【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】
3為 __________,其內(nèi)2/3為 __________。 __________ __________ __________ __________ 4個(gè)部分、下邊緣為界,將鼓室分為 __________ __________ __________3個(gè)部分 __________相隔,上部由二口:上為 __________的開(kāi)口,下為 __________的鼓室口。 __________分隔,此壁的巖鱗裂在 __________時(shí)常未閉合,可成為中耳感染進(jìn)入 __________的途徑之一。 __________分隔,其前方即為 __________的後壁,下壁內(nèi)側(cè)有一小孔 __________為所通過(guò)。 __________的一組小骨,自外向內(nèi)由 __________ __________ __________ 連接而成 __________。 __________ __________ __________ __________時(shí),借助齶帆張肌、齶帆提肌、咽鼓管咽肌的收縮,可使咽鼓管咽口開(kāi)放。 __________相通,向後下與 __________相通,上方與 __________相隔,後壁與 __________相隔。 __________ __________ __________ __________4種類(lèi)型。 __________ __________ __________ 3個(gè)部分。 __________ __________ __________ 4個(gè)部分。,為聲波經(jīng) __________ 傳入內(nèi)耳而感音。 __________ __________ __________ __________ 4個(gè)主要生理功能。,檢查者應(yīng)一手將耳郭向 __________ __________ __________ 方輕輕牽拉,另手食指將耳屏向 __________方推壓;檢查嬰幼兒時(shí)應(yīng)向 __________方牽拉耳郭,方能使外耳道變直,以便刊清楚外耳道及鼓膜。,將耳鏡前端置入外耳道抵達(dá) __________即可,注意勿超過(guò) __________和 __________交界處,以免引起。,如鼓室內(nèi)有積液時(shí),鼓膜色澤呈 __________或 __________色,透過(guò)鼓膜可見(jiàn) __________或 __________,可先找到 __________,然後相繼觀察 __________ __________及 __________等標(biāo)誌,區(qū)分鼓膜的鬆弛部和。,氣導(dǎo)骨導(dǎo)記錄為 __________;骨導(dǎo)氣導(dǎo)記錄為 __________;氣導(dǎo)與骨導(dǎo)相等以 __________示之。:兩側(cè)相等提示 __________或 __________,偏向患側(cè)或耳聾較重提示患耳為 __________,偏向健側(cè)提示患耳為 __________。,受試耳骨導(dǎo)延長(zhǎng)以 __________表示,縮短以 __________表示,兩者相似以 __________表示。:(+)為 __________,()為 __________,(+/)為 __________。,音叉聲在由強(qiáng)變?nèi)醯倪^(guò)程中尚有強(qiáng)弱的不斷波動(dòng),為 __________,無(wú)強(qiáng)弱波動(dòng)感者為 __________。