【文章內容簡介】 標準（臨床用血管理）單位名稱： 檢查時間： 陪同人： 檢查人： 項目檢查內容基本標準檢查方法法律依據(jù)法律責任評分標準得分臨床用血管理50分本項得 分組織管理20分二級以上醫(yī)院成立輸血管理委員會，二級以下成立輸血管理領導小組。 5分查看設置文件、會議記錄等《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第五條責令整改如無，扣5分。二級以上醫(yī)院必須設立獨立的輸血科。房屋設施、儀器設備、人員配置、規(guī)章制度符合符合《山東省醫(yī)院輸血科（血庫）基本標準》要求（附后）。 10分現(xiàn)場核對，查閱記錄《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第六條、《山東省醫(yī)院輸血科（血庫）基本標準》責令整改無獨立輸血科扣10分，不符合要求扣2分。制定臨床用血安全管理制度。 5分查看資料《山東省醫(yī)院輸血科（血庫）基本標準》責令整改缺一項扣1分使用管理20分血液交接登記完整規(guī)范，交叉配血進行復核并記錄完整（一人值班時可自己復核）。 5分查看資料《臨床輸血技術規(guī)范》第二十條責令整改不符合要求，扣2分。醫(yī)患雙方要簽署輸血治療同意書。 5分現(xiàn)場查看《臨床輸血技術規(guī)范》第十八條不符合要求，扣2分。按規(guī)定留取血樣（7天）和輸血后血袋（1天）并按規(guī)定條件進行保存（血樣保存于26℃冰箱）。 5分現(xiàn)場查看并核對7日內某一天的情況；查對出入庫、配血、領發(fā)登記《臨床輸血技術規(guī)范》第二十七條、三十六條依據(jù)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第二十一條處罰，對直接責任人，由醫(yī)療機構及其上級行政主管部門酌情給予處分；未保存，扣5分；保存不符合要求，扣5分。無擅自采血現(xiàn)象。 5分現(xiàn)場詢問， 《山東省實施〈獻血法〉辦法》第七條依據(jù)《獻血法》第十八條處罰，予以取締，沒收違法所得，處以十萬元以下罰款，構成犯罪，依法追究刑事責任如有，扣5分。血液貯存6分有專用儲血冰箱。 2分現(xiàn)場查看《臨床輸血技術規(guī)范》第二十一條依據(jù)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第二十一條處罰，對直接責任人，由醫(yī)療機構及其上級行政主管部門酌情給予處分不符合要求，扣2分。不同血型血液分別存放，并有明顯標識。 2分現(xiàn)場查看《獻血法》十二條、《臨床輸血技術規(guī)范》第二十一條依據(jù)《獻血法》第二十條處罰，責令改正，給予警告，可以并處一萬元的罰款不符合要求，扣2分。血漿儲存符合規(guī)定（全血、紅細胞、代漿血260C；血小板20240C，6小時內輸注）。 2分現(xiàn)場查看溫度計《獻血法》十二條、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第九條依據(jù)《獻血法》第二十條處罰，責令改正，給予警告，可以并處一萬元的罰款不符合要求，扣2分。消毒及監(jiān)測4分儲血冰箱每周進行消毒一次。儲血冰箱每月進行一次空氣培養(yǎng)，結果合格（無霉菌生長或培養(yǎng)皿細菌生長菌落＜8CFU/10分鐘或＜200CFU/ m3）。 2分現(xiàn)場查看有關記錄《獻血法》十二條、《臨床輸血技術規(guī)范》第二十三條依據(jù)《獻血法》第二十條處罰，責令改正，給予警告，可以并處一萬元的罰款未消毒或培養(yǎng)，扣2分。儲血保管人員做好儲血冰箱24小時溫度監(jiān)測（每日4次），并記錄。 2分現(xiàn)場查看溫度監(jiān)測記錄《獻血法》十二條、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》第九條依據(jù)《獻血法》第二十條處罰，責令改正，給予警告，可以并處一萬元的罰款未監(jiān)測，扣2分，未記錄，扣2分。威海市二級以上醫(yī)療機構綜合檢查基本標準（人類輔助生殖技術）單位名稱： 檢查時間： 陪同人： 檢查人：項目檢查內容基本標準檢查方法法律依據(jù)法律責任評分標準得分人類輔助生殖技術30分本項得 分技術準入10分必須取得人類輔助生殖技術批準書，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》上登記注明。 5分現(xiàn)場查看、核對證件《人類輔助生殖技術管理辦法》第十、十二條，依據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》第二十一條和《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條和實施細則第八十條處罰給予警告，責令限期改正，處3000元以下罰款，情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未取得批準書，扣5分批準試運行并在有效期限內。 5分未在有效期內扣5分執(zhí)業(yè)情況12分在批準范圍內開展專項技術。 2分查看病歷、檔案、設施設備、耗材任超1項，扣2分。建立健全技術檔案管理制度并抓好落實，醫(yī)療技術檔案和法律文書保存符合要求。 2分抽查結婚證、身份證與隨訪記錄，現(xiàn)場回訪進行核實《人類輔助生殖技術管理辦法》第三條，依據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》第二十二條處罰給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關責任人行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任不符合要求，扣2分遵循知情同意原則，并簽署知情同意書。 2分抽查病歷，查對實驗室記錄，核對凍胚數(shù)量《人類輔助生殖技術管理辦法》第三條，依據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》第二十二條處罰給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關責任人行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任如有，扣2分使用供精精液應與衛(wèi)生部批準的人類精子庫簽訂供精協(xié)議并索取精子檢驗合格證明，無私自采精。 