【文章內(nèi)容簡介】 13各種消化道內(nèi)鏡下治療術(shù)（包括息肉切除術(shù)、止血、消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)、支架放置術(shù)、曲張靜脈內(nèi)鏡套扎術(shù)、硬化劑注射術(shù)、異物取出術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)）1020胃腸動(dòng)力檢測13考核疑難病例查房1腎臟內(nèi)科專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、掌握病種例數(shù)要求病種例數(shù)≧備注腎病綜合征45IgA腎病20急進(jìn)性腎炎5急、慢性腎小管間質(zhì)損傷15系統(tǒng)性紅斑狼瘡15過敏性紫癜腎炎15乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎（臨床或病理診斷）10糖尿病腎病10高血壓腎損害（臨床或病理診斷） 20急性腎衰竭20慢性腎衰竭45腹膜透析10尿路感染30二、臨床操作要求技術(shù)名稱次數(shù)≥備注掌握靜脈置管（頸內(nèi)、股靜脈）5熟悉腹膜透析5熟悉動(dòng)靜脈內(nèi)瘺5擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、掌握種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）病種例數(shù)≧備注腎臟淀粉樣變性（臨床或病理診斷）3多發(fā)性骨髓瘤腎臟損傷4腎小管性酸中毒4二、臨床操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)≧備注掌握腹膜透析5掌握動(dòng)靜脈內(nèi)瘺5掌握腎臟病理閱片30參加或組織全院大會(huì)診3血液內(nèi)科專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求病 種例數(shù)≥備注缺鐵性貧血15再生障礙性貧血30自身免疫溶血性貧血20骨髓增生異常綜合征10巨幼細(xì)胞性貧血10繼發(fā)性貧血30白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥10特發(fā)性血小板減少性紫癜20過敏性紫癜10血友病5彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）20血栓性血小板減少性紫癜2急性髓性白血病50急性淋巴細(xì)胞白血病50慢性髓性白血病30慢性淋巴細(xì)胞白血病10多發(fā)性骨髓瘤20骨髓增殖性疾?。ㄕ嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥）10二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱次數(shù)≥備注骨髓穿刺活檢流式細(xì)胞儀工作原理及在血液系統(tǒng)疾病中應(yīng)用結(jié)果判讀骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查（要求掌握缺鐵性貧血及ITP形態(tài)學(xué)診斷）參加院內(nèi)大會(huì)診及科內(nèi)學(xué)術(shù)講座（每年講座12次）有記錄可查擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求（除外副主任醫(yī)師病種與例數(shù)要求，另增加下列病種）病 種例 數(shù)≥備注造血干細(xì)胞移植層流室工作半年以上二、臨床操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)≥備注胸骨穿刺及脊突穿刺熒光定量PCR及熒光染色體自動(dòng)分析儀工作原理及在血液系統(tǒng)疾病中結(jié)果判讀和應(yīng)用骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查（髓系MM3型白血病及急淋白血病的形態(tài)學(xué)診斷）參加院外會(huì)診及全省專業(yè)委員會(huì)內(nèi)講座1次/5年內(nèi)內(nèi)分泌與代謝專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、病種及例數(shù)要求病種例數(shù)≥備注糖尿病100糖尿病酮癥酸中毒10糖尿病非酮癥高滲昏迷5糖尿病腎病10糖尿病大血管病變20甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves病）50（40）亞急性甲狀腺炎5甲狀腺功能低下癥20原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(Addison)病5橋本病10甲狀腺結(jié)節(jié)20醛固酮增多癥10庫欣綜合征10垂體微腺瘤10嗜鉻細(xì)胞瘤5低血糖癥10垂體性侏儒癥5巨人癥與肢端肥大癥5甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥5甲狀旁腺功能減退癥5尿崩癥5垂體功能低下癥5痛風(fēng)20肥胖癥20代謝綜合征10骨質(zhì)疏松15血脂異常20多囊卵巢綜合征5高泌乳素血癥5二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱次 數(shù)≥備注臨床“三基”常用技術(shù)操作?？