一氧化碳中毒的護(hù)理查房(編輯修改稿)
2025-07-25 22:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 預(yù)防肺部感染發(fā)生。解除腦水腫。重度急性一氧化碳中毒時(shí)，由于腦缺氧的病理機(jī)制，中毒后2~4小時(shí)即可出現(xiàn)腦水腫，其高潮可持續(xù)5~7天。對(duì)于昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，瞳孔縮小，四肢強(qiáng)直性抽搐、病理反射陽性的患者，采用高滲脫水劑，如：甘露醇，按1g/Kg的劑量快速靜滴，視病情2~4次/日，并予50%葡萄糖40ml靜脈注射交替使用，以消除細(xì)胞內(nèi)腦水腫，地塞米松10~20mg/日靜脈注射，消除血管源性腦水腫。驚厥者使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮，注意口腔放置開口器或壓舌板，嚴(yán)防舌咬傷，床旁放置搶救護(hù)理盤，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備?？刂聘邿?。采取頭部物理降溫，頭部用冰帽，體表用冰袋，每2小時(shí)測(cè)量體溫1次，使體溫維持在32℃左右，低溫可降低腦代謝，增加腦對(duì)缺氧的耐受性。必要時(shí)使用冬眠療法。血壓下降者，給予抗休克處理。及時(shí)、快速、足量補(bǔ)充血容量，迅速恢復(fù)有效血容量。觀察呼吸頻率、節(jié)律，深淺度及呼吸運(yùn)動(dòng)情況，調(diào)整吸氧濃度，維持血氧飽和度在95%以上。如有呼吸道梗阻可進(jìn)行氣管插管或氣管切開，減少組織耗氧量。糾正酸堿失衡，觀察嘔吐物的性質(zhì)、量，根據(jù)病情合理安排輸液次序和速度。觀察病人尿量、性質(zhì)及尿比重，根據(jù)病情，記錄特別護(hù)理記錄單，統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入量。預(yù)防感染。加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，督促病人刷牙、漱口，自己不能清潔者，每日2次口腔護(hù)理。勤翻身，保持皮膚清潔。維護(hù)病房環(huán)境整潔，每日紫外線消毒1小時(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染。疼痛的護(hù)理。評(píng)估疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)、強(qiáng)度和影響因素，加強(qiáng)心理護(hù)理，解除焦慮和恐懼心理，幫助病人取舒適體位，適當(dāng)?shù)闹С趾椭苿?dòng)，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑，
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1