消毒供應(yīng)室專業(yè)知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)(編輯修改稿)
2025-07-20 14:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 純化水終末漂洗，豎掛于干燥架中50℃鼓風(fēng)干燥箱烘12h，如仍有水滴用高壓氣槍吹干，消毒密封袋裝，注明消毒日期，或按病區(qū)要求作EO滅菌。發(fā)生銳刺傷如何處理？答：立即擠出傷口部位的血，用流動(dòng)水沖洗。沖洗后，用消毒液（2%碘酒，或安爾碘）進(jìn)行消毒，并包扎傷口。處理后立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，登記銳器傷表格，報(bào)告保健醫(yī)生和醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科與保健醫(yī)生共同評(píng)評(píng)估刺傷情況并指導(dǎo)處理。如何檢查器械的清洗質(zhì)量？質(zhì)量不合格如何處理？答：應(yīng)采用目測(cè)或使用帶光源放大鏡對(duì)干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔無血跡，污跡，水垢等殘留物質(zhì)和斑銹功能完好，無損毀。 清洗質(zhì)量不合格時(shí)，應(yīng)重新處理；有銹跡應(yīng)除銹；器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢。器械功能如何檢查？答：軸節(jié)鉗類的檢查：關(guān)節(jié)靈活，檢查咬合功能，咬齒完整，松緊適度，對(duì)合整齊；尖端部分咬緊密閉，無扭曲或變形，邊緣圓滑無磨損。 檢查器械的鎖齒，將器械卡鎖在第一齒的位置，持著器械的另一端，將齒鎖的部位在手掌上拍打，如果器械一因此面彈開，則表示齒鎖功 能不佳需處理。持針器的檢查：其咬合面無磨損。取一根與持針器相稱的縫合針，用持針器咬住縫針，將卡所在第二鎖齒的位置；試著搖動(dòng)逢針，如果逢針可以用手輕易的抽出，則表示持針器功能不佳需要處理。 剪刀的檢查：剪刀鋒利，不應(yīng)有鈍，彎曲，缺口的現(xiàn)象。剪刀在閉合時(shí)應(yīng)無空隙，關(guān)節(jié)松緊度合適不會(huì)自動(dòng)彈開，螺絲無松動(dòng)；5CM以上的剪刀應(yīng)以剪刀刀尖處一次能剪開4層紗布，且切斷面整齊；5CM以下的剪刀應(yīng)以剪刀刀尖處一次能剪開2層紗布，切斷面整齊。注：手術(shù)室器械包內(nèi)的剪刀由手術(shù)者決定，以綁線標(biāo)志更換。橡膠導(dǎo)管類的檢查：用注射器從接口處注入空氣，以檢查管腔是否通暢，同時(shí)應(yīng)檢查導(dǎo)管彈性與韌性，可用雙手握住導(dǎo)管的兩端向相反的方向拉，松開一端時(shí)向中間的回縮力大，則表示導(dǎo)管彈性好；與匹配的器械連接后密封性好。穿刺針的檢查：用注射器從針?biāo)ㄌ幾⑷肟諝?，以檢查針管腔是否通暢，穿刺針應(yīng)銳利、無鉤、光滑、斜面平整、針梗無彎曲、針尖銳利無掛鉤、無卷邊。金屬氣管導(dǎo)管的檢查：將內(nèi)管插入外管，內(nèi)管長(zhǎng)度應(yīng)比外管長(zhǎng)度短12MM，管心插入外管內(nèi)，其圓周必須完全密合，易轉(zhuǎn)動(dòng)。精密儀器的檢查：用放大鏡根據(jù)其功能進(jìn)行檢查，用手指小心觸摸檢查其邊緣，用紗塊檢查尖端有否卷曲、掛鉤，有紗線拉出，則尖端有鉤，需要更換。器械的報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)？答：剪刀： 刀刃缺損，欠鋒利；剪刀尖端有卷曲掛鉤、欠平整；關(guān)節(jié)螺旋打滑、閉合時(shí)有空隙， 柄干不對(duì)稱，頑固銹跡。鑷子： 張力松弛無力，拋光面脫落，鋸齒缺損鉗： 卡口不緊密或自動(dòng)彈開、鋸齒缺損；咬合位有空隙，柄干不對(duì)稱，頑固銹跡窺器： 螺絲打滑、螺絲生銹嚴(yán)重、功能殘缺不銹鋼治療碗、彎盤、器械盒：變形、穿孔包裝應(yīng)注意什么？答：包裝者要注意手衛(wèi)生，環(huán)境清潔，光線充足，包布清潔無破損，包裝時(shí)要實(shí)施雙人查對(duì)：三查：查器械清洗質(zhì)量是否符合要求、查器械功能是否完好、查器械是否配套及有無零配件缺損三對(duì)：對(duì)包內(nèi)器械及敷料數(shù)量，對(duì)器械在包內(nèi)擺放及有無化學(xué)指示卡，對(duì)標(biāo)簽的正確性、完整性、清晰性 器械包重量不宜超過7 公斤，敷料包不宜超過 5 公斤。體積不宜超過30cmX30cmX50cm 。壓力蒸汽滅菌器滅菌前需做那些的準(zhǔn)備工作有那些？答：1）每天設(shè)備運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運(yùn)行條件符合設(shè)備要求。2）進(jìn)行滅菌器的預(yù)熱。
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