檢驗科三基三嚴練習(編輯修改稿)
2025-08-10 00:11 本頁面
【文章內容簡介】 羥丁酸和丙酮。糖尿病酮癥酸中毒是，尿酮體陽性。此外長期禁食、妊娠劇烈嘔吐、飲食中缺乏糖類、脂肪攝入過多、劇烈運動后、全身麻醉后均可出現(xiàn)酮尿。營養(yǎng)不良，服用雙胍類降糖藥、氯仿、磷中毒等尿酮體亦可出現(xiàn)陽性反應。1簡述檢測尿中尿膽原，收集尿標本時應注意的事項。尿膽原排泄量峰值在中午到下午4時之間，故收集此時排出的尿液進行測定效果較好。為了防止尿膽原氧化，需用棕色瓶收集樣品，并及時送檢。簡述尿膽原、尿膽紅素在黃疸中的鑒別意義。正常人及不同類型黃疸病人尿中尿膽原及尿膽紅素反應情況列表比較如下。尿顏色尿膽原尿膽素尿膽紅素正常人淺黃陰性（1:20）陰性陰性溶血性黃疸加深強陽性陽性陰性肝細胞性黃疸加深陽性陰性陽性阻塞性黃疸加深陽性陰性陽性2尿亞硝酸鹽試驗檢出率受哪些因素影響？感染細菌是否含硝酸鹽還原酶，食物中是否含有適量的硝酸鹽及尿液標本是否在膀胱停留4小時以上。符合上述3個條件檢出率為80%，因此本試驗陰性不能排除菌尿的可能，陽性也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染，因檢出率不是100%，且標本放置過久過污染也可呈現(xiàn)陽性。2檢測尿液試帶法中維生素C模塊有什么意義？試帶上的維生素C模塊并非用于檢查維生素C量，而是用于判斷尿中，某些物質是否受維生素C的干擾。因尿中若含有較多含量的維生素C，對隱血（血紅蛋白）、膽紅素、葡萄糖和亞硝酸鹽產(chǎn)生干擾而致陰性，故對這些成分為因此能夠反應與臨床不符，或與試帶中其他項目或鏡檢結果不符時，應考慮是否因尿中維生素C影響。應注意，如尿中含L多巴，內源性酚、硫基化合物等。當尿pH，維生素C可呈假陽性，而堿性尿中可出現(xiàn)假陰性。2什么是鏡下血尿和肉眼血尿？隨機尿不經(jīng)離心沉淀，鏡下難以見到紅細胞。離心濃縮后，高倍視野可偶見。如每個高倍視野可見1~2個，即紅細胞增多。如每高倍視野3個，而尿不顯紅色，稱鏡下血尿。如1L尿中有1ml以上的血量，且肉眼可見紅色，稱為肉眼血尿。2正常人尿中可出現(xiàn)透明管型，這種管型增多有無臨床意義？正常人清晨濃縮尿中可偶見透明管型，劇烈運動后亦可少量見到，高熱、全身麻醉及心功能不全等，尿中亦可少量出現(xiàn)透明管型。腎實質病變如腎小球腎炎時透明管型可明顯增多。含少量顆粒和細胞的復合透明管型，提示可能存在腎出血、腎盂腎炎、腎病綜合征等。2酸性尿鏡檢是可發(fā)現(xiàn)一些什么結晶？常見且與疾病無關的有：尿酸、尿酸鹽和草酸鈣等。與疾病有關的有：膽紅素、胱氨酸、亮氨酸、酪氨酸、膽固醇、正鐵血紅素、含鐵血紅素及磺胺結晶等，2堿性尿鏡檢是可發(fā)現(xiàn)一些什么結晶？磷酸鹽（磷酸銨鎂、磷酸鈣、無定型磷酸鹽）、碳酸鈣及尿酸銨等結晶。2對混濁尿如何鑒別？混濁尿在試管內加熱，如混濁消失：尿酸鹽；如混濁增加：加稀乙酸后，變清、無氣泡：磷酸鹽；變清、有氣泡：碳酸鹽；無變化：膿尿、菌尿。2正常腦脊液中可見到什么細胞？正常腦脊液中午紅細胞，見到極少數(shù)白細胞，成人為（0~8）10^6/L，兒童為（0~15）10^6/L，且多為淋巴細胞及大單核細胞，兩者之比為7:3，偶見內皮細胞。2異常腦脊液用直接涂片或染色可見到一些什么細胞？腦室蛛網(wǎng)膜下腔出血等可見到血性腦脊液，有多數(shù)紅細胞；化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎的腦脊液中可見大量中性粒細胞；中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染、結核性或真菌性腦膜炎是，以淋巴細胞為主，有的還可出現(xiàn)漿細胞；寄生蟲病時出現(xiàn)嗜酸性粒細胞；急性腦膜白血病可見幼稚細胞。腦脊液不染色做細胞計數(shù)時，應防止什么與血細胞混淆？應注意新生隱球菌，其形態(tài)易于單個核細胞混淆。3什么是漿膜腔積液？人體漿膜腔（胸膜、腹膜、心包腔和關節(jié)腔）在正常情況下僅含起潤滑作用的少量液體。病理情況下，漿膜腔內大量液體潴留，形成積液。根據(jù)不同部位積液可
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