常見藥物毒性標(biāo)準(zhǔn)(ctc)、rtog急性放射反應(yīng)的簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2025-08-10 21:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ————胃腸道便密無(wú)需行糞便軟化或飲食調(diào)整需緩瀉藥物頑固便密需人工排便或灌腸腸梗阻或中毒性巨結(jié)腸癥消化不良/燒心無(wú)輕度中度重度吞咽困難、食管炎、吞咽痛無(wú)輕度吞咽困難，但可進(jìn)普食吞咽困難，主要進(jìn)軟食、半流或流食吞咽困難，需靜脈補(bǔ)液完全阻塞(不能咽下唾液)需腸內(nèi)或外營(yíng)養(yǎng)支持或造瘺注意：如果是放射相關(guān)性不良反應(yīng)，其分級(jí)見吞咽困難食管放射引起或吞咽困難咽部放射引起口干正常輕度中度————惡心無(wú)可進(jìn)食經(jīng)口納食明顯下降無(wú)明顯進(jìn)食，需靜脈補(bǔ)液——腮腺改變無(wú)唾液輕度變濃，味覺可有輕度改變（如金屬味），需多飲水唾液濃、粘稠、絲長(zhǎng)，味覺顯著改變，需改變飲食——急性腮腺壞死嗅覺正常輕度改變明顯改變————口腔炎/咽炎(口/咽粘膜炎)無(wú)無(wú)痛性潰瘍、紅斑或輕度疼痛不伴有損害痛性紅斑、水腫或潰瘍，但可吃和吞咽痛性紅斑、水腫或潰瘍，需靜脈補(bǔ)液嚴(yán)重潰瘍，需腸外或內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持或預(yù)防性插鼻飼管如未詳細(xì)說明，B口腔炎/咽炎(口/咽粘膜炎)無(wú)無(wú)痛性潰瘍、紅斑或輕度疼痛不伴有損害痛性紅斑、水腫或潰瘍，但可吃和吞咽痛性紅斑、水腫或潰瘍，需靜脈補(bǔ)液嚴(yán)重潰瘍，需預(yù)防性插鼻飼管或?qū)е掠凶C據(jù)的吸入性肺炎注意：放療相關(guān)性粘膜炎的分級(jí)見放射性粘膜炎味覺障礙(味覺倒錯(cuò))正常輕度改變明顯改變————嘔吐無(wú)較療前嘔吐次數(shù)多1次/24小時(shí)較療前嘔吐次數(shù)多2 ~5次/24小時(shí)較療前嘔吐次數(shù)多179。6次/24小時(shí)，或需靜脈補(bǔ)液需腸外營(yíng)養(yǎng)或有需精心護(hù)理的生理改變，血液動(dòng)力學(xué)崩潰也可參考脫水體重增加的分級(jí)見全身癥狀一節(jié)體重降低的分級(jí)見全身癥狀一節(jié)胃腸道 其他(詳細(xì)說明, )無(wú)輕度中度重度危及生命或致殘?jiān)u 級(jí)不良反應(yīng)01234肝 臟堿性磷酸酶WNLULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN膽紅素WNLULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN如未指出，BMT研究中的移植物抗宿主病相關(guān)的膽紅素正常179。2~3 mg/100mL179。3~6 mg/100 mL179。6~15 mg/100 mL179。15 mg/100 mLGGT(g 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)WNLULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN肝臟增大無(wú)有注意：僅當(dāng)肝臟增大是由于治療相關(guān)性不良反應(yīng)包括靜脈閉塞疾病引起時(shí)進(jìn)行分級(jí)低白蛋白血癥WNLLLN~3 g/dL179。2~3 g/dL2 g/dL肝功障礙/肝衰(臨床)正常撲翼樣震顫腦病或昏迷門靜脈血流正常下降門靜脈逆流SGOT(AST)(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶)WNLULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULNSGpT(AlT)(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶)WNLULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN~180。ULN180。ULN肝臟 其他(詳細(xì)說明， )無(wú)輕度中度重度危及生命或致殘?jiān)u 級(jí)不良反應(yīng)01234肌肉骨骼病學(xué)關(guān)節(jié)痛的分級(jí)見疼痛一節(jié)關(guān)節(jié)炎無(wú)輕度疼痛伴炎癥、紅斑或關(guān)節(jié)腫脹不影響功能中度疼痛伴炎癥、紅斑或關(guān)節(jié)腫脹影響功能但不影響日?；顒?dòng)嚴(yán)重疼痛伴炎癥、紅斑或關(guān)節(jié)腫脹，影響日?；顒?dòng)殘疾肌肉無(wú)力(非神經(jīng)性原因)正常無(wú)癥狀，在體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)力有癥狀影響功能但不影響日常活動(dòng)有癥狀，影響日?；顒?dòng)臥床或殘疾肌肉痛（觸痛或肌痛）的分級(jí)見疼痛一節(jié)肌炎(肌肉炎癥/損傷)無(wú)輕度疼痛未影響功能疼痛影響功能，但不影響日?；顒?dòng)疼痛影響功能及影響日常活動(dòng)臥床或殘疾也可參考CPK注意：肌炎指的是肌肉損傷（如CPK增高）骨壞死(無(wú)血管性壞死)無(wú)無(wú)癥狀，僅在影像上顯示有癥狀并影響功能，但不影響日?；顒?dòng)疼痛影響功能及影響日常活動(dòng)癥狀嚴(yán)重，或殘疾肌肉骨骼系統(tǒng)其他(詳細(xì)說明，)無(wú)輕度中度重度危及生命或致殘神經(jīng)病學(xué)失語(yǔ)、感覺性和（或）表達(dá)性失語(yǔ)的分級(jí)見神經(jīng)病學(xué)一節(jié)的語(yǔ)言障礙蛛網(wǎng)膜炎/假性腦膜炎/脊神經(jīng)炎無(wú)輕度疼
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