【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—028設(shè)備基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)備名稱分項(xiàng)工程名稱二次澆灌前狀況墊鐵設(shè)置情況地腳螺栓埋設(shè)位置及尺寸基礎(chǔ)表面處理簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意見施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)工長(zhǎng)：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—029設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄單位工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分試運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程及各參數(shù)記錄：試運(yùn)轉(zhuǎn)調(diào)試結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)工長(zhǎng)：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—030安全附件安裝檢查記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位鍋爐型號(hào)工作介質(zhì)設(shè)計(jì)（額定）壓力（MPa）最大工作壓力（MPa）檢 查 項(xiàng) 目檢 查 結(jié) 果壓力表量程及精度等級(jí)校驗(yàn)日期在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線旋塞或針型閥是否靈活蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管鉛封是否完好安全閥開啟壓力范圍校驗(yàn)日期鉛封是否完好安全閥排放管應(yīng)引至安全地點(diǎn)鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管水位計(jì)鍋爐水位計(jì)應(yīng)有泄水管水位計(jì)應(yīng)劃出高低水位紅線水位計(jì)旋塞（閥門）是否靈活報(bào)警裝置校驗(yàn)日期報(bào)警高低限（聲、光報(bào)警）連鎖裝置工作情況結(jié)論施工企業(yè)監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—031整體鍋爐烘爐記錄工 程 名 稱施 工 單 位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位鍋 爐 型 號(hào)安 裝 位 置烘 爐 方 法烘爐起止時(shí)間項(xiàng) 目規(guī) 范 要 求實(shí) 測(cè) 結(jié) 果烘爐記錄烘爐天數(shù)不少于4天后期煙溫不應(yīng)高于160℃，且持續(xù)時(shí)間不應(yīng)少于4小時(shí)烘爐后期砌筑砂漿含水率應(yīng)小于7%觀 察烘烤后沒(méi)有變形、裂紋及塌落現(xiàn)象烘爐曲線： 180 160 煙溫（℃） 140 120100806040200 1 2 3 4 5 6 7 時(shí)間（天）施 工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位操作人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—032整體鍋爐煮爐記錄工 程 名 稱施 工 單 位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位鍋 爐 型 號(hào)安 裝 位 置煮 爐 方 法煮爐起止時(shí)間煮爐用藥量藥品名稱單位用藥量（Kg/m3）總用藥量(Kg)烘爐曲線： 壓力 （Mpa） 0 12 24 36 48 60 72 84 時(shí)間（h） 結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位操作人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制整體鍋爐48h負(fù)荷試運(yùn)行記錄工 程 名 稱施 工 單 位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理(建設(shè))單位鍋 爐 型 號(hào)蒸發(fā)量 t／h產(chǎn)熱量 KJ鍋 爐 功 率 KW運(yùn)行起止時(shí)間運(yùn) 行 記 錄蒸汽壓力MPa蒸汽溫度℃供水壓力MPa供水溫度℃回水壓力MPa回水溫度℃運(yùn)行情況：結(jié) 論施 工 單 位監(jiān)理(建設(shè))單位操作人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)(質(zhì)量)負(fù)責(zé)人： (公章)監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： (公章)魯SN—033 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—034防腐施工記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理(建設(shè))單位分項(xiàng)工程名稱施工日期表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法與檢查結(jié)果：項(xiàng) 目層次使用材料度(mm)顏 色每層間隔時(shí)間(h)干燥方法備 注名 稱配比與規(guī)格說(shuō)明：施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位操作人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)(質(zhì)量) 負(fù)責(zé)人： (公章)監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—035絕熱施工記錄 工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理(建設(shè))單位分項(xiàng)工程名稱施工日期絕 熱 項(xiàng) 目絕熱層防 潮 層保 護(hù) 層伸 縮 縫第一層第二層材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm) 說(shuō)明及絕熱結(jié)構(gòu)剖面圖：施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位操作人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)(質(zhì)量) 負(fù)責(zé)人： (公章)監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—036施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工許可證(開工證)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘查資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10測(cè)試儀器、儀表及設(shè)備11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—037單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié) 構(gòu) 類 型層數(shù)/建筑面積／施工單位技 術(shù) 負(fù) 責(zé) 人開 工 日 期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣 工 日 期序號(hào)項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn) 收 結(jié) 論1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部 符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 分部2質(zhì)量控制 資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項(xiàng) 3安全和主要 使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項(xiàng)目，符合要求 項(xiàng)，共抽查 項(xiàng)目，符合要求 項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求 項(xiàng) 4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)目，符合要求 項(xiàng)，不符合要求 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參 加 驗(yàn) 收 單 位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師年 月 日（公章）單位負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—038 分部(子分部)工程驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn) 收 意 見123456質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收單位 分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日勘查單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人)： 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 分部(子分部)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及魯SN—039主要功能抽查記錄單位工程名稱包括的子分部(分項(xiàng))工程名稱施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)核查結(jié)果抽查結(jié)果核查(抽查人)1給水管道通水試驗(yàn)記錄2給水管道壓力試驗(yàn)記錄3采暖管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄4衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄5消防管道壓力試驗(yàn)記錄6室內(nèi)消火栓試射試驗(yàn)記錄7排水干道通球試驗(yàn)記錄結(jié)論：專業(yè)分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯SN—040 分部(子分部)工程觀感檢查記錄注：質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。單位工程名稱包括的子分部(分項(xiàng))工程名稱施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目施工單位自評(píng)驗(yàn)收檢查記錄驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差好一般差1給水管道接口、坡度、支架2排水管道接口、支架3排水管道坡度4采暖管道接口、坡度、支架