【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 記錄等。. 培訓(xùn)內(nèi)容為確保快速、有序和有效的應(yīng)急能力，各專(zhuān)業(yè)救援隊(duì)成員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)本預(yù)案的內(nèi)容，明確在救援現(xiàn)場(chǎng)所擔(dān)任的職責(zé)。. 培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可根據(jù)公司的實(shí)際特點(diǎn)，采取多種形式進(jìn)行，如定期開(kāi)設(shè)培訓(xùn)班、上課、事故案例講座、發(fā)放宣傳資料以及黑板報(bào)、公告欄、墻板等，使教育培訓(xùn)形象生動(dòng)。：應(yīng)急救援人員培訓(xùn)：應(yīng)急救援人員應(yīng)選擇身體狀況良好，具有較高文化素質(zhì)，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的崗位工作經(jīng)驗(yàn)的人員組成，為提高應(yīng)急救援人員的救援能力和水平，每年對(duì)應(yīng)急救援人員進(jìn)行不低于兩次的培訓(xùn)。本單位應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)情況，在確保安全的情況下，組織演練，以檢查和測(cè)試本單位的應(yīng)急能力和應(yīng)急預(yù)案的可靠性，提高實(shí)際技能及熟練程度，通過(guò)演練后的評(píng)價(jià)、總結(jié)，糾正存在的問(wèn)題，從而不斷提高預(yù)案質(zhì)量。應(yīng)急指揮部應(yīng)每年組織開(kāi)展一次綜合應(yīng)急預(yù)案演練，每半年開(kāi)展一次現(xiàn)場(chǎng)處置方案演練。. 演練準(zhǔn)備安全管理部門(mén)應(yīng)做好演練方案的策劃，內(nèi)容盡量詳實(shí)，責(zé)任要明確到人。. 演練總結(jié)演練結(jié)束后應(yīng)做好總結(jié)工作，總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括：參加演練的人員和演練地點(diǎn)；起止時(shí)間；演練項(xiàng)目和內(nèi)容；演練過(guò)程中的環(huán)境條件；演練動(dòng)用設(shè)備和物資；演練效果；持續(xù)改進(jìn)的建議；演練過(guò)程記錄的文字、音像資料等。（1）本單位應(yīng)急處置工作實(shí)行負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制；相關(guān)人員未履行救援職責(zé)，將予以處罰。（2）本單位對(duì)在應(yīng)急工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；（3）本單位對(duì)遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)事件重要情況或應(yīng)急工作中有其他失職，按照相關(guān)法規(guī)對(duì)有關(guān)單位和責(zé)任人進(jìn)行處理；對(duì)構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)，依法追究刑事責(zé)任。應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)本預(yù)案的管理，根據(jù)北京市生產(chǎn)安全監(jiān)督管理局的要求，進(jìn)行備案。應(yīng)急指揮部應(yīng)每三年組織一次應(yīng)急預(yù)案的修訂。因以下原因出現(xiàn)不符合項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整：（1） 新法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的頒布實(shí)施；（2） 相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的修訂；（3） 預(yù)案演練或事件應(yīng)急處置中發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)；（4） 其他原因。本應(yīng)急預(yù)案與2018年 6 月 20 日起實(shí)施。 北京市xxxx管理有限責(zé)任公司現(xiàn)場(chǎng)處置方案預(yù)案編號(hào)： XJWYYA2 版本號(hào)： 20181 編制單位： 北京市xxxx管理有限責(zé)任公司 批準(zhǔn)人： xx 2018年 6月 20 日發(fā)布 2018年 6 月 20日實(shí)施1觸電傷害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案發(fā)生觸電傷亡事故的主要原因有：操作人員沒(méi)有按作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電規(guī)范操作；運(yùn)行人員停、送電，檢修人員誤入帶電設(shè)備，設(shè)備及線路漏電沒(méi)有做好TNS接零保護(hù)，沒(méi)有回漏電保護(hù)裝置。易發(fā)生觸電的地點(diǎn)：配電窒、配電箱、開(kāi)關(guān)柜、移動(dòng)設(shè)備的電器進(jìn)入線磨損裸露等。①首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。②現(xiàn)場(chǎng)職工如發(fā)現(xiàn)觸電事故應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部，并當(dāng)機(jī)立即斷開(kāi)脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關(guān)閉電路），亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的干燥木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開(kāi)電線或電器。若無(wú)法關(guān)上開(kāi)關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報(bào)紙、塑料布、木板之類(lèi)，用掃帚或木椅等將傷者拖離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過(guò)傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者拖開(kāi)，也不要使用潮濕的物件拖動(dòng)傷者。③脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、閘門(mén)或其他短路設(shè)備斷開(kāi)；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離，在脫離電源中，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。如觸電者處于高處，脫離電源后會(huì)自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措施。④觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者，救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上。⑤觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣鞋并用絕緣棒）解救觸電者。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x。