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水利工程承包人用表(編輯修改稿)

2025-07-31 21:33 本頁面
 

【文章內容簡介】 日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人2份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB19施工質量缺陷處理措施報審表(承包[ ]缺陷 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 我方今提交 工程質量缺陷的處理措施,請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編號質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄□處理措施報告□修復圖紙□計劃施工時段 年 月 日 至 年 月 日 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 (審批意見)監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB20事 故 報 告 單(承包[ ]事故 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) : 年 月 日 時,在 發(fā)生 事故,現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下,待調查結果出來后,再另行作詳情報告。事故簡述已采取的應急措施下步處理 意見 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)批復意見。 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。隨同監(jiān)理機構批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB21暫 停 施 工 申 請 報 告(承包[ ]暫停 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 由于發(fā)生本報告所列原因,造成工程無法正常施工,依據(jù)施工合同約定,我方申請對所列工程項目暫停施工。暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附注 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB22復 工 申 請 表(承包[ ]復工 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 工程項目,接到暫停施工通知(監(jiān)理[ ]停工 號)后,已于 年 月 日 時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除,復工準備工作業(yè)已就緒,特報請貴方批準于 年 月 日 時復工。 附件:具備復工條件的情況說明。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB23變 更 申 請 報 告(承包[ ]變更 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 由于 原因,我方今提出工程變更。變更內容詳見附件,請貴方審批。 附件:1工程變更建議書 2 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構初步意見監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日設計單位 意見設計單位:(全稱及蓋章)負 責 人:(簽名) 日 期: 年 月 日發(fā)包人意見發(fā) 包 人:(全稱及蓋章)負 責 人:(簽名) 日 期: 年 月 日批復意見 監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構、設計單位、發(fā)包人3方審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。 CB24施工進度計劃調整申報表(承包[ ]進調 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)我方今提交 工程項目施工進度調整計劃,請貴方審批。 附件:施工進度調整計劃(包括形象進度、工程量、工作量以及施工設備、勞動力計劃)。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB25延 長 工 期 申 請 表(通成達[ ]延期 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)根據(jù)施工合同約定及有關規(guī)定,由于本申報表附近所列原因,我方要求對所申請的 工程項目工期延長 天,合同項目工期順延 天,完工日期從 年 月 日延至 年 月 日,請貴方審批。 附件:1延長工期申請報告(說明原因、依據(jù)、計算過程及結果等)。 2證明材料 3 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB26變更項目價格申報表(承包[ ]變價 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 根據(jù) 工程變更指示(監(jiān)理[ ]變指 號)的工程變更內容,對下列項目單價申報如下,請貴方審核。 附件:變更單價報告(原由、工程量、編制說明、單價分析表)。序號項目名稱單位申報單價備注12345 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。隨同監(jiān)理審核表、變更項目價格簽認單或監(jiān)理暫定價格文件,發(fā)包人、監(jiān)理機構、承包人各1份。CB27索 賠 意 向 通 知(承包[ ]賠通 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)由于 原因,根據(jù)施工合同的約定,我方擬提出索賠申請,請貴方審核。 附件:索賠意向書(包括索賠事件、索賠依據(jù)等)。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)批復意見。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB28索 賠 申 請 報 告(承包[ ]賠報 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)根據(jù)有關規(guī)定和施工合同約定,我方對 事件申請賠償金額為(大寫) (小寫 ),請貴方審核。 附件:索賠申請報告。主要內容包括: 1事因簡述。 2引用合同條款及其他依據(jù)。 3索賠計算。 4索賠事件發(fā)生的當時記錄。 5索賠支持文件。 6 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。 CB29工 程 計 量 報 驗 單(承包[ ]計量 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 我方按施工合同約定,完成了 個工序/單元工程的施工,其工程質量已經(jīng)檢驗合格,并對工程量進行了計量測量?,F(xiàn)提交測量結果,請貴方核準。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號項目名稱合同價號單 價(元)單位申報工 程量監(jiān)理核準 工程量備注附件:計量測量資料。 (核準意見) 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構核簽后,承包人2份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份,作為當月已完工程量匯總表的附件使用。CB30計日工工程量簽證單(承包[ ]計日證 號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構) 我方已按要求完成計日工工作,現(xiàn)申報計日工工程量,請貴方審核。 附件:1計日工工作通知。 2計日工現(xiàn)場簽認憑證。 3 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序號工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量說明12345 (審核意見) 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期:
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