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正文內(nèi)容

保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識要點(diǎn)參考(新)(編輯修改稿)

2024-07-25 09:36 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 違法如非法建筑;危險(xiǎn)建筑;其他險(xiǎn)種:貨運(yùn)、車輛等)責(zé)任:基本險(xiǎn)(火災(zāi)、雷擊、爆炸、飛行物、其他空中運(yùn)行物墜落);綜合險(xiǎn)(基本險(xiǎn)+十二種自然災(zāi)害);共同責(zé)任:電水氣設(shè)備造成的直接損失,為搶救標(biāo)的的合理費(fèi)用);附加責(zé)任:基本險(xiǎn)為自然災(zāi)害、地震,綜合險(xiǎn)為人為風(fēng)險(xiǎn)、地震保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值固定資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)帳外財(cái)產(chǎn)和代管財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)價(jià)值出險(xiǎn)時(shí)的重置價(jià)值出險(xiǎn)時(shí)帳面余額出險(xiǎn)時(shí)重置價(jià)值或帳面余額保險(xiǎn)金額帳面原值、帳面原值加成數(shù)、按重置、建價(jià)被保險(xiǎn)人最近12個(gè)月任意帳面余額;或被保人自行確定自行估價(jià)或重置價(jià)值保險(xiǎn)費(fèi)率:建筑結(jié)構(gòu)、占用性質(zhì)、危險(xiǎn)種類、安全設(shè)施、防火設(shè)備等因素,分基本險(xiǎn)、附加險(xiǎn)(工業(yè)、倉儲、普通)費(fèi)率保險(xiǎn)期間:通常為一年賠償處理:屬不定值保險(xiǎn),按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償責(zé)任;施救費(fèi)用最高不超過保險(xiǎn)金額。三、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)含義:普通家庭財(cái)產(chǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)兩全、投資保障型愛庭財(cái)產(chǎn)、個(gè)人貸款抵抻房屋家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn):經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和到期還本性質(zhì),所交保險(xiǎn)儲金的利息收入作為保險(xiǎn)費(fèi),以千元計(jì)算,一次交納,期滿后退還儲金。范圍:可保財(cái)產(chǎn):普通家財(cái):房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備;投資保障型:還包括現(xiàn)金、珠寶;個(gè)人貸款:用于抵抻的房屋特約可保財(cái)產(chǎn):代他人保管或與他人共有由被保險(xiǎn)負(fù)責(zé);室內(nèi)農(nóng)用工具、糧食;經(jīng)保險(xiǎn)人同意的其他財(cái)產(chǎn)不可保財(cái)產(chǎn):金銀、珠寶;無法確定價(jià)值(文件票證);日常用品;出租作工商業(yè)的房屋;危險(xiǎn)狀態(tài);非法;其他房屋及附屬設(shè)備、室內(nèi)裝修個(gè)人貸款抵抻房屋保險(xiǎn)室內(nèi)財(cái)產(chǎn)持約財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)價(jià)值出險(xiǎn)時(shí)的重置價(jià)值保險(xiǎn)金額購置價(jià)或市場價(jià)成本價(jià)、購置價(jià)、市價(jià)、評估價(jià)、借款額、由被保人確定,保額不得少于相應(yīng)的抵抻借款金額根據(jù)實(shí)際價(jià)值自行確定,分項(xiàng)按比例同被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人雙方約定保險(xiǎn)期限與費(fèi)率:3或5年,一般費(fèi)率包括基本險(xiǎn)費(fèi)率、附加險(xiǎn)費(fèi)率;房貸保險(xiǎn)為年費(fèi)率,保額以千元計(jì),按61120年確定賠償處理:房屋及室內(nèi)設(shè)備:比例賠償 ;室內(nèi)財(cái)產(chǎn):第一危險(xiǎn)賠償方式(第一損失賠償損失)四、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) 險(xiǎn)種分類:基本險(xiǎn)(車輛損失和機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn))及附加險(xiǎn)車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額:新車購置價(jià) 實(shí)際價(jià)值(新車購置價(jià)減去折舊) 協(xié)商賠償處理:金額經(jīng)確認(rèn)后,在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案 折舊率不超過新車購置價(jià)的80% 以保險(xiǎn)金額為限,如賠款金額+免賠金額大于保額時(shí),車損責(zé)任終止。