論國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革論文正稿(編輯修改稿)
2025-07-25 21:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 補(bǔ)助，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)。衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅。 衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局財(cái)政部國(guó)家計(jì)委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理的實(shí)施意見(jiàn)》第一條規(guī)定：＂非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的界定非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度?！ 。灰誀I(yíng)利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的收支結(jié)余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、引進(jìn)技術(shù)、開(kāi)展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 ，其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)，這二類(lèi)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供少量的非基本醫(yī)療服務(wù)；營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時(shí)，各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)。 ，其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受政府財(cái)政補(bǔ)助。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格，享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅?！ ?、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法規(guī)、政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。 《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》第3條第2項(xiàng)規(guī)定規(guī)定，本法所稱(chēng)公益事業(yè)是指非營(yíng)利的下列事項(xiàng)：教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)?！ 「鶕?jù)上述規(guī)定，國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由人民政府投資設(shè)立，符合條例和細(xì)則規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性?xún)深?lèi)。政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只能舉辦非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于公益事業(yè)。 二、國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)改革的趨勢(shì) 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等八部門(mén)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》第6條規(guī)定，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。 擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)自主權(quán)，實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主管理，建立健全內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制與約束機(jī)制。根據(jù)任職標(biāo)準(zhǔn)，采用公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用醫(yī)院院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。建立以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)內(nèi)部規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?！ 〖訌?qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理，進(jìn)行成本核算，有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，提高效率、降低成本。實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化，凡社會(huì)能有效提供的后勤保障，都應(yīng)逐步交由社會(huì)去辦，也可通過(guò)醫(yī)院聯(lián)合，組建社會(huì)化的后勤服務(wù)集團(tuán)?！ ∩罨t(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度和分配制度改革。按照精簡(jiǎn)、效能的原則定編定崗，公開(kāi)崗位標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)員工競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)行雙向選擇，逐級(jí)聘用并簽訂合同。嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度，員工收入要與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)減人增效，轉(zhuǎn)崗人員的待遇及再就業(yè)工作按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局財(cái)政部國(guó)家計(jì)委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理的實(shí)施意見(jiàn)》第3條規(guī)定，做好與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度的銜接工作?！ ‖F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)的劃分應(yīng)遵循如下原則：自愿選擇和政府核定相結(jié)合；非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中占主體和主導(dǎo)地位；符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置?！ ?、代表區(qū)域性或國(guó)家水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)同級(jí)政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療需求予以核定，可繼續(xù)由政府興辦，定為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)；其余的可自愿選擇核定為其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 。 ?。粚?duì)社會(huì)開(kāi)放的，由其自愿選擇并經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政等部門(mén)核定為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！ 。善渥栽高x擇并經(jīng)衛(wèi)生行政等部門(mén)核定為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！ ?、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)療機(jī)
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