南方醫(yī)科大學外科學真題匯總(帶答案)(編輯修改稿)
2025-07-16 21:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 物，多血小板血漿等?！ 。ㄆ撸┧釅A平衡失調(diào) 對大量輸血的病人，應根據(jù)血氣分析和電解質(zhì)測量結(jié)果，來進行治療。 ?。ò耍┘膊鞑ァ e極采取措施預防輸血傳播疾病：①嚴格掌握輸血適應證，非必要時應避免輸血；②杜絕傳染病病人和可疑傳染病者獻血；③對獻血者進行血液和血液制品檢測，如HB－sAg、抗HBc以及抗HIV等檢測；④在血液制品生產(chǎn)過程中采用加熱或其他有效方法滅活病毒；⑤鼓勵自體輸血。2014年大概回憶題目如下，基本準確一、名詞解釋等滲性缺水等滲性脫水是外科患者最易發(fā)生一種缺水癥狀；水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。 交界性腫瘤 交界性腫瘤是一種在良性和惡性之間的腫瘤，是指組織形態(tài)和生物學行為介于良性與惡性之間的腫瘤，也稱為中間性（或中間型）腫瘤。 休克 休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，機體失去代償，組織缺血缺氧，神經(jīng)體液因子失調(diào)的一種臨床癥候群。 自身輸血 自身輸血是采用患者自身的血液或血液成分，以滿足本人手術(shù)或緊急情況需要的一種輸血治療。二、簡答題（5選4）骨組織工程的幾個要素，你對該研究的前景如何看待？種子細胞、支架材料與活性因子作為骨組織工程的三要素。隨著各種生物支架材料的大量研究．長節(jié)段三維支架材料、生物材料的相容性、材料的血管神經(jīng)化等都將成為在支架材料方面研究的熱點與重點，特別是多種復合材料與納米材料的研究，將使得組織工程骨具有更優(yōu)越的性能；在種子細胞方面，胚胎干細胞將作為組織工程學的研究重點，為人們在組織工程方面的臨床應用提供更為廣闊的選擇。總之，結(jié)合組織工程學原理和現(xiàn)代高科技對病損組織器官進行修復，超越了以往人們觀念中的組織器官修復重建的思維模式，現(xiàn)在更有學者提出了把再生醫(yī)學作為一門新興學科的概念，為組織與器官的修復重建帶來了一場理論和技術(shù)上的革新，是一種全新的研究和治療策略。尋求一種在組織學性能、理化性質(zhì)及力學性能等方面與入體骨組織相近甚至相同的組織工程化骨．并轉(zhuǎn)化成具有規(guī)?；?、產(chǎn)業(yè)化的系列產(chǎn)品，在未來的研究中也必將成為可能。髕骨軟骨軟化癥的表現(xiàn)和治療青年運動員較多見。初期為髕骨下疼痛，開始訓練時明顯，稍加活動后緩解，過久訓練又加重，休息后漸消失，隨病程延長，疼痛時間多于緩解，以致不能下蹲，上、下階梯困難或突然無力而摔倒。髕骨邊緣壓痛。伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感、伴疼痛，單純髕骨軟骨損害時，無關節(jié)積液后期形成髕股關節(jié)骨關節(jié)病時，可繼發(fā)滑膜炎而出現(xiàn)關節(jié)積液，此時浮髕試驗陽性。病程長者，有股四頭肌萎縮。非手術(shù)治療為主出現(xiàn)癥狀后，首先制動膝關節(jié)1—2周，同時進行股四頭肌抗阻力鍛煉，以增加膝關節(jié)穩(wěn)定性。腫脹、疼痛突然加劇時，應行冷敷，48小時后改用濕熱敷和理療?？寡姿幹小鞍碧敲佬痢焙被咸烟?、有助于軟骨中蛋白粘多糖的合成，—，每日二次，既可止痛，又有利于軟骨修復。關節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉（透明質(zhì)酸鈉）可責備關節(jié)液的粘稠性和潤滑功能，保護關節(jié)軟骨，促進關節(jié)軟骨的愈合和再生，緩解疼痛和增加關節(jié)活動度。通常每次注射2ml，每周1次，4—5次為一療程。中醫(yī)以為，髕骨軟化癥出現(xiàn)的原因包括內(nèi)外因素，外因是受機械性關節(jié)軟骨的損傷，內(nèi)因是關節(jié)軟骨本身的退變和病變，穴位受阻、氣血淤積而導致的髕骨關節(jié)炎癥。，藥效透過皮膚，直達病灶，從髕骨軟化癥之致病根源入手，對外打通受阻穴位，清除淤積瘀血；對內(nèi)養(yǎng)肝益腎、補足氣血、強筋健骨，消除內(nèi)因。中醫(yī)稱髕骨軟化癥為“髕骨勞損”。中醫(yī)認為其誘因主要有內(nèi)、外兩個方面：外因乃關節(jié)髕骨受到損傷，致使穴位受阻、氣血淤積；內(nèi)因是人體肝腎不足，氣血虧虛，筋骨失于濡養(yǎng)。當氣不化瘀，筋絡阻滯，終得此疾。關節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍雖然可以緩解癥狀，但由于抑制糖蛋白，膠原的合成，對軟骨修復不利，故應慎用。嚴格非手法治療無效，或有先天性畸形者可手術(shù)治療。膝關節(jié)半月板損傷的診斷要點和治療原則對半月板損傷的診斷，主要依據(jù)病史及臨床檢查，多數(shù)病人有外傷史，患側(cè)關節(jié)間隙有固定性疼痛及壓能，結(jié)合各項檢查綜合分析，多數(shù)能作出正確診斷。對嚴重創(chuàng)傷患者，要注意檢查有無合并側(cè)副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。大多數(shù)患者有明確膝扭傷史，受傷后，膝關節(jié)有劇痛，走路可伴有彈響聲，不能自動伸直，關節(jié)腫脹。膝關節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。 治療注意事項：大多數(shù)患者都認為骨關節(jié)疾病應該多鍛煉，有助于疾病恢復，但半月板損傷因其病癥的 特殊性，所 以不適合運動鍛煉；切忌不能太累，不能受涼。治療措施 如關節(jié)有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節(jié)有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮?！ ?如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和體征
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