2分抽查病歷、核對合格證《人類輔助生殖技術管理辦法》第十五條，依據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》第二十二條處罰給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關責任人行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任不符合要求，扣2分不得進行性別選擇。 2分現(xiàn)場查看《人類輔助生殖技術管理辦法》第十七條，依據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》第二十二條處罰給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關責任人行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任如有，扣2分對實施人類輔助生殖技術的人員進行醫(yī)學業(yè)務和倫理學知識的培訓。 2分查閱培訓檔案、從業(yè)人員培訓證書《人類輔助生殖技術管理辦法》第十九條不符合要求，扣2分組織制度建立 8分成立符合要求的生殖醫(yī)學倫理委員會，制定生殖醫(yī)學倫理委員會工作制度、倫理討論制度、隨訪制度，并有落實記錄。 8分不符合要求，扣2分威海市二級以上醫(yī)療機構綜合檢查基本標準（母嬰保健技術管理）單位名稱： 檢查時間： 陪同人： 檢查人：項目檢查內容基本標準檢查方法法律依據(jù)法律責任評分標準得分母嬰保健技術60分本項得 分機構及人員資質10分必須持有有效的《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》。 5分現(xiàn)場查看《母嬰保健法》第三十二條，依據(jù)《實施辦法》第四十條處罰給予警告，責令停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處3倍以上5倍以下的罰款；不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下罰款無有效許可證書，扣5分。從業(yè)人員取得《母嬰保健技術考核合格證》。 5分隨機抽查10人，核對資質《母嬰保健法》第三十三條，依據(jù)《實施辦法》第四十條處罰1人未取得。依法執(zhí)業(yè)情況40分開展項目與許可項目相符。（婚前醫(yī)學檢查、產前診斷、遺傳病診斷、結扎手術、終止妊娠手術、助產技術）。 10分現(xiàn)場查看、核對《母嬰保健法》第三十二條，依據(jù)《實施辦法》第四十條處罰給予警告，責令停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處3倍以上5倍以下的罰款；不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下罰款不符合要求，扣10分。不得使用技術手段進行非醫(yī)學需要的性別鑒定或終止妊娠手術。 10分現(xiàn)場查看 、查閱檔案《母嬰保健法》第三十二條，依據(jù)《實施辦法》第四十二條處罰給予警告，停止違法行為，對負責人和直接責任人依法給予行政處分如有，扣10分。從事產前診斷的衛(wèi)生技術人員必須符合《產前診斷技術管理辦法》的相關要求。 10分現(xiàn)場查看人員資質《開展產前診斷技術醫(yī)療保健機構的基本條件》可按《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第三十七條第一項：不符合《醫(yī)療機構基本標準》的，給予一到六個月的暫緩校驗期。不符合要求扣10分母嬰保健機構和人員必須符合《母嬰保健專項技術服務基本標準》的有關規(guī)定。 10分不符合要求扣10分報告制度10分制定并落實孕產婦死亡、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷檢測、報告制度。 10分查看制度及監(jiān)測記錄《母嬰保健法實施辦法》第三十九條條1項未開展扣5分威海市二級以上醫(yī)療機構綜合檢查基本標準（性病診療）單位名稱： 檢查時間： 陪同人： 檢查人：項目檢查內容基本標準檢查方法法律依據(jù)法律責任評分標準得分性病診療30分本項得 分機構及人員資質12分必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記。 4分查看《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條，依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》 第四十七條處罰。給予警告，責令改正，處3000元以下罰款，情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未經(jīng)批準，扣4分。從事性病診療的專業(yè)技術人員（包括醫(yī)療、檢驗人員）經(jīng)過專業(yè)培訓并取得《山東省性病診療專業(yè)技術人員培訓合格證》。4分查看人員培訓證書《山東省性病診療執(zhí)業(yè)基本標準》人員條件1人未取得，扣2分。有2名以上從事性病診療專業(yè)工作五年以上的醫(yī)師。 4分查看醫(yī)師資格《山東省性病診療執(zhí)業(yè)基本標準》人員條件每缺少1名，扣2分?？剖以O置6分科室設置符合相關標準。 6分現(xiàn)場查看科室《山東省性病診療執(zhí)業(yè)基本標準》業(yè)務用房不符合要求，扣2分。執(zhí)業(yè)情況12分檢測方法符合相關要求。 3分現(xiàn)場查看《山東省性病診療執(zhí)業(yè)基本標準》性病檢測基本項目及方法不符合要求，扣3分。實驗室診斷試劑符合相關規(guī)定并在有效期內。 3分查看試劑效期及保存條件不符合要求，扣3分。檢驗結果必須真實可靠。 3分現(xiàn)場查看不符合要求，扣3分。疫情報告及時率、無瞞報、緩報、漏報，疫情報告卡完整率符合要求。 3分核對診療登記（檢查登記）、疫情上報情況《山東省性病診療執(zhí)業(yè)基本標準》工作要求一項不符，扣3分。威海市二級以上醫(yī)療機構綜合檢查基本標準（醫(yī)療美容管理）單位名稱： 檢查時間： 陪同人： 檢查人：項目檢查內容基本標準檢查方法法律依據(jù)法律責任評分標準得分醫(yī)療美容30分本項得 分執(zhí)業(yè)資質10分必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記。 4分查看《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)》許可證《醫(yī)療美容服務管理辦法》第八條給予警告，責令改正，處3000元以下罰款，情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未經(jīng)批準，扣4分。主診醫(yī)師符合《