。 【用量用法】 本品難溶入水，宜入丸、散劑用，～3g。 【使用注意】 胃寒者忌用。●大青葉，板藍根，青黛鑒別大青葉，板藍根，青黛三藥同出一源，功效亦相近，皆有清瘟解毒涼血消斑的作用。但大青葉更善于涼血消斑；板藍根更善于解毒利咽；青黛善于清肝瀉火。 【化學成分】 含靛藍，靛玉紅等。 【藥理作用】具有抗腫瘤作用：對肺癌、乳腺癌、肝癌具有一定的抑制作用，另還抑制治慢性粒細胞白血病骨髓細胞DNA的合成，其骨髓副作用較輕，且不抑制免疫功能。將靛玉紅制成片劑,`：碘靛玉紅抗腫瘤活性優(yōu)于靛玉紅.保肝作用?！九R床應用】 治療腮腺炎：芒硝30克，青黛10克組成黛硝散，加醋適量調(diào)糊，外敷患處，治愈腮腺炎9例，輕者1次獲愈，重者3～4次即消，重者加服清熱解毒藥。 百日咳：以青黛、海蛤粉各30克川貝母、生甘草各15克，研細末，,每日3次飯后服,治療小兒百日咳24例療程為7～10天,一般服藥2～3天咳嗽明顯減輕,5～7天治愈者15例,8～10天治愈者8例,1例加用抗生素治療2周痊愈. ▲ 貫 眾首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為下品。為鱗毛蕨科植物貫眾、棉馬鱗毛蕨等的帶葉柄基部的根莖。炮制：生用或炒炭用。飲片：藥材呈圓柱形或棱柱形，棕褐色或黑褐色，表面密被葉柄殘基、須根和鱗片，斷面灰黃色至 黃棕色，氣微弱而特異，味微澀。 【性味歸經(jīng)】 苦、微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。 【功效應用】 清熱解毒：（1）外感風熱。（2）熱病發(fā)斑及痄腮。 殺蟲：用于絳蟲、鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲等 涼血止血：（1）血熱出血。 尤治崩漏下血。 （2）氣不攝血之出血。 黃芪、當歸等。 【用量用法】 煎服，10～15g。殺蟲解毒宜生用，止血宜炒炭用。 【使用注意】 本品有小毒，用量不宜過大； 脾胃虛寒者忌用。 ★ 蒲 公 英 首載于《新修本草》為菊科植物蒲公英及同多種屬植物的帶根全草。炮制：生用。別名：黃花地丁。飲片：呈皺縮卷曲的團狀，表面宗褐色，完整葉片倒披針形，花黃褐色或黃白色。氣微，味微苦。 【性味歸經(jīng)】 苦、甘、寒；歸肝、胃經(jīng)。