由第三方負(fù)責(zé)賠償時(shí),如無法找到第三方,實(shí)行50%的絕對免賠率。免賠規(guī)定:規(guī)定免賠額(率),如04版新車500元為絕對免費(fèi)額 按責(zé)免賠:全責(zé)20% 主要責(zé)15% 同等責(zé)10% 次要責(zé):5%累進(jìn)免賠:例第二次事故時(shí),增加5%,第三次事故,增加10%,但不超過25%賠償計(jì)算:全部損失:金額高于價(jià)值:賠款=(實(shí)際價(jià)值殘值)X事故責(zé)任比例X(1事故責(zé)任免賠率)X(1絕對免賠率)絕對免賠額金額低于價(jià)值:賠款=(保險(xiǎn)金額殘值)X事故責(zé)任比例X(1事故責(zé)任免賠率)X(1絕對免賠率)絕對免賠額部分損失:足額投保:賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用殘值)X事故責(zé)任比例X(1事故責(zé)任免賠率)X(1絕對免賠率)絕對免賠額不足額投保:賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用殘值)X(保險(xiǎn)金額/新車購置價(jià))X事故責(zé)任比例X(1事故責(zé)任免賠率)X(1絕對免賠率)絕對免賠額第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:被保險(xiǎn)人或合格駕駛員在使用車輛時(shí),由于意外致使第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀 仲裁或訴訟費(fèi)用責(zé)任免除:被保險(xiǎn)人、本車駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)損失 本車上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:為每次事故的賠償限額,掛車投保后與主車視為一體。公式:賠款=賠償限額X事故責(zé)任比例X(1事故責(zé)任免賠率)附加險(xiǎn):車損險(xiǎn):全車盜搶險(xiǎn)(縣級以上公安部門證實(shí),滿3個(gè)月未明下落)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)、代步車費(fèi)用險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn):車上人員責(zé)任險(xiǎn) 、車上貨物責(zé)任險(xiǎn)、無過錯(cuò)損失補(bǔ)償險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)車輛損失、第三者責(zé)任、車上人員責(zé)任險(xiǎn)的共同附加險(xiǎn):交通事故精神損害賠償險(xiǎn)車輛損失險(xiǎn)和全車盜搶險(xiǎn)的共同附加險(xiǎn):高爾夫球具盜搶險(xiǎn) 所有基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的附加險(xiǎn):不計(jì)免賠特約險(xiǎn)無賠款優(yōu)待:標(biāo)準(zhǔn):有的國家可達(dá)60%——70%,我國為10%,最高不超過30%條件:保險(xiǎn)期限滿1年,保險(xiǎn)期限內(nèi)無賠款,按期續(xù)保。五、貨運(yùn)、責(zé)任、信用、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)貨運(yùn)險(xiǎn)的特征:起源于海上保險(xiǎn),為最古老的保險(xiǎn)。保障對象多變性 承保標(biāo)的流動(dòng)性 承保風(fēng)險(xiǎn)綜合性 保險(xiǎn)合同變更自由性 保險(xiǎn)期限空間性(倉至倉條款是主要依據(jù)) 國際性國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn):分為基本險(xiǎn)和綜合險(xiǎn)。保險(xiǎn)金額采取定值保險(xiǎn)的方法確定,一般按離岸價(jià)(起運(yùn)地銷售價(jià))、到岸價(jià)(起運(yùn)地銷售價(jià)加運(yùn)雜費(fèi))、目的地市價(jià)(目的地銷售價(jià))。大多數(shù)財(cái)產(chǎn)公司按照到岸價(jià)確定。