全國名老中醫(yī)治脾胃消化系統(tǒng)疾病經(jīng)驗doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 收并加重4月余，多方治療無效?，F(xiàn)覺胃脘脹痛顯明，食后減輕，伴嘈雜噯氣，輕度惡心，大便秘結(jié)，疲憊氣短。 胃鏡提醒：胃體部粘膜紅白相間，以紅相為主。胃竇部粘膜充血、水腫，可見糜爛和滲出。 查：患者瘦削，面色無華。中上腹壓痛。 舌苔厚稍黃，脈沉稍弦。 西醫(yī)診斷：慢性淺表糜爛性胃炎。 中醫(yī)辨證：脾虛積滯、胃氣上逆。 中醫(yī)治療：健脾消積，和胃降逆。 處方：枳實(膚炒)12g、黃連(吳茱萸水炒)12g、生姜6g、半夏(姜炙)10g、薄樸(姜炙)10g、人參10g、炙甘草6g、白術(shù)(土炒)15g、茯苓10g、炒麥芽15g、蘇梗12g、黃芩8g、瓜蔞12g、陳皮10g6劑，每日1劑，水煎服。 囑：戒煙酒，忌辛辣。 二診：2003年3月14日，自述胃脘脹痛減輕，食欲好轉(zhuǎn)。 原方加砂仁8g，減黃連4g，連服18劑。 三診：2003年4月6日，自述胃脘脹痛、嘈雜噯氣基本消失，惡心消失，精神食納好轉(zhuǎn)。 本方增減服2月余，諸癥消失，精神食納轉(zhuǎn)佳。 隨訪2年正常。 許紅容，男，46歲，內(nèi)受古烏海市人，5005年8月8日，因慢性胃炎、膽囊炎復發(fā)，胃脘脹痛網(wǎng)上述診。 患者慢性胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石反復發(fā)作12年，時輕時重。本次1月前復發(fā)，多方治療不見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)覺胃脘灼熱，脹痛明顯，痛及胸脅，伴厭食惡心，嘈雜噯氣，心煩頭昏，便秘尿黃，口干口苦，舌苔厚膩而黃。 胃鏡提醒：慢性淺表性胃炎，膽汁反流性胃炎。 中醫(yī)辨證：肝胃不和，合并肝膽濕熱。 中治療療：疏肝和胃，清利濕熱。 以枳實消痞合柴胡疏肝散為主：枳實(膚炒)12g、黃連10g、生姜6g、半夏(姜炙)10g、厚樸(姜炙)10g、黨參10g、炙甘草6g、白術(shù)(土炒)15g、茯苓10g、炒麥芽15g、柴胡12g、枳殼10g、白芍10g、川芎8g、香附15g、黃芩10g、瓜蔞12g6劑，每日1劑，水煎服。 囑：戒煙酒，忌辛辣。 二診，2005年8月15日，諸癥減輕，胃脘灼熱及心煩頭昏基本消失，口苦基本消失，食納較前好轉(zhuǎn)。 原方去黃芩，照原法再服6劑。 三診：2005年8月22日，胸脅疼痛、噯氣、嘈雜及惡心消逝，口苦消逝。胃脘脹痛大減，飲食轉(zhuǎn)佳。 枳實消痞精選，部分稀釋，加工散劑900g，每次10g，每日2次，中斷服用遠2月，諸癥消失。 一)慢性胃炎的飲食治療 。多吃些高卵白食物及高維生素食物，包管機體的種種營養(yǎng)素足夠，避免貧血和營養(yǎng)不良，對貧血和營養(yǎng)不良者，應在飲食中增添富露蛋白量和血紅素鐵的食物，如肥肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)凈。高維生素的食物有深色的新穎蔬菜及生果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃23個新穎山查，以刺激胃液的分泌。 。當胃酸分泌過量時，可喝牛奶、豆乳、吃饅頭或面包以中和胃酸，當胃酸分泌減少時，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的生果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫忙消化，要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆成品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當?shù)昧宋s性胃炎時，宜飲酸奶，因酸奶中的磷脂類物資會牢牢地吸附在胃壁上，對胃粘膜起保護作用，使已受傷的胃粘膜獲得修復，酸奶中獨有的成分乳糖分解代謝所產(chǎn)生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內(nèi)的酸度，抑制有害菌剖析蛋白質(zhì)產(chǎn)生毒素，同時使胃免遭毒素的腐蝕，有利于胃炎的治療和恢復。 ，應同時飲用酸奶，即彌補了營養(yǎng)，又避免了抗菌素對人體產(chǎn)生的副作用，由于酸奶中含有大量的活性桿菌，可使抗菌素藥物引起的腸道菌群失調(diào)征象從頭取得均衡，同時回護了胃粘膜。 二)胃痛的中醫(yī)飲食治療 胃痛，中醫(yī)稱為胃脘痛，屬于消化體系疾病。引起胃脘痛的主要緣故原由有：病邪犯胃，感受外寒；過食生冷或肥甘美味，或暴飲暴食等；憂思憤怒，氣郁傷肝，肝失疏泄，氣逆犯胃；再者是飲食、勞倦等因素久傷脾胃，導致中氣不足、脾胃虛寒。中醫(yī)按辨證施治的原則，對分歧病癥治法各別，可根據(jù)病情選方治療。 ，紅糖適量，以滾蛋水沏泡，趁熱飲服，服后取微汗。適用于冷氣犯胃的胃痛。 ，死姜35片，黑胡椒里適當，以開火沖泡；或于水上煮蔥、姜半晌，服時可減少許食鹽調(diào)味，再放胡椒面，趁熱飲湯。合用于果感觸感染冷涼的胃痛。 ，牛肉松25克(或別的肉松)。將粳米用常法煮粥，到場肉緊調(diào)勻，趁熱用食。適用于脾胃虛寒而至的胃痛。 三)急性胃腸炎的中醫(yī)飲食治療 急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥。多發(fā)于夏春季候。以上吐下瀉、脘腹疼痛為重要臨床癥狀。在中醫(yī)屬于嘔吐、泄瀉范疇，中醫(yī)以為本病的產(chǎn)生，系受寒濕之邪或貪涼感覺寒濕，過食生冷肥膩，乃至毀傷脾胃，運化變態(tài)而致病。 ，開水燙后搗碎取汁，用開水沖服，天天2次服完；或用去節(jié)鮮藕500克，生姜50克，洗凈剁碎，用消毒紗布絞取汁液，用開水沖服。 ，砂
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