耳硬化癥或聽(tīng)骨鏈固定時(shí),本試驗(yàn)為 __________。 __________的純音, __________以下為低頻段, __________為中頻段, __________以上為高頻段。,聲強(qiáng)在某種程度上的增加卻能引起響度的,稱(chēng)為 __________現(xiàn)象,或稱(chēng) __________現(xiàn)象。,當(dāng)兩耳最終在同一聲級(jí)上感到響度一致時(shí),表示 __________。若雖經(jīng)調(diào)試,兩耳始終不能在同一聲級(jí)上達(dá)到相同的響度感,表示 __________ __________,主 __________,是 __________上通之處,屬 __________之一。、手少陽(yáng)三焦經(jīng)在耳部的循行,均從 __________人,走 __________。,從 __________上 __________。,由 __________人 __________。,從 __________至 __________。 __________ __________ __________邪。,多用於治療 __________ __________等病。 __________ __________ __________ 。(三)判斷說(shuō)明題,同時(shí)可伴有同側(cè)耳痛。,需將耳郭向後牽拉。,導(dǎo)致中耳的炎癥。,但仍由辨別聲源方向的功能。,可聽(tīng)導(dǎo)到呼吸聲。,可以用力吹氣,易於瞭解咽鼓管是否通暢。,需將耳郭向下?tīng)坷?0音叉施瓦巴赫試驗(yàn)(+/),表示聽(tīng)力正常。(+),即可確定受試者為感音神經(jīng)性耳聾。,聽(tīng)閾提高表明聽(tīng)力下降。,可排除受試者骨迷路瘺管存在?!扒甯[”。,多為肝腎陰虛、虛火上炎所致。,多為心腎虛損所致。、風(fēng)聲者,多屬於氣血虧耗,耳失濡養(yǎng)。,多為肝膽熱盛、邪氣壅阻耳竅所致。(四)簡(jiǎn)答題?,甚至顱內(nèi)併發(fā)癥?,可使感染或膽脂瘤有暫時(shí)性的局限?????,應(yīng)注意哪些方面?,應(yīng)注意哪些方面?,有哪些注意事項(xiàng)?,如何判斷咽鼓管功能正常????????????指出常用穴位?請(qǐng)指出操作方法。?(五)論述題1. 試述咽鼓管的生理功能。2. 試述音叉試驗(yàn)的臨床診斷意義。3. 試述純音測(cè)聽(tīng)中掩蔽法的機(jī)理及適用範(fàn)圍。4. 試述聲音強(qiáng)度與響度的關(guān)係。5. 試述鐙骨肌反射的機(jī)理及臨床意義。6. 試述聽(tīng)性腦幹反應(yīng)測(cè)聽(tīng)的臨床意義。7. 試述耳與腎的關(guān)係。8. 試述耳與心的關(guān)係。9. 試述耳與肝的關(guān)係。10. 試述耳與膽的關(guān)係。11. 試述耳與脾的關(guān)係。12. 試述耳與肺的關(guān)係。第二節(jié) 耳科疾病一、 選擇題(一)A型題1. 下列哪項(xiàng)不是耳脹的癥狀C A 耳脹 B 耳痛 C 牽拉耳郭時(shí)耳痛加劇 D 耳鳴 E 聽(tīng)力下降2. 耳脹的病位在DA 耳郭 B 外耳道 C 前庭 D 中耳 E 內(nèi)耳3. 耳鳴耳聾肝火上擾型,治療主方是C A 蔓荊子散 B 左金丸 C 龍膽瀉肝湯 D 耳聾左慈丸 E 天麻鉤藤飲4. 黃耳傷寒類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的EA 急性化膿性中耳炎 B 急性乳突炎 C 耳後骨膜下膿腫 D 耳源性面癱 E化膿性中耳炎顱內(nèi)併發(fā)癥5. 