萍夹g(shù)操作放射免疫測定10骨密度測定5糖基化血紅蛋白測定5胰島素泵使用20擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）病種例數(shù)≥備注男性性腺功能減退癥20女性性腺功能減退癥20兩性畸形5甲亢危象5糖尿病足（III級(jí)以上）10糖尿病合并重癥感染55二、技術(shù)操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)≥備注臨床“三基”常用技術(shù)操作?？萍夹g(shù)操作動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測30參加或組織全院大會(huì)診3心血管內(nèi)科專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求病種例數(shù)≥備注冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病及其臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥1000心律失常800高血壓1000心肌炎與心肌病600瓣膜性心臟病600心包疾病100肺血管性心臟病，包括肺動(dòng)脈栓塞100外周血管性疾病100妊娠期合并心臟病50成人先天性心臟病100血脂異常1000暈厥100急性與慢性心力衰竭1000急性心肌梗死100心臟病患者術(shù)前與術(shù)后管理500老年心血管疾病800心臟起搏治療適應(yīng)證50心律失常介入治療適應(yīng)證50冠心病介入治療適應(yīng)證100先天性心臟病介入治療適應(yīng)證50心瓣膜病介入治療適應(yīng)證50心導(dǎo)管術(shù)前、術(shù)后的管理300二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱例數(shù)≥備注臨床“三基”常見技術(shù)操作鼻導(dǎo)管吸氧術(shù)50氣管插管術(shù)20電動(dòng)吸引器吸痰術(shù)20安置胃管和洗胃術(shù)20導(dǎo)尿術(shù)20靜脈及動(dòng)脈穿刺術(shù)30中心靜脈壓測定術(shù)20骨髓穿刺術(shù)20腰椎穿刺術(shù)20呼吸機(jī)的使用20專科操作技術(shù)心包穿刺術(shù)20心內(nèi)注射術(shù)20人工呼吸30胸外心臟按壓術(shù)30心臟電除顫復(fù)律術(shù)30危重病人的搶救50選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)50臨時(shí)性心臟起搏術(shù)20永久性心臟起搏術(shù)20右心導(dǎo)管檢查術(shù)20心臟超聲檢查30擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、 掌握病種掌握病種同晉升副主任醫(yī)師的條件，了解各病種更前緣的理論與實(shí)踐進(jìn)展情況。二、 技術(shù)操作要求技術(shù)操作要求同晉升副主任醫(yī)師的條件，且準(zhǔn)確率、成功率不低于98％。參加或組織全院大會(huì)診不少于3次。呼吸內(nèi)科專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求病種例數(shù)≥備注慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病140支氣管哮喘50細(xì)菌性肺炎140真菌性肺炎10肺膿腫15肺結(jié)核病200支氣管擴(kuò)張60肺癌和其他胸部良惡性腫瘤120呼吸衰竭70睡眠呼吸紊亂與通氣調(diào)節(jié)異常性疾病12胸膜及縱隔疾患120二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱次 數(shù)≥備注胸部X線片讀片400胸部CT讀片400肺功能操作、結(jié)果判讀60支氣管鏡檢查及活檢200人工氣道的建立與管理30有創(chuàng)機(jī)械通氣30無創(chuàng)機(jī)械通氣60擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種及例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）病種例數(shù)≥備注肺血管疾病（各種肺栓塞、原發(fā)性和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、肺血管炎等）30彌漫性間質(zhì)性肺疾45結(jié)節(jié)病及其他肺部肉芽腫性疾病15全身疾病在肺部及胸膜的表現(xiàn)：包括風(fēng)濕免疫性疾病和原發(fā)于其他臟器的疾病10SARS10人禽流感10職業(yè)、環(huán)境及藥物引起的肺疾病10胸壁或神經(jīng)肌肉疾患引起的限制性肺疾病15呼吸系統(tǒng)遺傳性疾病和發(fā)育障礙10煙草依賴及控?zé)焼栴}10二、技術(shù)操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)≥備注經(jīng)支氣管鏡肺活檢10經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗50經(jīng)支氣管鏡下其他治療10支氣管鏡下防污采樣50內(nèi)科胸腔鏡5參加或組織全院大會(huì)診3感染科專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱: 副主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求病 種例數(shù)（≥）備注病毒性肝炎（重型）40肝炎肝硬化10敗血癥、感染性休克10流行性出血熱5傷寒或副傷寒5細(xì)菌性痢疾5麻疹5自身免疫性肝病5肝豆?fàn)詈俗冃?