【文章內(nèi)容簡介】 掌握不同體位，層厚的掃描條件以便獲得良好的圖像，發(fā)現(xiàn)異?；虿粷M意時應和掃描醫(yī)師商議改變層厚，間距或體層。 ⒋掃描結(jié)束后向患者說明取結(jié)果日期，按要求填寫掃描記錄單。 ⒌增強掃描要注意觀察患者，發(fā)現(xiàn)不良反應要及時作應急處理，立即報告醫(yī)師，積極參加搶救工作。 ⒍保證照片質(zhì)量，發(fā)給病人的照片要符合診斷要求。 ⒎遇有困難問題要請示技術組長或接診醫(yī)師。 ㈢護士組 ⒈負責注射器消毒，領取及保管藥品，準備及檢查，補充急救藥品器械和氧氣等。 ⒉ 在掃描前為患者做碘過敏試驗并作好登記。 ⒊作增強掃描負責注射造影劑，向患者詳細解釋注射造影劑的反應，遇有造影劑反應時協(xié)助醫(yī)師做好搶救工作。 磁共振機房管理制度 ⒈掃描儀為高度精密設備，機房應保持適當?shù)臏囟?(16－ 22℃ )，濕度 (40－ 60％ )和良好的清潔度。應定時對機房、操作室及計算機室吸塵。 ⒉非本室工作人員不得進入機房，包括操作室和磁體房。凡須進入操作室和磁體房的人員必須穿工作服，并換拖鞋才能入內(nèi)。 ⒊機器在操作人員使用 MRI（磁共振成像）掃描儀及其附件設備時， 應首先熟悉機 器的使用方法，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題應及時通知維修人員，不得擅自動機器。 ⒋每日應認真填寫工作日志，記錄機器運轉(zhuǎn)情況。機器出現(xiàn)故障時，應及時記錄，并通知維修人員。 ⒌要保持供給 MRI掃描儀的電源穩(wěn)定，配備專門配電室和穩(wěn)壓器， 最好能使用不間斷電源 (UPS)，如遇停電，應立即關機，以防計算機損壞。 ⒍開機和關機應由專人負責，并應將機器動轉(zhuǎn)情況記錄在案，夏季如遇空調(diào)機不能保持機房溫度時，應及時停機。 ⒎每日在開機前應有專人負責檢查記錄液氦在機內(nèi)的存貯量。如液氦量低達 60％，應停止使用，并采取 消磁措施，以防失超。 ⒏掃描儀如發(fā)生失超，醫(yī)技人員應迅速將病人撒離，打開一切風裝置，并立即通知維修人員以防止失超的進一步發(fā)展。 ⒐嚴格禁止攜帶金屬物品進行磁場，以免傷人和損壞機器。如有較大金屬物吸入磁場不能拔出時，不要試圖自己拔除吸入物體，應立即通知維修人員。 ⒑要保持機房內(nèi)的整潔，每日工作結(jié)束時，應將磁帶、記錄本、凳椅放歸原處，并做好第二天的準備工作。 會診制度 ⒈凡遇疑難病例，應及時申請會診。 ⒉科間會診：由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出，填寫申請單，經(jīng)科主任簽字同意，上報醫(yī)務科申請 日期、地點完成。 ⒊急診會診：值班醫(yī)師或／和濕片報告醫(yī)師需會診者，需立即報告科主任或／和上級醫(yī)師，經(jīng)同意后被邀請的科內(nèi)或科外人員，必須隨請隨到。 ⒋院內(nèi)會診：凡院內(nèi)各科邀請本科有關醫(yī)師會診，必須于會診前一日將會診單送到我科或有關工作人員，被邀請人員必須按時參加。 ⒌院外會診：本科一時不能確診的疑難病例或／和介入放射技術應用需要院外教授專家會診者，必須與醫(yī)務處聯(lián)系，確定會診時間、人員，經(jīng)醫(yī)務處同意后方可實施。 ⒍外出會診：凡科內(nèi)人員外出會診，必須由科主任同意，到醫(yī)務處辦理有關手續(xù)，否則，一切后 果自負。 醫(yī)療差錯登記制度 ⒈為提高和保證放射診斷、投照質(zhì)量，對每日的診斷報告，投照差錯必須由科主任或／和技師長作詳細登記。 ⒉醫(yī)療差錯范圍：凡投照時，若無Ｘ線號或／和缺半不詳，左右號碼不詳或錯放，投照位置不佳，照片曝光及廢片者均為投照差錯，凡診斷報告缺項填寫，Ｘ線號未填寫或?qū)戝e，左右部位錯寫，錯字及診斷意見不確切均為差錯。 ⒊凡有差錯者，均按日期，Ｘ－線號，差錯原因及當事者一一登記。 ⒋每月放射診斷追蹤或／和臨床手術反映病例失誤者，亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪后登記。 ⒌每月底將差錯事故登記情況由科主任向全科報告，對其差錯提出分析及處理意見，凡為醫(yī)療事故者則由醫(yī)院醫(yī)務科處理。 儀器保養(yǎng)制度 ⒈科內(nèi)一切設備（Ｘ線機，自動洗片機、激光相機）均由技師長（副技師長）具體負責。 ⒉科內(nèi)儀器分配到人，負責專門保養(yǎng)，并作好記錄。 ⒊各儀器保養(yǎng)人員遇有故障，必須立即報告技師長，由技師長與有關部門聯(lián)系解決，若停機，必須向科主任報告。 ⒋每臺儀器設備必須在正常規(guī)定的電源條件下工作，在使用前，必須檢查電源并須行試機工作。 ⒌檢查室工作人員必須愛護機器，保持機房和 機器清潔，檢查機器各種按鈕，開關及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常者，必須立即檢修。 ⒍科內(nèi)設備在不影響工作前提下，由技師長安排作定時維修。 物品保管制度 ⒈科內(nèi)辦公物品，醫(yī)用器材及教學片均由科專人負責，統(tǒng)一保存。 ⒉每月領物單由專人填寫，科主任審批后送院總務科，凡由醫(yī)院總務科發(fā)放的辦公物品一一登記，并建立領發(fā)登記本，每月進行一次清理。 ⒊科內(nèi)醫(yī)用器材建立登記本，設立保存專柜，用后歸位，若有損壞者，應說明情況，辦理手續(xù)。 ⒋科內(nèi)教學片，教學幻燈片專人負責，建立登記本，設立專柜保存，凡 科內(nèi)教學需要者，應辦理借還手續(xù)。 ⒌科內(nèi)公物人人都應愛惜，發(fā)揚主人翁的精神，為國家節(jié)省開支，提高經(jīng)濟效益。 統(tǒng)計制度 ⒈科內(nèi)每日工作量，收入由登記員進行統(tǒng)計。 ⒉全科每日工作量（胸透、拍片、特檢）由統(tǒng)計員進行統(tǒng)計填表后，科主任簽字，上報醫(yī)院統(tǒng)計科。 ⒊科內(nèi)拍片的質(zhì)量評定（甲、乙、丙、廢片）由技師長或／和主管技師負責統(tǒng)計。 ⒋科內(nèi)病假，事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記，月終由科統(tǒng)計員統(tǒng)計。 ⒌科內(nèi)每月工作量，診斷追蹤，拍片質(zhì)量、出勤率及總收入均作統(tǒng)計成表，逐月登記，以作科內(nèi)工作動態(tài)分析和 采取措施，促進科內(nèi)工作正常進行。 請假制度 ⒈科內(nèi)人員必須嚴格遵守院內(nèi)請假的規(guī)定，違者按院部規(guī)定條例處理。 ⒉科主任只有一天準假權限。 ⒊科內(nèi)人員在上班期間，若遇到特殊情況（急診，直系親屬因病或／和其它特發(fā)事件）需離崗者，必須按院部有關規(guī)定條例辦理請假手續(xù)。 ⒋凡病假者，必須持院保健科病假證明方可生效，并由科主任簽名后科內(nèi)考勤員存檔；凡事假超過一天者，必須由科主任簽名后交院長審批，在人事處辦理手續(xù)后，將回執(zhí)交科主任過目，由考勤員存檔。 ⒌無論病假，事假，若超過原請假期限為曠工， 按院部有關條例處理。 ⒍若病假，事假未到期限提前上班者，需及時向科主任說明情況，注銷請假日期 。 