斷耳瘡的主要病變部位在C A 耳郭皮膚 B 外耳道皮膚 C 耳郭軟骨 D 外耳道軟骨 E 耳郭軟骨與外耳道軟骨6. 耳痛,外耳道局限性紅腫突起如椒目,最可能的診斷位B A 耳瘡 B 耳癤 C 旋耳瘡 D 月蝕瘡 E 膿耳7. 耳後縫間潮紅、糜爛,滲出黃色脂水,幹後結(jié)痂,最可能的診斷為D A 耳癤 B 耳瘡 C 斷耳瘡 D旋耳瘡 E 膿耳,下列哪項(xiàng)是正確的D A 切開(kāi)引流 B 紫金錠外敷 C 反復(fù)揉按 D 穿刺抽液 E 針刺排液9. 膿耳多發(fā)於A A 小兒 B 少年 C 青年 D 壯年 E 老年10. 耳癤好發(fā)部位是CA 耳郭 B 耳屏 C 外耳道軟骨部 D 外耳道骨部 E 外耳道峽部,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E A 咽鼓管自行吹張法 B 鼓膜按摩術(shù) C 鼓膜穿刺抽液 D 使用滴鼻劑 E 使用滴耳劑,經(jīng)氣痞塞型治法宜AA 疏風(fēng)散邪通竅 B 益氣健脾通竅 C 清熱瀉火通竅D 清熱化痰通竅 E 行氣活血通竅,鼓膜變化為A A鼓膜微紅內(nèi)陷 B 鼓膜色紅內(nèi)陷 C 鼓膜灰藍(lán)色內(nèi)陷 D 鼓膜琥珀色外凸 E 鼓膜橙紅色內(nèi)陷14. 旋耳瘡日久,耳道、耳郭及周?chē)つw增厚、粗糙、龜裂、上覆痂皮或鱗屑,患者身倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)緩,辨證為E A 膽經(jīng)鬱熱 B 肝經(jīng)鬱熱 C 脾經(jīng)濕熱 D 陰虛火炎 E 血虛風(fēng)燥15. 比較詳細(xì)描述“黃耳傷寒”癥狀的早期專(zhuān)著是E A 帛書(shū)《五十二病方》 B 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 C《傷寒論》D《傷寒辨證錄》 E《諸病源候論》16. 外耳道彌漫性紅腫赤爛,為何種耳病的主要特徵B A 耳癤 B 耳瘡 C 旋耳瘡 D 斷耳瘡 E 月蝕瘡17. 耵耳、耳脹、耳閉共有的主要癥狀是D A 耳癢 B 耳痛 C 耳流膿 D 耳堵塞感 E 耳眩暈,透過(guò)鼓膜見(jiàn)有一水平暗影並可隨頭位改變而移動(dòng),宜診為B A 耳瘡 B 耳脹 C 耳閉 D 膿耳 E 耳眩暈19. 耳脹、耳閉及膿耳均伴有什麼性質(zhì)的耳聾DA 神經(jīng)性 B 感音性 C 感音神經(jīng)性 D 傳導(dǎo)性 E 混合性A 清潔法 B 滴耳法 C 吹藥法 D 咽鼓管吹張法 E 塗敷法21. 下列哪項(xiàng)不是耳閉的體征EA 鼓膜內(nèi)陷 B 鼓膜粘連 C 鼓膜鈣化 D 鼓膜灰藍(lán)色 E 鼓膜穿孔22. 耳根毒耳後紅腫有波動(dòng)感時(shí),治宜清熱解毒、活血排膿,方用EA 龍膽瀉肝湯 B 五味消毒飲 C 黃連解毒湯 D 透膿湯 E 仙方活命飲23. 耳前瘺的主要病因病機(jī)時(shí)BA 氣血耗傷,邪毒滯留 B 稟賦缺損,複感邪毒 C 肝腎陰虛,耳竅失養(yǎng)D 脾虛濕困,濕濁困耳 E 痰濁凝滯,困結(jié)於耳24. 耳鳴耳聾腎精虧損型,治療主方是E A 真武湯 B 四神丸 C 益氣聰明湯 D 慈珠丸 E 耳聾左慈丸25. “耳聾治肺”適用於A A 風(fēng)熱侵襲 B 痰火鬱結(jié) C 痰濁上蒙 D 肝火上擾 E 脾胃虛弱26. 下列哪項(xiàng)不是耳眩暈的主癥E A 天旋地轉(zhuǎn)感 B 身體向一側(cè)傾倒感 C 耳鳴耳聾 D 噁心嘔吐 E 神志不清27. 