遺傳性高膽紅素血癥2傳染性單核細(xì)胞增多癥2阿米巴病2瘧疾3鉤端螺旋體病3流行性腮腺炎2急、慢性血吸蟲病3深部真菌感染2自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎20醫(yī)院內(nèi)感染10中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，含下列各病種：共5流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎結(jié)核性腦膜炎病毒性腦炎化膿性腦膜炎隱球菌性腦膜炎下述病種依規(guī)定只能定點(diǎn)醫(yī)院收治，故僅要求掌握，不作考核：艾滋病狂犬病結(jié)核病下列疾病由于疫情的特殊性，僅要求掌握，不作考核：霍亂鼠疫傳染性非典型肺炎人感染高致病性禽流行性感冒二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱次數(shù)（≥）備注1．臨床“三基”常用技術(shù)操作腹腔穿刺術(shù)20（直接操作或指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師）胸膜腔穿刺術(shù)3骨髓穿刺術(shù)10腰椎穿刺術(shù)2吸痰術(shù)20導(dǎo)尿術(shù)20心電監(jiān)護(hù)202．專科技術(shù)操作人工肝治療30（直接操作或指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師）肝穿刺術(shù)15血片找瘧原蟲2穿脫隔離衣消毒隔離程序擬晉升技術(shù)職稱:主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種與例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）病 種例數(shù)（≥）備注疑難病例診治，包括:共30發(fā)熱待查 黃疸待查昏迷待查腹瀉待查腹水原因待查休克原因待查下列疾病由于疫情的特殊性，僅要求掌握，不作考核：朊毒體感染人感染豬鏈球菌病登革病毒感染肺吸蟲病炭疽布氏桿菌病猩紅熱肺孢子蟲病萊姆病白喉二、臨床操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)（≥）備注熟練掌握肝臟CT閱片20（直接或指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師）熟練掌握肝臟MRI閱片20正確閱讀肝臟病理切片20參加或組織全院大會(huì)診3風(fēng)濕免疫病學(xué)專業(yè)擬晉升技術(shù)職稱：副主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求病 種例數(shù)（≥）備注系統(tǒng)性紅斑狼瘡80類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎30骨關(guān)節(jié)炎20強(qiáng)直性脊柱炎20干燥綜合征20痛風(fēng)20炎性肌病10系統(tǒng)性血管炎10系統(tǒng)性硬化10反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎10風(fēng)濕熱3抗磷脂綜合征3未分化脊柱關(guān)節(jié)病2銀屑病關(guān)節(jié)炎2二、技術(shù)操作要求技術(shù)名稱次數(shù)（≥）備注關(guān)節(jié)腔穿刺10RA、OA、AS、痛風(fēng)的X線閱片20肺部的CT閱片20擬晉升技術(shù)職稱：主任醫(yī)師一、掌握病種及例數(shù)要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的病種與例數(shù)要求外，還需要增加下列病種與例數(shù)）病 種例數(shù)（≥）備注成人斯蒂爾病10發(fā)熱查因10白塞病2其他復(fù)發(fā)性多軟骨炎、混合性結(jié)締組織病2二、技術(shù)操作要求（除擬晉升副主任醫(yī)師的技術(shù)操作要求外，還需要增加下列操作與次數(shù)）技術(shù)名稱次數(shù)（≥）備注關(guān)節(jié)腔穿刺3熟練掌握風(fēng)濕免疫病的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)掌握腎臟的病理分型參加或組織全院大會(huì)診3兒科學(xué)專業(yè)分為病種要求、臨床操作、其它要求三部分。病種分指導(dǎo)性病種、必選病種和可選病種（備注欄