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正文內(nèi)容

關(guān)于河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案doc(編輯修改稿)

2025-08-13 17:39 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 發(fā)病日期、診斷日期。⑤登記工作應(yīng)在所查資料收集整齊的基礎(chǔ)上開展,對(duì)于未按要求收集相關(guān)資料的單位,應(yīng)做好詳細(xì)記錄。⑥附件1的登記應(yīng)按不同調(diào)查科室分別登記,若該單位本年度不同科室各類相關(guān)記錄中,未查到1例法定傳染病,應(yīng)對(duì)可能原因進(jìn)行討論和記錄。⑦傳染病登記應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為主,針對(duì)診斷錯(cuò)誤或模糊診斷等問(wèn)題應(yīng)當(dāng)場(chǎng)給予指出,并討論解決。⑧各類醫(yī)療文書登記病例重復(fù)時(shí),計(jì)算為1例,且以診斷級(jí)別最高者登記信息為準(zhǔn)。(四)傳染病漏報(bào)核查門診、住院部、檢驗(yàn)室和放射科醫(yī)生漏報(bào):將登記到表1上的傳染病病例首先與保健科傳染病登記簿核對(duì),然后再找出保健科收集保存的傳染病卡片,如無(wú)登記,也找不到報(bào)告卡片者,視為臨床、檢驗(yàn)室和放射科醫(yī)生漏報(bào),可分別計(jì)算漏報(bào)率。保健科醫(yī)生漏報(bào):依據(jù)附件登記病例中在防??苽魅静〉怯洸竞图堎|(zhì)卡片找到的病例,與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)核對(duì),網(wǎng)絡(luò)上查不到的病例視為保健科醫(yī)生漏報(bào)。地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào):該地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在附件1登記所有傳染病病例與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)已報(bào)病例核對(duì),直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)報(bào)告視為漏報(bào)。漏報(bào)判斷:以附件1登記的病人姓名、性別、年齡(年齡波動(dòng)177。1歲視為一致)、職業(yè)、疾病“診斷名稱”和現(xiàn)住地址(鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí))為主要項(xiàng)目與傳染病登記薄、紙質(zhì)卡片以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡片的內(nèi)容核對(duì),任一項(xiàng)不一致者視為漏報(bào)。(五)傳染病報(bào)告及時(shí)性核查臨床醫(yī)生報(bào)告及時(shí)性:以門診日志登記和病人入院的診斷時(shí)間和卡片填寫時(shí)間差(≦24小時(shí))為依據(jù)判斷報(bào)卡是否及時(shí)填寫。疫情管理員網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)性:以紙質(zhì)卡片填寫時(shí)間或收卡時(shí)間與卡片生成時(shí)間差(≦24小時(shí))為依據(jù)判斷卡片是否及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告及時(shí)性:以該地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在附件1登記所有傳染病病例的診斷時(shí)間與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)已報(bào)病例報(bào)告卡生成時(shí)間差為依據(jù),判斷卡片報(bào)告及時(shí)性。及時(shí)報(bào)告判定:比較現(xiàn)場(chǎng)登記病例診斷日期與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告卡生成日期,甲類及按照甲類管理傳染病的兩者間隔在2小時(shí)及以內(nèi),乙丙類傳染病兩者間隔在24小時(shí)及以內(nèi)計(jì)為及時(shí)。(六)紙質(zhì)卡片填寫質(zhì)量核查抽取所需紙質(zhì)傳染病卡片,在附件2中詳細(xì)登記所抽中卡片的編碼(網(wǎng)絡(luò)直報(bào)生成的自動(dòng)編碼),并按附件要求進(jìn)行卡片完整性、準(zhǔn)確性和一致性核查標(biāo)記,最終獲得各項(xiàng)目的總體率和單項(xiàng)率。具體要求如下。填寫完整性:從受檢機(jī)構(gòu)中登記的30例傳染病病例卡片中抽取所對(duì)應(yīng)的20張(或隨機(jī)抽取20張)紙質(zhì)卡片,不足者全部抽取,依據(jù)完整性標(biāo)準(zhǔn)判斷。紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整性判定:紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡上關(guān)鍵字段信息,包括病例姓名、14歲以下兒童家長(zhǎng)姓名,性別、年齡、職業(yè)、工作單位(職業(yè)為學(xué)生或幼托)、現(xiàn)住詳細(xì)地址(具體到村或社區(qū))、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、死亡日期、填卡日期、報(bào)告單位、報(bào)告人,以及重點(diǎn)控制的疾病或輸入性疾病備注中流行病學(xué)信息等共16項(xiàng),其各項(xiàng)填寫內(nèi)容無(wú)缺失計(jì)為完整。填寫準(zhǔn)確性:卡片來(lái)源同上。紙質(zhì)報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確性判定:紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡上填寫字跡清晰可辨認(rèn);年齡、職業(yè)和病種三者間無(wú)邏輯矛盾;疾病診斷分類規(guī)范(以衛(wèi)生部法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù));重要信息病例姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細(xì)地址、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類和填卡醫(yī)生共9項(xiàng)信息,返回與門診日志等醫(yī)療文書登記信息無(wú)差異。以上四種情況作為準(zhǔn)確性判斷的主要標(biāo)準(zhǔn)??ㄆ顚懸恢滦裕嚎ㄆ瑏?lái)源同上,核實(shí)紙質(zhì)卡片與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡片報(bào)告信息的符合程度。紙質(zhì)報(bào)告卡與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡信息一致性判斷:紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡上關(guān)鍵字段信息(同完整性要求)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)個(gè)案信息完全相同(其中年齡波動(dòng)177。1歲視為一致)。八、調(diào)查指標(biāo)(1)調(diào)查縣(區(qū))數(shù)和機(jī)構(gòu)數(shù):依據(jù)調(diào)查方案,核實(shí)抽樣名單,統(tǒng)計(jì)實(shí)際調(diào)查的縣區(qū)和機(jī)構(gòu)數(shù),對(duì)于抽樣不符合調(diào)查方案要求的,應(yīng)解釋原因。(2)門診/住院/化驗(yàn)室病例就診流量:指查閱的可能登記傳染病的各類醫(yī)學(xué)文書中所有疾病就診的登記流量統(tǒng)計(jì)。(3)報(bào)告率(漏報(bào)率):指被調(diào)查單位或病種,在某一時(shí)期內(nèi)法定傳染病報(bào)告病例數(shù)占查出總病例數(shù)的百分比。各地疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要,可分別計(jì)算單病種報(bào)告率,以及不同地區(qū)和類型單位的漏報(bào)率,見(jiàn)附件3。計(jì)算公式:傳染病報(bào)告率(某?。綀?bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)(某?。?00%查出傳染病病例數(shù)(某?。┞﹫?bào)率(%)=1報(bào)告率(%)。校正報(bào)告病例數(shù)=報(bào)告病例數(shù)/報(bào)告率(%)。(4)遲報(bào)率:指超過(guò)規(guī)定報(bào)告時(shí)限的報(bào)告病例數(shù)占同期已報(bào)告病例總數(shù)的比例,分子和分母中都不包含已確認(rèn)的漏報(bào)病例。各地疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要,可分別計(jì)算單病種遲報(bào)率,以及不同地區(qū)和類型單位的遲報(bào)率,見(jiàn)附件3。計(jì)算公式為:傳染病遲報(bào)率(某?。竭t報(bào)傳染病病例數(shù)(某?。?00%同期報(bào)告總病例數(shù)(某?。?)紙質(zhì)卡片填寫完整率、準(zhǔn)確率:抽查的紙質(zhì)卡片中各項(xiàng)指標(biāo)均填寫完整、準(zhǔn)確卡片數(shù)所占的比例??捎?jì)算不同地區(qū)、不同單位和不同項(xiàng)目的填寫完整率和準(zhǔn)確率,見(jiàn)附件4。計(jì)算公式為:報(bào)告卡填寫完整率=填寫完整的傳染病報(bào)告卡數(shù)100%抽查的報(bào)告卡片數(shù)報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確率率=填寫準(zhǔn)確的傳染病報(bào)告卡數(shù)100%抽查的報(bào)告卡片數(shù)
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