尿液形成的過程資料(編輯修改稿)
2025-07-22 00:17 本頁面
【文章內容簡介】 且能分泌不定量的K+、H+和NH3. （三）、尿的濃縮和稀釋?！ ∧媪鞅对龊湍媪鹘粨Q。尿濃縮和稀釋機理與物理學中逆流倍增和逆流交換的原理相似?！ ∷栀|滲透壓梯度的形成?！ ≈毙⊙茉诒３炙栀|高滲中的作用：使一部分水隨血流返回體循環(huán)，維持腎髓質的滲透壓梯度?！ ∧驖饪s和稀釋過程。由于流經亨利氏攀升支粗段及遠球小管尿中的NaCl被重吸收，而水不被吸收，進入集合管的尿是低滲的，而集合管周圍的組織液愈近內髓深層愈為高滲。當存在有抗利尿激素（ADH）的情況下，集合管上皮細胞對水的通透性增加，因滲透壓作用，水進入管周組織液，尿的濃度隨之升高，得到濃縮。ADH降低時，集合管上皮細胞對水的通透性不增加，水留在尿中，尿被稀釋?！ 。ㄋ模?、尿生成的調節(jié) 1. 腎內自身調節(jié)。 ?。?）小管液溶質的濃度。小管液中未被重吸收的溶質愈多（滲透壓愈高），排出的終尿量愈多，稱為滲透性利尿?！ 。?）球管平衡。球管平衡是指無論GFR增、減如何，近球小管重吸收始終占GFR的65%～70%.其生理意義是保持尿中Na+不會因GFR的變化而發(fā)生大幅度變化?！ ?. 影響尿生成的神經和體液因素?！ 。?）腎交感神經的作用。腎交感神經興奮引起尿量減少?！ 。?）體液因素的影響?！ 、倏估蚣に兀ˋDH）。主要的作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增加水的重吸收，使尿量減少?！ 、谌┕掏?。保Na+、排K+和保水作用。血管緊張素Ⅱ能刺激腎上腺皮質球狀帶合成與分泌醛固酮，他們之間構成了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。（圖271）?！ ⊙芫o張素原（腎素底物，在肝合成） ↓腎素（酶，由腎近球細胞分泌） 血管緊張素1 （十膚） ↓血管緊張素轉化酶（主要在肺血管） 血管緊張素II （八肽） ↓血管緊張素酶A血管緊張素III（七膚） ?、奂谞钆韵偌に?。主要是促進遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收，使Ca2+排出量減少；同時抑制近曲小管對磷酸鹽的重吸收，使磷酸鹽排出量增多。 ?、苄拟c素。它能抑制Na+的重吸收，有較強的排Na+、排水的作用。 三、血漿清除率。血漿清除率是指兩腎在單位時間（每分鐘）內能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去。血漿清除率的方法可以應用在：測定腎小球的濾過率、測定腎血流量、推測腎小管的重吸收與分泌、測定腎臟排水率（自由水清除率）。尿液的形成過程 腎小球的濾過是腎臟形成尿液過程的第1個主要步驟，腎小球由毛細血管內皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞組成，起濾過膜作用，將流入腎臟的血液進行過濾，濾過膜各層都有大小不等的篩孔，其通透性取決于物質分子的大小、形態(tài)及其電負荷狀態(tài)，橢圓形分子比圓形分子更容易通過濾過膜，另外濾過膜上有一層含負電荷的唾液黏
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