①立即打120急救中心與醫(yī)院取行聯(lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往）應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。②觸電急救分秒必爭(zhēng)，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同時(shí)及早與醫(yī)療部門(mén)聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏斷定傷員死亡而放棄搶救。③觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫不要站立或走動(dòng)。④觸電傷員如神志不清，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5秒時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以斷定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。⑤呼吸、心跳情況的判定。觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。觸電傷員呼吸和心跳均停止，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。首先通暢氣道，并口?duì)口（鼻）人工呼吸，對(duì)胸處擠壓（人工循環(huán)）。觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物：操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采取用仰頭抬頜法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾會(huì)加重氣過(guò)陰塞，且使胸處按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失。在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次。如兩次吹氣后試測(cè)脛動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口氣兩次外，正?？趯?duì)口呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員們都應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提，確定正確的按壓位置的步驟：①右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下向上，找到肋骨和胸肌結(jié)合處的中點(diǎn)；②兩手指并齊，中指放在中點(diǎn)，食指平放在胸骨下部；③另一只手的掌根緊挨食指上，置于胸骨上，即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢(shì)：①使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員在傷員一側(cè)，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；②以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，（兒童和瘦身者酌減）；③壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及勁動(dòng)脈搏動(dòng)：①胸外按壓要以均速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放的時(shí)間相等；②胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后呼氣兩次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓五次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進(jìn)行，按壓吹氣一分鐘后，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法，在57秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)再判定。若判定勁動(dòng)脈搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外擠壓，再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，按著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持，在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行。不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷不得超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰塊做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。如果患者呼吸心跳停止，開(kāi)始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強(qiáng)心針。若傷者昏迷，則將其身體放置平臥。若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷，或感到不適，必須打電話叫救護(hù)車(chē)，或立即送傷者到醫(yī)院急救。①對(duì)外部出血部位立即采取止血措施；②防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋，救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口或在傷口隨便用藥；③搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，上下樓梯時(shí)頭應(yīng)在上，搬運(yùn)過(guò)程中時(shí)刻觀察傷員情況，防止傷情突變。①電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開(kāi)后除去。傷口全部用清潔片覆蓋，防止污染。四肢燒傷時(shí)，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片或消毒紗布覆蓋送醫(yī)院。②非經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷部位不宜搽任何東西和藥物。③送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。高空出現(xiàn)觸電事故時(shí)，應(yīng)立即截?cái)嚯娫?，把傷員抬到附近平坦的地方，立即對(duì)傷員進(jìn)行急救。救護(hù)人員登高應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的繩索等，并緊急呼救。救護(hù)人員應(yīng)確認(rèn)觸電者已與電源隔離且救護(hù)人員本身所涉及環(huán)境安全距離內(nèi)無(wú)危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。應(yīng)將傷員扶臥在自己的安全帶上（或在適應(yīng)地方平躺）注意保持傷員氣道暢通。救護(hù)人員迅速按呼吸、心跳情況判定傷員的受傷情況。如傷員呼吸停止，立即口對(duì)口（鼻）吹氣2次，在測(cè)試頸動(dòng)脈，如有搏動(dòng)。則每5秒繼續(xù)吹氣一次，