甘肅省基礎(chǔ)教育調(diào)查問(wèn)卷(編輯修改稿)
2025-07-21 08:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 家庭成員中，是否有人有醫(yī)療保險(xiǎn)(包括農(nóng)村合作醫(yī)療)嗎？ 1 是 2否 (跳至5部分) 請(qǐng)記錄有醫(yī)療保險(xiǎn)(包括農(nóng)村合作醫(yī)療) 序號(hào)來(lái)源：1 雇主 2 農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村健康保險(xiǎn) 3 私人保險(xiǎn) 4 學(xué)校健康保險(xiǎn) 5 其它（請(qǐng)注明_______）年保險(xiǎn)費(fèi)用（元）12 5 飲水和能源使用情況 下面我們想了解你家能源使用的情況序號(hào)問(wèn)題1你家吃水通過(guò)什么方式獲得？1室內(nèi)自來(lái)水(跳至5) 2院內(nèi)自來(lái)水(跳至5) 3 院內(nèi)井水(跳至5) 4 院外其他地方 2從其他地方取水需用多少分鐘？ （分鐘）3你家用不用儲(chǔ)水池(如水窖)?1 是 2 否(跳至5)4一年需要灌水多少次?（次）5是什么水源?1地下水 2敞口井水 3小溪，河，湖泊（跳至7） 4雨水，雪水，（跳至7）5水廠(chǎng)（跳至7） 6不知道（跳至7） 6有多深?1. 0 5米 2. 6 10米 3. 10米以上 4. 不知道 7你家用的廁所是什么類(lèi)型的？1室內(nèi)沖水 2室內(nèi)馬桶 3室外沖水公廁 4室外非沖水公廁 5開(kāi)放式水泥坑 6開(kāi)放式土坑 7無(wú) 8其他8你家主要使用什么燃料?1柴火 2煤 3秸桿 4天然氣 5太陽(yáng)能 6 電 （跳至10） 7 其它9你家通電了嗎? 1 是 2 否10你家通電話(huà)了嗎?1 是 2 否6 時(shí)間分配 [訪(fǎng)問(wèn)者請(qǐng)注意：] , 2003年6月底至今,你/他(她)平均每周花在下列每項(xiàng)活動(dòng)上的時(shí)間（以小時(shí)計(jì)算）。 如果孩子還在上學(xué)，家庭時(shí)間分配表應(yīng)該反映孩子上學(xué)期間的情況，而不是放假期間的情況。如果家庭成員不完全住在家里,請(qǐng)計(jì)算其在家里時(shí)花在以下活動(dòng)上的時(shí)間.序號(hào)姓名看電視做飯洗衣和其它家務(wù)活砍柴挑水照顧病人或老人幫助小孩做作業(yè)和小孩玩或和小孩聊天（不包括看電視）在家做作業(yè)（兒童填寫(xiě)）1234567897 干活時(shí)間 請(qǐng)估計(jì)2003年6月底至今在家居住至少3個(gè)月的家庭成員2003年6月底至今花在下面每項(xiàng)活動(dòng)上的時(shí)間。 [訪(fǎng)問(wèn)者請(qǐng)注意：]序號(hào)姓名家庭私營(yíng)活動(dòng)種植業(yè)/林業(yè)畜牧業(yè)1a（天數(shù)）1b（小時(shí)/天）2a（天數(shù)）2b（小時(shí)/天）3a（天數(shù)）3b（小時(shí)/天）8 土地情況下面我們想了解你家土地的情況。 你家的耕地面積有多少畝? 畝 其中,可灌溉面積有多少畝? 畝 你家的平地有多少畝? 畝 自從實(shí)行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制以來(lái)，你們家分配的土地調(diào)整過(guò)幾次？__________次 最后一次土地調(diào)整是在哪一年？ （年） (如果是在2000之前，) 你們家的土地增加了 畝，減少了 _______畝。 你感覺(jué)過(guò)去村里調(diào)整土地時(shí)， 如果一個(gè)家庭有人到村外從事工作， 會(huì)不會(huì)影響該家庭所分配到的土地面積？ 1是 2 否 2003年6月底至今是否有其他農(nóng)戶(hù)經(jīng)營(yíng)過(guò)你家田地? 1 是 2否 () 別人經(jīng)營(yíng)你家多少田地？ 畝 （若為實(shí)物，折成錢(qián), 包括農(nóng)業(yè)稅）？ 元／畝 ？ 1 是 2 否 (跳至９部分) ？ 畝 （若為實(shí)物，折成錢(qián), 包括農(nóng)業(yè)稅）？ 元／畝9 收成評(píng)估 下面我們想了解2000年、2001年、2003年你家的收成情況。 與平常年份相比，2003年的收成如何? ___________ 1. 非常不好 2. 不好 3. 一樣 4. 好 5. 非常好 與平常年份相比，2002年的收成如何? ___________ 1. 非常不好 2. 不好 3. 一樣 4. 好 5. 非常好 與平常年份相比，2001年的收成如何? ____________ 1. 非常不好 2. 不好 3. 一樣 4. 好 5. 非常好 10種植業(yè)林業(yè)生產(chǎn)收入 下面我們想了解2003年你家在種植業(yè)和林業(yè)生產(chǎn)的收入（包括去年的夏收和秋收，不包括今年的夏收）? __________元? __________元。作物／產(chǎn)品名稱(chēng)（作物／產(chǎn)品代碼）總產(chǎn)量（斤）價(jià)格（元/斤）１２3１２３４５６７８ 作物／產(chǎn)品代碼： １小麥 ２玉米 ３水稻 ４大豆 ５土豆 ６谷子 ７糜子 ８蕎麥 ９綠豆 10豌豆 11白云豆 12油菜籽 13胡麻 14煙葉 15花生 16芝麻 17向日葵 18棉花 19桃 20蘋(píng)果 21 梨 22核桃 23紅棗 24花類(lèi) 25其他 11 種植業(yè)林業(yè)生產(chǎn)投入下面我們想了解2003年你家對(duì)種植業(yè)和林業(yè)的投入.投入名稱(chēng)金額(元)１２1種子(包括自產(chǎn))2化肥3農(nóng)藥4塑料薄膜5雇工費(fèi)6租金 (不包括土地租金)7灌溉費(fèi)8燃料9交通費(fèi)10市場(chǎng)費(fèi)用 (包括包裝費(fèi),管理費(fèi)等)11其它（請(qǐng)注明）__________________12 牲畜情況下面我們想了解你家2003年6月至今的牲畜情況。 牲畜種類(lèi)時(shí)間點(diǎn)豬雞，鴨，鵝以及其它家禽山羊、綿羊大牲畜（如牛，馬, 騾子, 驢等）其它（請(qǐng)注明______）數(shù)量（頭）價(jià)值（元）數(shù)量（只）價(jià)值（元）數(shù)量（頭）價(jià)值（元）數(shù)量（頭）價(jià)值（元）數(shù)量（頭）價(jià)值（元）１２３４5678910１2003年6月２現(xiàn)在
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