24-不明原因肺炎病例應急處置技術方案(編輯修改稿)
2024-12-11 10:06 本頁面
【文章內容簡介】 ： 病人死亡后應盡早進行尸體解剖，采集肺、氣管、心臟、脾、肝、腦、腎和淋巴結等重要組織和器官樣品。每采集一部位應更換、消毒采集器械。每種組織和器官應多部位采集，每份樣品應采集 20～ 50g，淋巴結 2 個，分別置于 50ml 無菌螺口塑料管中，立即置于 70℃以下保存或冷藏送檢驗機構。 標本保存和運送 所采集的標本應在病人床旁或現(xiàn)場立即分裝并標示清楚，一式二份，其中一份單獨保存，以備復核。采集的標本 按照 A 類要求包裝， 在 4℃條件下盡快運送至中心實驗室。若不能馬上送達，則應盡快在－ 70℃以下保存，無－ 70℃條件的 可在－ 20℃冰箱短時間暫存，并盡快 5 聯(lián)系遞送標本。 應急監(jiān)測 根據衛(wèi)生部 《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》的要求，開展對“ 發(fā)熱呼吸道病例”、“流感樣病例” 、 “不明原因肺炎病例”和“不明原因死亡病例”的監(jiān)測，真正做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。 預防控制措施 ： 疫點、疫區(qū)管理 、病例隔離治療管理、 接觸者留驗與醫(yī)學觀察 、 疫點消毒 均 參 照傳染性非典型肺炎 疫情終止 在疫點、疫區(qū)內的 不明原因 肺炎病人、疑似病人 都已 明確診斷或經 隔離治療 已經 痊愈、死亡 ；對病人、疑似病人的密切 接觸者經隔離留驗期滿；對病人可能污染的場所已經進行終末消毒； 在病人、疑似病人被隔離治療后 14 天內， 沒有出現(xiàn)新的病人和疑似病人時， 經衛(wèi)生局組織專家組進行評估后，宣布疫情響應終止。 疫情控制效果評估 在 不明原因肺炎 預防控制期間，可根據流行病學調查和病原學檢查結果， 及時分析疫情的發(fā)生發(fā)展情況， 對疫情趨勢和防制措施的實施效果進行動態(tài)分析。 疫情響應終止后，應全面分析傳染來源、傳播鏈、控制技術質量等，并及時轉入常規(guī)防治和監(jiān)測。 常規(guī)監(jiān)測 按照 衛(wèi)生部 《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》 執(zhí)行。 調查總結報告 按照《 永康 市疾病預防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定，于暴發(fā)疫情應急終止后 2 周內完成“流行病學調查報告”和“ 調查處理工作報告”，分別向金華市 疾控中心和市衛(wèi)生局報告。 參考文獻 衛(wèi)生部 《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行） 工作用表 不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程 不明原因肺炎病例調查表 6 附件 1 不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程 會診后不能排除 SARS、人禽流感 立即 進行 流調 隔離 治療 立即 采樣 送檢 密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學觀察 縣級專家組會診 采樣送檢 會診后不能排除 SARS、人禽流感 24 小時內完成初步流調 院內專家組 會診 （單個： 12小時；聚集性：立即） 省級專家組會診 SARS或人禽流感疑似 /臨床診斷 /實驗室確診病例（各省首例、散發(fā)、感染來源不明 SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛(wèi)生部確診） 排除 SARS和人禽流感 原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發(fā)病 1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛(wèi)生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。 地市級專家組會診 按衛(wèi)生部有關方案開展工作 工作 各級各類醫(yī)療機構 不明原因肺炎病例 聚集性不明原因肺炎病例 各 級疾控機構日常疫情監(jiān)測 網絡直報或以其他方式報告 7 附件 2 不明原因肺炎病例調查表 一、病例一般情況 ： 若為兒童，請?zhí)顚懠议L姓名 ： □ 男 □ 女 ： ： □□□□ 年 □□ 月 □□ 日（陽歷） （如出生日期不詳，則實足年齡： □□ 歲或 □□ 月） ： □ 幼托兒童 □ 散居兒童 □ 學生 □ 教師 □ 保育保姆 □ 餐飲業(yè)
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