體檢制度 ⒈放射科工作為對人體的損害工作之一，除加強日常防護工作外，每季度內(nèi)，科內(nèi)工作人員必須進行血象檢查。 ⒉凡市防疫站舉行市放射人員全面體檢時，科室在保證科內(nèi)正常工作進行的情況下，要安排全科人員按時參加體檢。 ⒊無論每季度或／和市內(nèi)體檢時，發(fā)現(xiàn)有關職業(yè)損害或／和接近職業(yè)病標準限值時，必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療），防止職業(yè)病發(fā)生。 ⒋若經(jīng)市或／和省職業(yè)病診斷小組確定為職 業(yè)?。ǚ派鋼p害）時，應按全國有關勞保條例進行安排和處理，享受有關職業(yè)病的一切福利和待遇。 ⒌凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)，以作日后對比參考。 休假制度 ⒈按國家規(guī)定，放射工作人員除法定各種假期（婚假、產(chǎn)假、探親假、職工假、病假、事假）外，享受放射假３－４周。 ⒉科內(nèi)放射人員放射假由科內(nèi)主任、技師長統(tǒng)一安排，在保證工作正常進行前提下，統(tǒng)籌安排。 ⒊新分來工作人員必須滿工作一年后安排放射假。 ⒋當年放射假必須在當年內(nèi)安排（除特殊情況外），但不得借用下年度放射假。 ⒌放射假原則上作一次或兩次安排完，但不得一天或二天休假，遇有特殊情況者，可借用放射假來沖病假、事假。 ⒍放射假不作缺勤對待，享受一切福利待遇。 衛(wèi)生制度 ⒈科內(nèi)辦公室桌、凳必須保持整潔，物品歸位有序。 ⒉科內(nèi)禁止亂貼、亂丟、亂劃及隨地吐痰。 ⒊科內(nèi)走廓，各檢查室每日打掃清潔兩次。 ⒋科內(nèi)為凈化環(huán)境，禁止吸煙。 ⒌透視室內(nèi)每日晨進行紫外線消毒半小時。 ⒍科內(nèi)病人使用的湯匙及調(diào)整鋇杯，實行一人一 次性使用制。 ⒎每逢重大節(jié)假日前，科內(nèi)進行搬家式大掃除。 防護制度 ⒈放射科安裝Ｘ線機，必須按照國家規(guī)定設計出機房面積，控制室防護及墻壁、門窗防護方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。 ⒉操作人員曝光時，應在控制室內(nèi)操作，如需要在機房內(nèi)操作者，必須穿鉛衣，必要時戴鉛手套，防止射線損傷。 ⒊曝光時，注意病人防護，盡量縮小視野特別應注意病人生殖腺等敏感部位的防護，盡量減少病人曝光量。 ⒋注意周圍人員的防護，曝光時一定要關好機房鉛門， 防止射線對其他人員的損傷。 ⒌床邊拍片時，工作人員必須穿鉛衣，盡可能遠離射線源并注意周圍其他病人的防護。 ⒍進入機房的其他人員，曝光時應離開機房，必須留在機房者，需穿鉛衣，并盡可能遠離射線源。 ⒎工作人員每季度定期進行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復正常后再恢復機器操作，如復查仍不正常者，按國家有關規(guī)定治療，休息。 ⒏體檢資料由個人妥善保存，不正常項目及休息治療情況，由科室統(tǒng)一登記保管。 ⒐本科設防護監(jiān)督員一名，不定期檢查上述措施落實情況，定期向科主 任匯報。 科主任職責 ⒈全面負責本科教學、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。 ⒉督促，檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，決定本科人員獎懲。 ⒊審定科內(nèi)專業(yè)科研課題，組織本科新業(yè)務，新技術項目開展。