耳眩暈每因情緒波動(dòng)、心情不舒時(shí)發(fā)作,兼口苦咽幹、目赤、心煩衣怒、胸脅苦悶、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),辨證為A A 肝陽(yáng)上擾 B 髓海不足 C 上氣不足 D 寒水上泛 E 痰濁中阻28. 眩暈而見(jiàn)頭額脹痛,胸中悶悶不舒,嘔惡較甚,痰涎多,心悸,納呆倦怠,舌苔白膩,脈濡滑或兼弦者,治療主方是D A 香砂六君子湯 B 六君子湯 C 真武湯 D 半夏白術(shù)天麻湯 E 茯苓丸29. 外耳道異物取出法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E A 植物性異物已泡漲,夾成小塊分次取出 B 活昆蟲(chóng)宜用酒精等物處死後取出 C 紙屑可用鑷子取出 D 質(zhì)輕而細(xì)小異物,可用凡士林或膠粘物塗於棉簽頭粘出E 小珠子等圓球形異物,可用鑷子夾取出30. 耳鳴如蟬,晝夜不息,聽(tīng)力漸降,兼頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,辯證為E A 肝火上擾 B 痰火鬱結(jié) C 脾胃虛弱 D 心血不足 E 腎精虧損31. 耳鳴如潮聲,或如風(fēng)雷聲,耳聾時(shí)輕時(shí)重,每于鬱怒之後突發(fā)加重,辯證為A A 肝火上擾 B 痰火鬱結(jié) C 痰濁困結(jié) D 脾胃虛弱 E 腎精不足32. 耳瘺氣血耗傷,邪毒滯留型,最適宜選用的治療方劑是D A 仙方活命飲 B 黃連解毒湯 C 五味消毒飲 D 托裏消毒散 E 歸脾湯33. 下列哪項(xiàng)不是膿耳實(shí)證的主癥E A 耳內(nèi)疼痛 B 耳內(nèi)脹悶 C 耳膿 D 聽(tīng)力下降 E 膿稀量多34. 膿耳變證的危重證是D A 暴聾 B 耳眩暈 C 耳根毒 D 黃耳傷寒 E 口眼渦斜35. 下列哪項(xiàng)不是耳帶狀皰疹的主癥E A 耳痛 B 外耳皰疹 C 眩暈 D 口眼渦斜 E 耳內(nèi)流膿36. 耳眩暈最具特徵的癥狀是E A 面蒼白,出冷汗 B 噁心嘔吐 C 耳鳴 D 耳聾 E 旋轉(zhuǎn)性眩暈,經(jīng)年累月,時(shí)輕時(shí)重,纏綿日久,兼頭暈倦怠,治法宜C A 利濕通竅,活血排膿 B 益氣養(yǎng)血,活血排膿 C 健脾滲濕,補(bǔ)托排膿D 滲濕解毒,活血排膿 E 滲濕消腫,活血排膿38.“諸風(fēng)掉眩,皆屬於肝”載於AA《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B 《傷寒論》 C《金匱要略》 D《丹溪心法》 E《諸病源候論》 39. 鼓膜按摩術(shù)主要用於BA 膿耳 B 耳閉 C 耳瘡 D 耳眩暈 E 暴聾、鼓膜起血皰為主要特徵的耳病是DA 耳帶狀皰疹 B 耳癤 C 耳瘡 D 大皰性鼓膜炎 E 膿耳41. 大皰性鼓膜炎證屬風(fēng)熱時(shí)邪,上犯耳竅型,治法宜AA 疏風(fēng)散邪,清熱解毒 B 清泄肝膽,解毒瀉火 C 疏風(fēng)散寒,消腫止痛D 疏風(fēng)散邪,清利頭目 E 平肝息風(fēng),清肝瀉熱 42. 關(guān)於耳面癱的論述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA 因耳部脈絡(luò)痹阻所致 B 可有面部受風(fēng)史 C 面癱常突然發(fā)生 D 本病好發(fā)于成年人,單側(cè)面癱多見(jiàn) E 以耳痛、鼓膜起血皰為主要特徵43. 造成血淤耳竅的耳損傷,外力作用方式多為AA 碰撞 B 撕扯 C 震盪 D 切割 E 噬咬44. 耳損傷後傷處紅赤漫腫、 跳痛、皮色漸黑是因?yàn)镃A 氣血淤阻 B 寒涼血凝 C 傷處染毒 D 脈絡(luò)損傷 E 正虛邪盛(二)B型題A 傳導(dǎo)性聾 B 感音神經(jīng)性聾 C