保險(xiǎn)期限依據(jù)航程確定,責(zé)任終止以接到收貨通知單后15日為限。損失時(shí)按起運(yùn)地貨價(jià)計(jì)算賠償,超過180天不申請賠償視為棄權(quán)。責(zé)任保險(xiǎn):是以被保險(xiǎn)人依法或依契約應(yīng)對第三者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。責(zé)任保險(xiǎn)賠償?shù)闹苯訉ο笫潜槐kU(xiǎn)人,間接對象是第三者;標(biāo)的是被保險(xiǎn)人在法律上應(yīng)負(fù)的民事?lián)p害賠償責(zé)任,侵權(quán)責(zé)任又稱違反法律規(guī)定的民事責(zé)任,違約責(zé)任即違反合同的民事責(zé)任。責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍包括:對第三者造成的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失;因糾紛引起的訴訟、律師費(fèi)用等。 通常有兩種確定責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任事故有效期間的方法,即承保基礎(chǔ):期內(nèi)發(fā)生式(以損失發(fā)生的時(shí)間為承?;A(chǔ))、期內(nèi)索賠式(以索賠提出的時(shí)間為承?;A(chǔ))險(xiǎn)種產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)一般限額制定我國規(guī)定承?;A(chǔ)期內(nèi)索賠式期內(nèi)索賠式期內(nèi)索賠式期內(nèi)發(fā)生式賠償限額1)每次事故的賠償限額2)保單累計(jì)賠償限額1)累計(jì)賠償限額2)附加醫(yī)療費(fèi)用:累計(jì)賠償限額3)第三者責(zé)任險(xiǎn):每次事故賠償限額累計(jì)賠償限額每次責(zé)任事故累計(jì)賠償限額免賠額每次事故累計(jì)賠償限額保單累計(jì)限額業(yè)務(wù)性質(zhì)分類對人身傷害無免賠額雇主責(zé)任保險(xiǎn):標(biāo)的為雇員因意外傷害受傷、殘疾或患有職業(yè)病傷殘或死亡;投保人和被保險(xiǎn)人都是雇主,受益者是與雇主有雇傭合同關(guān)系的雇員;與勞動(dòng)保險(xiǎn)區(qū)別:雇主保險(xiǎn)考慮雇主的過失和疏忽,勞動(dòng)保險(xiǎn)以嚴(yán)格責(zé)任為歸責(zé)原則;雇主保險(xiǎn)賠償金交給雇主,勞動(dòng)保險(xiǎn)交給雇員;附加醫(yī)療保險(xiǎn)承?;悸殬I(yè)病之外的疾?。ò▊魅静 ⒎置?、流產(chǎn))信用保險(xiǎn)一般承保商業(yè)風(fēng)險(xiǎn),政府開辦的還承保政治風(fēng)險(xiǎn);短期不超過180天,長期超過2年以上;保證保險(xiǎn)種類:合同保證(契約保證,主要用于建工)、忠誠保證(誠實(shí)保證)、產(chǎn)品質(zhì)量保證(產(chǎn)品保證,標(biāo)的是產(chǎn)品質(zhì)量違約責(zé)任)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)(兩業(yè)保險(xiǎn)):是承保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者和經(jīng)營者在種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)過程中因自然災(zāi)害和意外事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失,特點(diǎn):地域、季節(jié)、連續(xù)、政策性。種類:種植業(yè)保險(xiǎn)農(nóng)作物保險(xiǎn)(生長期、收獲期)林木保險(xiǎn)(林木、果樹);養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)畜禽養(yǎng)殖(牲畜、家禽) 水產(chǎn)養(yǎng)殖(淡水:對疾病引起不承保,海水:對疾病死亡一般需特第七章:人身保險(xiǎn)一、人身保險(xiǎn)的特征(7個(gè)):人身風(fēng)險(xiǎn)的特殊性:人壽保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)因素是死亡率,受年齡、性別、職業(yè)等影響保險(xiǎn)標(biāo)的的特殊性:標(biāo)的是生命或身體。就保險(xiǎn)價(jià)值而言,人的生命是無價(jià)的;就保險(xiǎn)事故發(fā)生概率而言:有標(biāo)準(zhǔn)體(健體)和非標(biāo)準(zhǔn)體(次健體、弱體)之分,可使用特別附加條件承保:如加費(fèi)、降額、限制保險(xiǎn)金給付保險(xiǎn)利益的特殊性:人身保險(xiǎn)利益沒有量的規(guī)定,只在投保時(shí)考慮有無保險(xiǎn)利益就可,并不是維持合同效力、給付保險(xiǎn)金的條件。