新生兒黃疸護(hù)理(編輯修改稿)
2025-07-21 04:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 于高危妊娠，是由于孕婦和胎兒之間的血型不能夠配合導(dǎo)致的同族血型免疫性的疾病，由于胎兒在父親那方遺傳得到的顯性的抗原是母親這一方所不具有的，而在妊娠的過(guò)程當(dāng)中這個(gè)抗原會(huì)進(jìn)入到母親的體內(nèi)，使得懷孕的母體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)此抗原的抗體，但是這個(gè)抗體又會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒的血液中，會(huì)破壞胎兒的紅細(xì)胞，這回導(dǎo)致新出生的嬰兒發(fā)生溶血性黃疸。新生兒黃疸的發(fā)病原因是復(fù)雜多樣的，具體的患兒需要具體的檢查才能夠判定是什么原因引起的黃疸，所以不可以隨意的進(jìn)行方法的治療。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高的要求，臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，許多新生兒黃疸可以通過(guò)護(hù)理干預(yù)得到解除。黃疸病分為以下幾種，不同類的黃疸病各自有不同的特點(diǎn)，下面我們就來(lái)敘述以下幾種常見(jiàn)的黃疸病的特點(diǎn)：1）生理性的黃疸，它的主要特點(diǎn)如下：a)黃疸出現(xiàn)的比較早，一般是在出生之后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀；b)黃疸比較嚴(yán)重，患兒全身會(huì)出現(xiàn)金黃色，在患兒的手掌內(nèi)部和腳步下面也都會(huì)出現(xiàn)黃疸，這時(shí)血清中的膽紅素高于12～15毫克/公升；c)黃疸發(fā)生的比較久，在出生之后2—3周黃疸不但沒(méi)有退卻，反而還有可能更加嚴(yán)重；d)伴有貧血或大便顏色變淡者； e)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。如果新出生的嬰兒患有病理性的黃疸必須要進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種黃疸常常是其他病情的體現(xiàn)，我們需要找到產(chǎn)生這種病情的原因。除此之外未結(jié)合膽紅素的含量達(dá)到一定的程度時(shí)，會(huì)引起核黃疸，今兒會(huì)有可能引發(fā)其他的一些嚴(yán)重的后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性的黃疸，應(yīng)立即就診。2）溶血性的黃疸：溶血性的黃疸最常見(jiàn)的原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB比較不常見(jiàn)，并且導(dǎo)致的黃疸病癥不是太嚴(yán)重。通過(guò)這樣的方式，有很多父母就會(huì)特別緊張，擔(dān)心生下的小孩會(huì)產(chǎn)生ABO溶血，在這里需要講一下的是：并不是全部的ABO系統(tǒng)血型不合的新出生的嬰兒都會(huì)發(fā)生溶血性黃疸。%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重。3）病理性的黃疸病癥主要有以下特點(diǎn)：a)生理性黃疸病癥比較輕的會(huì)呈淺黃色，并且僅僅存在面部和頸部，也有可能會(huì)少量的存在于軀體，在黃染23天后消退，到第56天后皮膚的顏色會(huì)回復(fù)正常，對(duì)于一些比較嚴(yán)重的黃疸病癥的患兒，則是先頭部面部染黃，然后整個(gè)軀體都染黃，染黃的時(shí)間會(huì)持續(xù)一個(gè)多周，對(duì)于一些早產(chǎn)的患兒時(shí)間則會(huì)持續(xù)一個(gè)月左右。b)黃疸患兒的皮膚顏色較輕的會(huì)顯示淺花色，較重的皮膚顏色會(huì)比較深，但是患兒的皮膚呈現(xiàn)紅潤(rùn)黃里透紅。c)黃疸染黃的地方常見(jiàn)于軀干、鞏膜和四肢近端，通常情況下不會(huì)超過(guò)膝蓋以下。d)新出生的嬰兒一般情況會(huì)比較好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不會(huì)發(fā)生核黃疸。e)早產(chǎn)兒生理性的黃疸和足月兒相比會(huì)比較多見(jiàn)，會(huì)推遲1～2d出現(xiàn)，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。3 新生兒黃疸病的護(hù)理
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