特殊情況下有量的規(guī)定:經(jīng)債務(wù)人同意,債權(quán)人投保死亡保險(xiǎn),以債權(quán)金額為限。保險(xiǎn)金額的特殊性:由雙方約定后確定,兩方面考慮:被保險(xiǎn)人對人身保險(xiǎn)需要的程度和投保人交納保費(fèi)的能力保險(xiǎn)合同性質(zhì)的特殊性:人身保險(xiǎn)是定額給付合同,不適用補(bǔ)償原則、比例分?jǐn)?、代位追償、重?fù)、超額、不足額投保保險(xiǎn)合同的儲蓄性:人身保險(xiǎn)費(fèi)率不采用自然費(fèi)率而是均衡費(fèi)率,純保費(fèi)分為危險(xiǎn)保費(fèi)和儲蓄保費(fèi),某些險(xiǎn)種儲蓄性強(qiáng):如終身死亡保險(xiǎn)和兩全保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限的特殊性:保險(xiǎn)期限長期性極易受影響:如利率、通貨膨脹、保險(xiǎn)公司對未來預(yù)測的偏差等二、人身保險(xiǎn)的種類(3種):人壽保險(xiǎn):以生命為標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人的生存和死亡為保險(xiǎn)事故。人壽保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)是主要和基本的險(xiǎn)種,分為死亡保險(xiǎn)、生存保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)。人身意外傷害保險(xiǎn):以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件,分為普通意外傷害和特種意外傷害保險(xiǎn)。區(qū)別:是否特定時(shí)間、地點(diǎn)、原因健康保險(xiǎn):以人的身體為標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或收入損失獲得補(bǔ)償?shù)娜松肀kU(xiǎn)分為醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、收入補(bǔ)償保險(xiǎn)三、人壽保險(xiǎn)的種類(5種):普通型人壽保險(xiǎn)、年金保險(xiǎn)、簡易人壽保險(xiǎn)、團(tuán)體人壽保險(xiǎn)普通型人壽保險(xiǎn)死亡保險(xiǎn):以死亡為給付條件定期壽險(xiǎn):保險(xiǎn)期限為固定年限;極低的保費(fèi)獲得較大保障;期滿生存不給付保險(xiǎn)金、不返還保費(fèi)終身壽險(xiǎn):保險(xiǎn)期限為終身,可以得到永久保險(xiǎn);中途退保,可得到退保金。普通終身:終身分期交付保險(xiǎn)費(fèi)限期交費(fèi)終身:保險(xiǎn)費(fèi)在規(guī)定期限內(nèi)分期交付,期滿后不再交付,仍享有保障。躉交終身壽險(xiǎn):投保時(shí)一次全部交清保險(xiǎn)費(fèi),可認(rèn)為是限期交費(fèi)的特殊形態(tài)生存保險(xiǎn):以生存為給付條件;在期滿或約定年齡生存,給付保險(xiǎn)金;年金保險(xiǎn)是一種生存保險(xiǎn)兩全保險(xiǎn):也稱生死合險(xiǎn),在保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡或期滿時(shí)生存均給付保險(xiǎn)金;儲蓄性極強(qiáng),純保費(fèi)由危險(xiǎn)和儲蓄保費(fèi)組成;危險(xiǎn)保費(fèi)用于死亡給付,儲蓄保費(fèi)形成責(zé)任準(zhǔn)備金,用于中途退保時(shí)支付退保金,也用于生存給付。分類5年金保險(xiǎn)概念:以生存為給付條件,按約定分期給付,且間隔為不超過1年(含)的人壽保險(xiǎn)。按交費(fèi)方式躉交年金:一交交清保險(xiǎn),于約定時(shí)間開始,按期由年金受領(lǐng)人領(lǐng)取。期交年金:給付日前分期交付,于約定時(shí)間開始,按期由年金受領(lǐng)人領(lǐng)取。按被保險(xiǎn)人數(shù)個(gè)人年金:以一個(gè)被保險(xiǎn)人生存作為給付條件聯(lián)合年金:以兩個(gè)或兩個(gè)以上被保險(xiǎn)人生存作為給付條件,持續(xù)到最先發(fā)生的死亡止。最后生存者年金:以兩個(gè)或兩個(gè)以上至少一個(gè)生存為條件,且給付金額不發(fā)生變化,持續(xù)到最后一個(gè)生存者死亡。聯(lián)合及生存者年金:以兩個(gè)或兩個(gè)以上至少一個(gè)生存為條件,但金額隨著人數(shù)減少而調(diào)整,持續(xù)到最后一個(gè)生存者死亡。按給付額變動(dòng)定額年金:每次按固定數(shù)額給付年金變額年金:年金給付額按資金帳戶的投資收益水平進(jìn)行調(diào)整,是針對定額年金在通貨膨脹下保障水平降低而設(shè)計(jì)按給
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